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Fractura de húmero supracondílea
Resumen
Estamos en plenas vacaciones de verano. Esto significa que su hijo está tan activo como siempre: corriendo, jugando, trepando, saltando y saltando dentro y fuera de casa. Cuando los niños están activos, jugando en las barras o saltando de las estructuras de juego, pueden perder el equilibrio accidentalmente y caerse. Si su hijo cae con suficiente fuerza, puede romperse un hueso alrededor del codo.
Una lesión común que pueden sufrir los niños al caer sobre un brazo extendido es la fractura de codo. Las fracturas de codo representan alrededor del 10% de todas las fracturas infantiles. Una de las fracturas de codo más comunes se denomina fractura supracondílea del húmero. El mecanismo típico de lesión de este tipo de fractura es la caída sobre un brazo hiperextendido. La fractura se produce en el hueso del brazo (húmero) justo por encima de la articulación del codo, donde el hueso es más delgado.
Anatomía
- Húmero: es el hueso de la parte superior del brazo que se extiende desde el hombro hasta el codo
- Cabeza del radio: es la parte más proximal del radio, un hueso del antebrazo
- Ulna: este es también un hueso del antebrazo, la parte más proximal de este hueso forma la bisagra del codo y permite doblar y enderezar
Síntomas
La mayoría de las fracturas dan lugar a un dolor repentino e intenso. Otros síntomas comunes son:
- Hinchazón
- Imposibilidad de enderezar el codo
- Hinchazón
- Deformación visible
- Adormecimiento y hormigueo en la mano o el antebrazo, un signo de posible lesión nerviosa
Si se produce alguno de estos síntomas, el siguiente paso es llevar a su hijo a un centro de atención urgente o a una sala de emergencias donde un profesional de la salud pueda evaluar mejor a su hijo.
Diagnóstico
Después de discutir los síntomas de su hijo y su historial médico, el proveedor de atención médica realizará un examen físico cuidadoso del brazo de su hijo. Esto incluirá la evaluación del codo, así como de la parte superior del brazo y la muñeca para ver si hay otras lesiones. Buscará signos de:
- Dolor
- Hinchazón
- Hemorragia
- Gama de movimiento limitada
- Función nerviosa y vascular
Foto: Cortesía de los NIH
El médico también puede pedir una radiografía del brazo de su hijo. Las radiografías proporcionan imágenes de los huesos de su hijo. Una radiografía indicará si se ha producido una fractura y de qué tipo.
Tratamiento
Es importante diagnosticar y tratar adecuadamente las fracturas supracondíleas del húmero. Si este tipo de fractura se cura en una posición incorrecta, el codo puede quedar deformado o tener un rango de movimiento limitado. El tratamiento más adecuado viene determinado por la gravedad de la fractura. Hay varias formas de tratar una fractura supracondílea de húmero. Estas opciones pueden separarse en dos categorías: tratamiento no quirúrgico y tratamiento quirúrgico.
- Tratamiento no quirúrgico: Si los huesos están bien alineados, el médico puede recomendar un tratamiento no quirúrgico con un yeso o una férula.
- Tratamiento quirúrgico: Algunas fracturas están significativamente desplazadas y requieren una intervención quirúrgica para asegurar que la fractura se cure adecuadamente. Estos procedimientos suelen incluir clavos y yesos que se retiran alrededor de tres semanas después del procedimiento en la clínica.
Complicaciones
En casos raros, pueden producirse complicaciones de las fracturas supracondíleas de húmero. Estas incluyen:
- Las lesiones nerviosas
- Las lesiones vasculares
- La curación incorrecta o incompleta del hueso
La recuperación
Las fracturas pueden tardar de uno a dos meses en curarse. El médico puede requerir que su hijo vuelva en intervalos de una semana para asegurarse de que los huesos se mantienen en su sitio. A medida que las fracturas supracondíleas de húmero se acercan a la curación completa, se puede retirar el brazo de la escayola. Es probable que su hijo note rigidez en el codo después de que le quiten la escayola. Esto es normal y se espera que desaparezca en las próximas semanas.
La mejor terapia para su hijo es mover el codo y continuar con las actividades diarias normales.
- https://eorthopod.com/elbow-anatomy/
- http://www.bonetalks.com/kidssupracondylar
- http://orthokids.org/I-Broke-My/Pediatric-Elbow-Fractures
- https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/elbow-fractures-in-children
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2682409/
- https://www.sciencedirect.com/topics/medicine-and-dentistry/humeral-supracondylar-fracture