Tento článek byl 26. června 2019 lékařsky posouzen doktorkou Rekhou Kumar, členkou lékařské revizní komise Prevention.
Když se nemůžete vtěsnat do páskových sandálů, které vám loni v létě tak slušely, nebo se vám dříve štíhlé kotníky a lýtka začínají nafukovat jako Snoopymu na přehlídce ke Dni díkůvzdání, může to být jen důsledek dlouhého stání v lodičkách, které jsou vám o půl čísla menší – ale také to může být signál, že se ve vašem těle děje něco jiného: „Existuje pravděpodobně 50 různých věcí, které mohou způsobit otékání chodidel, kotníků a nohou,“ říká doktor Britt H. Tonnessen, cévní chirurg z Yale Medicine.
Jedním z důvodů, proč mají chodidla a nohy tendenci otékat více než například ruce a prsty, je jednoduše to, že gravitace stahuje tekutiny v těle dolů do dolních končetin, říká doktor Tonnessen. „Svým pacientům říkám, že kdybyste byli na Měsíci, tak byste si toho tolik nevšimli!“ Dále vysvětluje, že tělo má dva drenážní systémy: Jsou to žíly, což jsou struktury, které odvádějí krev z nohou zpět k srdci, a pak lymfatické cesty, což jsou mikroskopické kanálky, kterými se tekutiny pohybují po těle. „Tyto dva systémy pracují v tandemu, aby odváděly tekutiny z nohou. Pokud však tekutina zůstává nahromaděná v chodidlech, nohách nebo kotnících, nazývá se tento otok edém.“
„Pokud se na konci dne objeví jen malý otok, je to velmi běžné a pravděpodobně to není nic vážného,“ říká dr. Tonnessen pokračuje, „ale pokud to začíná progredovat, kdy si po několika týdnech nebo měsících všimnete, že je otok větší, pokud je otok pouze na jedné noze nebo noze, a ne na obou, nebo pokud je nějaká spojitost s dušností, měli byste navštívit lékaře.“
Zde je 10 důvodů, proč se můžete cítit jako Yetti:
Celý den jste byli na nohou (nebo bez nohou)
Ať už vás práce drží na nohou, nebo jste celý den běhali po úřadech, můžete skončit s bolavými, oteklými a ano, i oteklými nohami. A naopak, pokud jste nastoupili do nového zaměstnání, kde většinu času sedíte, nebo ležíte kvůli úrazu či potížím s pohyblivostí a nohy vám celý den jen visí rovně dolů, může se u vás také objevit to, čemu lékaři říkají závislý otok – otok, který souvisí s gravitací. V těchto případech by mělo podepření nohou na polštáři na konci dne pomoci vrátit nohy do normální velikosti. Dr. Tonnessen je také velkým příznivcem nošení kompresních ponožek proti otokům: „Ponožky sahají od chodidla až po koleno a jsou na chodidle a kotníku trochu těsnější, aby zabránily hromadění tekutiny,“ vysvětluje.
Přijímáte příliš mnoho soli
Kdo by nemiloval pořádnou porci lanýžové soli na hranolkách? Když ale přijímáte příliš mnoho sodíku, může to způsobit, že vaše tělo zadržuje vodu, což způsobuje otoky a nadýmání. „Svým pacientům radím, aby se opravdu podívali na etikety všech svých potravin, kolik sodíku je v dietních limonádách, polévkách v plechovkách, večeřích z mikrovlnné trouby, a aby nepřijímali více než 2 000 až 2 400 miligramů denně,“ říká doktor Tonnessen.
Máte zranění
Přestože nejčastějšími příčinami otoků jsou zadržování tekutin a cévní onemocnění, můžete také chodit se zánětem způsobeným zlomeninou nebo zánětem šlach – jeden z hlavních způsobů, jak poznat rozdíl, je, že tato zranění obvykle bolí! Všechna ta přebytečná krev a tekutiny pomáhají noze v hojení a vy můžete přispět tím, že nebudete nohu léčit a budete užívat protizánětlivé léky, jako je ibuprofen, abyste snížili bolest a otok.
Máte miminko na palubě
Většina nastávajících maminek zjistí, že když jim začnou nohy otékat, musí vyměnit podpatky za pohodlné placky. Především vaše tělo během těhotenství zadržuje více tekutin. Rostoucí bříško také více zatěžuje pánevní dno, což vede ke zvýšenému tlaku na cévy v nohách. A také je tu ten šílený těhotenský hormon relaxin, který způsobuje, že se pánev uvolní a zvětší, aby umožnila průchod dítěte, ale také může uvolnit vazy v nohou. I když je malý otok normální a lze ho trochu zmírnit cvičením, udržováním hydratace a nošením pohodlné obuvi, obraťte se neprodleně na svého lékaře, pokud je otok doprovázen bolestmi hlavy, nevolností nebo rozmazaným viděním, což by mohlo být známkou preeklampsie, potenciálně nebezpečného stavu, který je třeba okamžitě léčit.
Nebo je to další milý vedlejší účinek PMS
Kromě toho, že se cítíte podrážděná a křečovitá, mohou hormonální změny způsobené menstruačním cyklem také způsobit, že zhruba týden před menstruací zadržujete tekutiny, což může vést k otokům rukou a nohou. Opět dbejte na pohyb, hydrataci a omezte příjem sodíku. Za několik dní by to mělo zmizet.
Nosíte kila navíc
Dítě není jediná váha, která může tlačit na vaše cévy – pokud jste v poslední době přibrala, můžete si všimnout, že se vám zvětšují i nohy. „Pokud hodně sedíte, váha navíc v břiše sedá přímo na oblast třísel, a to může narušit tok lymfy, která odvádí tekutinu z nohou,“ říká Tonnessen. „Ale i zhubnutí pouhých 10 nebo 20 kilogramů může mít význam.“
Může to být vedlejší účinek vašich léků
Užíváte nový RX? Některé léky, včetně perorální antikoncepce, steroidů, typu léků na krevní tlak zvaných blokátory kalciových kanálů, některých antidepresiv (včetně tricyklických a inhibitorů MAO) a léků na cukrovku, by mohly neúmyslně způsobit zadržování vody, což by způsobilo otoky nohou. Pokud máte podezření, že tomu tak je, poraďte se se svým lékařem, ale pamatujte, že pokud vám léky pomáhají, možná se vyplatí prozatím nosit mokasíny místo sandálů.
Máte křečové žíly
„Křečové žíly mohou mít i lidé ve věku kolem 20 a 30 let,“ říká doktor Tonnessen. K tomuto velmi častému onemocnění dochází, když žíly na nohou časem zeslábnou a ztratí pružnost. Chlopně v žilách, které pomáhají pohánět krev zpět k srdci, pak nemohou pracovat tak efektivně, takže se krev hromadí, což způsobuje pozoruhodné vystouplé modré a červené žilky na nohou a otoky nohou a kotníků. Pomoci může nošení kompresních punčoch, snížení hmotnosti, zvedání nohou na 15 minut několikrát denně a pravidelné cvičení.
Může se jednat o krevní sraženinu
Daleko závažnější je náhlý otok nohy, zejména pokud se jedná pouze o jednu nohu, který může znamenat, že máte krevní sraženinu hluboko v tkáni, což je stav nazývaný hluboká žilní trombóza (HŽT). „Může se to stát v jakémkoli věku a obvykle k tomu dochází poté, co někdo ulehne po úrazu nebo hospitalizaci, nebo po dlouhé jízdě autem či letu letadlem,“ říká doktor Tonnessen. Tento stav se diagnostikuje ultrazvukem a musí se okamžitě léčit léky na ředění krve, aby se zabránilo cestě krevní sraženiny do mozku, srdce nebo plic.
Je to signál k návštěvě lékaře, a to neprodleně
Pokud se váš otok nadále zhoršuje a je doprovázen dalšími příznaky, jako je dušnost, bolest na hrudi nebo tlak na hrudi či v břiše, navštivte svého lékaře nebo zavolejte záchrannou službu. Mohlo by se jednat o vnější příznak onemocnění srdce, ledvin nebo jater. V některých případech to může znamenat, že na lymfatiku tlačí břišní útvar, který způsobuje otok.
Přihlášením se k odběru newsletteru Prevention.com zde získáte nejnovější vědecky podložené informace o zdraví, kondici a výživě. Pro větší zábavu nás sledujte na Instagramu.
.