Bakterie odolné vůči antibiotikům každoročně nakazí více než dva miliony Američanů a mají na svědomí nejméně 23 000 úmrtí. Hlavní příčina? Nadměrné užívání antibiotik.

Nová zpráva Centra pro kontrolu a prevenci nemocí, Antibiotic Resistance Threats in the United States, 2013, podrobně popisuje zdravotní a finanční náklady rezistence vůči antibiotikům ve Spojených státech. Pokud jde o zdraví, antibiotická rezistence by podle CDC měla patřit mezi 15 nejčastějších příčin úmrtí. Přináší také až 20 miliard dolarů přímých nákladů na zdravotní péči. A problém se může ještě zhoršit, než se zlepší.

„Rezistence vůči antibiotikům se zvyšuje u mnoha různých patogenů, které ohrožují zdraví,“ uvedl v připraveném prohlášení ředitel CDC doktor Tom Frieden. „Pokud nebudeme jednat hned, naše lékárnička bude prázdná a nebudeme mít k dispozici antibiotika, která potřebujeme k záchraně životů.“

To jsou od ředitele CDC velmi silná slova. Stejně jako mnoho lékařů a občanů v celé zemi si velmi dobře uvědomuji rizika antibiotik. Přesto mě slova doktora Friedena zaujala.

Vysvětlení antibiotické rezistence

Co je to antibiotická rezistence? Zde je jednoduchý příklad. Pokud dostanete angínu a vezmete si na ni penicilin, penicilin zabije většinu streptokokových (streptokokových) bakterií. Několik streptokokových bakterií však může přežít. Tito přeživší jsou z mnoha různých důvodů vůči léku rezistentní. Příště už váš streptokok nemusí na penicilin reagovat.

Bakterie odolné vůči lékům můžete získat mnoha různými způsoby. Mohou vzniknout nadměrným užíváním antibiotik nebo jejich užíváním v době, kdy nejsou nutná, například při virové infekci. Rezistenci vůči antibiotikům si můžete vypěstovat konzumací masa ošetřeného antibiotiky. Je také možné získat infekci rezistentní vůči antibiotikům od jiných lidí – bohužel i od zdravotníků.

Proč je rezistence vůči antibiotikům problém? Hlavním problémem je, že běžně používaná antibiotika budou stále méně schopná léčit běžné infekce. To znamená, že lékaři musí sáhnout po silnějších a někdy méně šetrných antibiotikách, nebo nemusí mít ve svém arzenálu vůbec nic.

CCD ve své zprávě označila za naléhavé nebezpečí tři typy bakterií:

• Clostridium difficile. Tyto bakterie mohou způsobovat závažné průjmy, zejména u starších osob a osob se závažnými onemocněními.
• Enterobacteriaceae. Tyto bakterie, které normálně žijí v trávicím traktu, mohou napadnout jiné části těla, například močové cesty, a způsobit infekce.
• Neisseria gonorrhoeae. Tyto bakterie způsobují kapavku, sexuálně přenosnou infekci.

Mnoho dalších bakterií bylo uvedeno jako „závažné“ nebo „znepokojivé“ hrozby. Patřily mezi ně některé velmi běžné bakterie, které způsobují zápal plic a angínu. Na seznamu „závažných“ bakterií se objevily také plísně, které způsobují některé běžné kvasinkové infekce.

CCD využila příležitosti a představila čtyřstupňový přístup k monitorování a řešení tohoto problému. Jeho cílem je:

• zabránit infekcím a šíření rezistence vůči antibiotikům
• sledovat infekce rezistentní vůči antibiotikům v celé zemi
• zlepšit způsob používání antibiotik lékaři, pacienty, zemědělci a dalšími subjekty, a zabránit jejich nadužívání
• vyvinout nová antibiotika a testy k odhalení rezistence vůči antibiotikům

Podnikat kroky

Každý může pomoci snížit dopad rezistence vůči antibiotikům a zpomalit její růst – nebo ji dokonce úplně zvrátit. Důležitá je především prevence infekce. Zde je několik kroků:

• Snižte nadměrné používání antibiotik. Poznejte, kdy antibiotika zabírají a kdy ne. Nevyžadujte od svého lékaře antibiotika. Ptejte se, zda budou mít na vaše příznaky vliv. Kampaň CDC Get Smart nabízí tipy a nástroje.
• Předcházejte infekcím. Mytí rukou (běžným, nikoli antibakteriálním mýdlem) je skvělým způsobem prevence všech infekcí. Důležitá jsou i další hygienická opatření. Například kýchejte do lokte, nikoli do ruky. Nemocnice mohou snížit riziko pomocí promyšlených opatření a programů pro kontrolu infekcí.
• Udržujte aktuální očkování. Očkování proti zápalu plic může pomoci snížit odolnost vůči velmi častým bakteriím pneumokoků.
• Praktikujte bezpečný sex. Používejte kondomy, abyste zabránili šíření pohlavně přenosných chorob.
• Zjistěte více o používání antibiotik v našem potravinovém řetězci. Tyto léky mohou také zvyšovat rezistenci vůči antibiotikům. Rozhodujte se informovaně o potravinách, které kupujete.

Doufám, že tato důležitá zpráva je začátkem seriózní kampaně proti rezistenci vůči antibiotikům. Pokud budou tyto myšlenky fungovat, pak se možná dočkáme snížení rezistence a infekcí. Pokud nezaberou, pak se vydáváme znepokojivou cestou, pokud jde o naši schopnost čelit závažným, život ohrožujícím infekcím.

Tisk

.