Cómo no orinarse al reírse -Curar la incontinencia con los consejos de una fisioterapeuta de salud pélvica sobre el entrenamiento de los músculos del suelo pélvico (aka Kegels)por Julianne Simpson, DPT

La friolera del 25-45% de las mujeres experimentan incontinencia urinaria a lo largo de su vida1. Aunque es común, las pérdidas de orina al estornudar, saltar, toser o al ir al baño NO son normales. Un nuevo artículo de revisión afirma que el entrenamiento de los músculos del suelo pélvico (PFMT), prescrito por un fisioterapeuta, puede curar o reducir la incontinencia.2

Existen tres tipos principales de incontinencia urinaria: de esfuerzo (pérdida de orina al toser, estornudar, saltar o reír), de urgencia (dificultad para llegar al baño a tiempo con una fuerte urgencia) y mixta (combinación de incontinencia de esfuerzo y de urgencia). Los autores del estudio descubrieron que el PFMT puede ayudar a los tres tipos de incontinencia urinaria.

Si busca los músculos del suelo pélvico, los encontrará en la parte inferior de la pelvis. Estos músculos detienen el flujo de orina, heces y gases y sostienen la vejiga, el útero y el recto. No es ninguna sorpresa, pero tanto las mujeres como los hombres tienen músculos del suelo pélvico. La PFMT consiste en contraer y relajar los músculos del suelo pélvico, lo que a veces se denomina ejercicios de Kegel. Estos músculos pueden debilitarse por la inactividad, el embarazo o el parto. Como cualquier músculo, se fortalecen y aumentan de tamaño con el ejercicio. Los autores de la revisión sospechan que unos músculos más grandes son más eficaces para cerrar la uretra, el conducto por el que la orina sale de la vejiga. Además, los músculos más fuertes podrían proporcionar un mejor soporte a la vejiga, reduciendo el movimiento al saltar o estornudar.

Según el estudio, el PFMT puede cambiar la vida de las mujeres. Las mujeres con todo tipo de incontinencia urinaria experimentaron una mejora en su calidad de vida. Eso significa que hay más mujeres corriendo, riendo y tosiendo con los calzoncillos secos. Las mujeres de los grupos de PFMT (frente a los grupos de control) con:

• Incontinencia urinaria de esfuerzo tenían ocho veces más probabilidades de informar que su incontinencia se había curado
• Incontinencia urinaria de urgencia tenían dos veces más probabilidades de informar que se había curado o mejorado.
• Cualquier tipo de incontinencia urinaria tenía cinco veces más probabilidades de declarar su curación.

Los autores concluyen,

Podemos estar seguros de que el PFMT puede curar o mejorar los síntomas de la incontinencia urinaria de esfuerzo y todos los demás tipos de incontinencia urinaria.

Una rápida nota al margen: el PFMT también puede ayudar a los hombres y puede reducir la incontinencia fecal y de gases. Pida más información a su fisioterapeuta especializado en salud pélvica. ¡Esté atento aquí a las próximas publicaciones del blog con consejos de un fisioterapeuta de salud pélvica para hombres y estrategias para reducir la incontinencia fecal y de gases!

Si tienes incontinencia de cualquier tipo, un fisioterapeuta de salud pélvica es tu mejor opción para ayudarte a entrenar los músculos del suelo pélvico. Estos fisioterapeutas especialmente formados son expertos en la evaluación de los músculos del suelo pélvico, además de ayudarte con la integración crítica del suelo pélvico con todo tu sistema de movimiento. Un fisioterapeuta especializado en salud pélvica de Movement Systems le escuchará y colaborará con usted para que pueda volver a realizar actividades significativas sin goteo, ya sea pasear al perro, practicar CrossFit, levantar a su hijo o trabajar en el jardín, ¡incluso si estornuda!

Julianne Simpson, DPT, es licenciada por el Oberlin College y doctora en fisioterapia por la Eastern Washington University. Una terapeuta general de salud ortopédica y pélvica, le apasiona ayudar a la gente a moverse más y capacitar a sus pacientes para vivir una vida más saludable. Sueña con criar hijos amables, recorrer los Alpes en bicicleta y surfear en Alaska.

1 Abrams,P, Cardozo, L, Wagg, A, Wein, A. (Eds) Incontinencia 6ª Edición (2017). ICI-ICS. International Continence Society, Bristol UK, ISBN: 978-0956960733.
2 Dumoulin C, Cacciari LP, Hay-Smith EJC. Entrenamiento de los músculos del suelo pélvico versus ningún tratamiento, o tratamientos de control inactivos, para la incontinencia urinaria en mujeres. Base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas 2018, número 10. Art. Nº: CD005654. DOI: 10.1002/14651858.CD005654.pub4.