Nejčastěji objevil spánkovou apnoe, když byl některý z jeho pacientů uspán na operaci, ale méně často se setkává s oční poruchou, která je téměř vždy spojena se spánkovou apnoe, tzv. syndromem floppy eye.

Syndrom floppy eyelid (FES) je oční porucha, která je nedostatečně diagnostikována. Mezi příznaky patří podráždění a svědění očí, zejména po probuzení.

Tato porucha je charakterizována tím, že oční víčka jsou volná a gumová a snadno se převracejí, například když se převalujete v posteli a víčko se dostane do kontaktu s polštářem.

Kdo trpí syndromem plandavých víček?

Nejčastěji se vyskytuje u mužů středního věku s nadváhou, podobně jako spánková apnoe (více informací o rizikových faktorech spánkové apnoe zde).

Souvisí s keratokonusem (zkreslení zraku, jako jsou duchové, vícenásobné obrazy, oslnění, haló nebo rozmazané vidění) a ptózou řas (řasy, které směřují od oka vodorovně nebo dolů).

Jak souvisí syndrom pohyblivých víček se spánkovou apnoe?

Studie z roku 2010 zkoumala 102 pacientů s FES a kontrolní skupinu dalších 102 pacientů. 90 % účastníků studie s FES mělo také obstrukční spánkovou apnoe.

Studie z roku 2012 na 127 osobách s podezřením na obstrukční spánkovou apnoe zjistila, že 25,8 % osob s OSA mělo také FES a z osob s těžší OSA (AHI nad 30, informace o AHI zde) mělo FES 40 %. Vědci dospěli k závěru, že těžká OSA může být nezávislým rizikovým faktorem pro FES.

Výzkumníci si nejsou přesně jisti proč. Kromě společných rizikových faktorů (obezita, věk) by to mohlo být tím, že osoby s OSA mají větší elasticitu tkání, což také ovlivňuje výskyt FES,

Podle Dr. Brada Suttona, OD, FAAO, z Indiana University School of Optometry: „Výskyt spánkové apnoe u pacientů se syndromem roztřepených víček (FES) je v podstatě 100%.“

Dr. Sutton nabádá své pacienty s FES, aby se nechali vyšetřit na spánkovou apnoe.

Jak se léčí syndrom pohyblivého víčka?

FES se často léčí jako podráždění očí pomocí kapek dříve, než je pacientům stanovena správná diagnóza. Zjištění, zda pacient trpí spánkovou apnoe, a následná léčba spánkové apnoe je však nejlepším přístupem, protože tím se FES pravděpodobně zlepší.

Léčebný postup doktora Suttona se skládá ze tří částí:

1. Používání silné mazací masti na noc.
2. Spaní s válcovitým polštářem, aby se v noci minimalizoval kontakt oka s polštářem.
3. Nasazení pevné masky na spaní nebo zalepení víček, aby se zabránilo everzi (převracení).

Pokud tyto způsoby léčby nezaberou, může být nutný chirurgický zákrok na zpevnění tkáně víček.

Pokud vy nebo někdo z vašich blízkých trpí syndromem plosky oka, poraďte se se svým lékařem. Pokud máte podezření, že trpíte spánkovou apnoe, můžeme vám pomoci.

Požádejte o vyšetření spánku

Zdroje:

• Chambe, Juliette, et al. „Floppy eyelid syndrome is associated with obstructive sleep apnoea: a prospective study on 127 patients.“ (Syndrom viklavých víček je spojen s obstrukční spánkovou apnoe: prospektivní studie na 127 pacientech). Journal of sleep research 21.3 (2012): 308-315.
• Ezra, Daniel G., et al. „The associations of floppy eyelid syndrome: a case control study.“
• Ezra, Daniel G., et al. Ophthalmology117.4 (2010): 831-838.
• http://www.healio.com/optometry/primary-care-optometry/news/online/%7Beaa4699c-6917-4c7f-ba59-ac01b7d01e6b%7D/speaker-suspect-sleep-apnea-in-all-cases-of-floppy-eyelid-syndrome

Další příspěvky, které by vás mohly zajímat:

• Kterému lékaři mám říct o svých problémech se spánkem?
• Jak spánková apnoe ovlivňuje srdce?
• Spojitost mezi spánkovou apnoí a cukrovkou
• Jaké jsou vedlejší účinky používání CPAP?

.