• „Četné případy“ byly hlášeny ve Španělsku a také v Itálii a Francii
• Záhadný příznak se většinou objevil u dětí a mladých dospělých
• Ztráta čichu, chuti a průjem byly rovněž hlášeny jako netypické příznaky
• Informace o příznacích koronaviru naleznete na webových stránkách NHS
• Dozvíte se více o tom, jak pomoci lidem postiženým COVIDem

Podezření na koronavirus mohou mít léze na nohou a puchýře.

Pacienti, kteří měli na prstech u nohou buď fialové neštovice, nebo skvrny připomínající chilblain, byli pozitivně testováni na smrtící infekci.

„Četné případy“ byly hlášeny ve Španělsku a také v Itálii a Francii, protože nemoc nadále řádí v celé Evropě.

Jedním z prvních hlášených případů byl 13letý chlapec v Itálii, u něhož léze – původně považované za následek kousnutí pavoukem – vyvřely a popraskaly.

Experti varují, že záhadný příznak byl spatřen především u dětí a dospívajících.

Ale kožní projevy potenciálně způsobené virem byly pozorovány u jednoho z pěti pacientů v italské nemocnici.

Typicky virus SARS-CoV-2 způsobuje úporný kašel a horečku. Nedávné studie však upozornily na průjem, kožní stopy, bolesti varlat a ztrátu chuti a čichu jako na „atypické“ příznaky.

Podle studie provedené v Číně se u velkého počtu lidí, kteří se nakazili virem COVID-19, objevují také bolesti hlavy a závratě.

BOLESTI HLAVY A HLAVOLOMY JSOU PŘÍZNAKEM KOVIDU-19

Více než třetina pacientů s koronavirem má neurologické příznaky včetně bolestí hlavy a závratí, naznačuje studie provedená v Číně.

Výzkumníci analyzovali 214 pacientů hospitalizovaných ve městě Wuhan, kteří byli pozitivně testováni na přítomnost viru COVID-19. Většina z nich (60 %) nebyla vážně nemocná.

Neurologické příznaky se vyskytly u 36,4 procenta pacientů a byly častější u pacientů s těžkou infekcí – na základě jejich respiračních příznaků.

Výzkumníci uvedli, že 13 procent pacientů hlásilo bolest hlavy, 17 procent závratě, 19 procent bolesti nervů a 19 procent zánět svalů.

U pacientů, jejichž stav se stal závažným, se dále objevily intenzivnější neurologické problémy, včetně zmatenosti, záchvatů a mrtvice.

Všechny neurologické projevy byly přezkoumány a potvrzeny dvěma vyškolenými neurology, napsal tým ve své práci zveřejněné v lékařském časopise JAMA Neurology.

Vysvětlili, že neurologické příznaky mohou být způsobeny způsobem, jakým se virus připojuje k buňkám v těle.

V lednu 2020 byl identifikován receptor zvaný ACE2, který je „dveřmi“ do buněk. Tento receptor se nachází v mnoha lidských orgánech, „včetně nervového systému a kosterních svalů“.

Španělská generální rada oficiálních podiatrických kolegií sdílela prohlášení, v němž odhalila „kuriózní nález“.

Popisovala pacienty, kteří měli fialové léze, které jsou velmi podobné těm při planých neštovicích, spalničkách nebo oparech – způsobené zánětem drobných krevních cév.

Podle podiatrů a dermatologů ve Španělsku jsou tyto příznaky „stále častěji zjišťovány u pacientů s COVID -19, zejména u dětí a mladistvých“.

Známky byly pozorovány i u dospělých a obvykle se hojí bez zanechání jizvy nebo podobně.

Kolegium, které má 7 500 členů, uvedlo, že si je vědomo podobných zjištění v Itálii a Francii.

Medicínští odborníci ve Španělsku nyní shromažďují databázi lidí, kteří byli pozitivně testováni na virus a zároveň měli na nohou stopy.

Dermatologové z různých španělských zdravotnických center vedou studii „COVID-Skin“, jejímž cílem je kategorizovat léze, které byly u pacientů s COVID-19 zaznamenány.

Generální rada oficiálních kolegií podiatrů otevřela minulý čtvrtek registr a vyzvala své členy, aby „byli velmi ostražití“.

Doporučila, aby v případě výskytu těchto znamének dali děti do karantény – ale aby nejednali s „nepodloženým alarmismem“.

Mezinárodní federace podiatrů (FIP-IFP) informovala o jednom z prvních případů tohoto příznaku u 13letého chlapce z jihoitalského Bari.

JAKÉ JSOU BĚŽNÉ A „ATYPICKÉ“ SYMPTOMY KOVIDU-19?

Na webových stránkách NHS se uvádí, že příznaky COVID-19 jsou:

• Vysoká teplota
• Nový, nepřetržitý kašel

Světová zdravotnická organizace uvádí, že mezi další ukazatele patří únava, bolesti, ucpaný nos, bolesti v krku a průjem.

Jelikož koronavirus infikoval miliony lidí po celém světě, neoficiální i vědecké studie zaznamenaly některé další „atypické“ příznaky:

Bolesti hlavy a závratě

Studie v Číně zjistila, že 13 % z 214 pacientů hospitalizovaných s COVID-19 mělo bolesti hlavy a 17 % hlásilo závratě. Celkově více než třetina hlásila neurologické příznaky.

Tým vysvětlil, že příznaky mohou být způsobeny způsobem, jakým se virus připojuje k buňkám v těle – prostřednictvím receptorů ACE2, které se nacházejí v lidských orgánech a tkáních v nervovém systému.

Ztráta chuti a čichu

Data shromážděná organizací ENT UK, která zastupuje odborníky na uši, nos a krk, naznačují, že neschopnost čichu – a často i chuti – může být vůbec prvním příznakem a může začít během několika hodin.

Předpokládá se, že lidé s tímto příznakem jsou většinou zdraví mladí dospělí, jejichž imunitní systém reaguje na virus dostatečně na to, aby ho zadržel v nose a zabránil jeho šíření do plic, kde může způsobit potenciálně smrtelný zápal plic.

Bolesti varlat

V únoru vědci v Číně tvrdili, že virus může napadat mužské pohlavní orgány – není však k dispozici dostatečně spolehlivý výzkum, který by to prokázal.

Virus se váže na receptory ACE2 na buňkách, které se ve varlatech nacházejí v hojném počtu, a mohl by vést k „poškození tkáně“, spekuloval tým ve své práci, která nebyla recenzována.

Dvaačtyřicetiletý muž z Ameriky byl pozitivně testován na koronavirus poté, co se dostavil do nemocnice s bolestmi varlat, i když nebyly zjištěny žádné známky abnormalit.

Kožní změny

Studie 88 pacientů s koronavirem v nemocnici Alessandro Manzoni v severoitalském Leccu zjistila, že každý pátý si stěžoval na kožní projevy.

V předchozích 15 dnech neužívali žádné léky ani drogy, které by mohly způsobit kožní reakci.

„Četné případy“ znamének podobných planým neštovicím na nohou byly hlášeny ve Španělsku, Itálii a Francii, většinou u dětí.

Tento jev není dobře prozkoumán. Podle jedné z teorií jsou však kožní erupce způsobeny uzavřením drobných cév, které by mohlo být vyvoláno nervovým systémem v reakci na virus.

Lékaři přisoudili jeho fialové, kulaté léze kousnutí pavoukem hnědým samotářem a 8. března ho odeslali s léky.

O dva dny později se u teenagera objevila horečka, bolesti svalů, hlavy a intenzivní svědění nohou.

Poté, co se obrázky lézí na nohou pacientů s COVID-19 začaly šířit na italských sociálních sítích a mezi dermatologickými stránkami, pojali lékaři podezření, že chlapec může mít toto onemocnění.

Po prostudování rodinné anamnézy zjistili, že jeho sestra a matka měly šest dní předtím, než se u něj poprvé objevily léze, horečku, kašel a potíže s dýcháním.

Vzhledem k tomu, že v Itálii propukla silná epidemie COVID-19, však tým přiznal, že chlapce nemohl testovat a sledovat.

V současné době neexistuje dostatek „vědeckých důkazů“, aby bylo možné s jistotou říci, že malé léze na chodidlech jsou oficiálním příznakem – který byl uznán vysokou školou.

Mohlo se totiž zcela náhodně stát, že se tyto stopy, které vypadají jako krevní puchýře nebo modřiny, objevily ve stejné době, kdy se někomu udělalo špatně.

Doktor Daniel Gordon, praktický lékař NHS z Londýna, však pro MailOnline uvedl: „Nebylo by zdaleka překvapivé, kdyby se ukázalo, že je pravda, že COVID-19 způsobuje kožní příznaky.

„Mnoho virů způsobuje kožní vyrážky a stopy. Viry mají tendenci postihovat spíše více částí těla než jen jeden systém, i když v případě viru COVID-19 jsou určitě nejvíce zasaženy plíce.

„Tato zjištění jsou v současné době pouze případovými zprávami a vědci budou muset provést další práce, aby zjistili, zda existuje významná souvislost.

Jednou z teorií je, že kožní erupce jsou způsobeny uzavřením drobných krevních cév, které by mohlo být vyvoláno nervovým systémem v reakci na virus.

Doktor Randy Jacobs, odborný asistent klinické dermatologie na Kalifornské univerzitě, podle časopisu The Hospitalist uvedl, že COVID-19 se může „vyznačovat příznaky uzávěru drobných krevních cév“ – srážení krve.

Řekl: „Mnozí se ptali, zda se COVID-19 projevuje nějakými zvláštními kožními změnami. Odpověď zní ano.“

Jedna studie provedená na 88 pacientech v nemocnici Alessandra Manzoniho v severoitalském Leccu zjistila, že 20 % z nich si stěžovalo na kožní projevy.

V předchozích 15 dnech neužívali žádné léky ani drogy, které by mohly způsobit kožní reakci.

Čtrnáct pacientů mělo načervenalou vyrážku, tři kopřivku a jeden pacient měl stopy podobné planým neštovicím.

Tyto kožní projevy „jsou podobné kožnímu postižení vyskytujícímu se při běžných virových infekcích“, uvedl autor zprávy Dr. Sebastiano Recalcati.

Lékaři v Thajsku – první zemi mimo Čínu, která hlásí případ koronaviru – vyjádřili obavy, že kožní problémy potenciálně způsobené koronavirem budou chybně diagnostikovány jako něco jiného.

Popsali, jak byl thajský muž s COVID-19 nejprve falešně diagnostikován s horečkou dengue, protože měl na kůži typické drobné fialové, červené nebo hnědé skvrny.