Aby pomohl zlepšit detekci a prevenci rakoviny prsu, guvernér státu New York Andrew Cuomo podepsal v roce 2013 zákon, který vyžaduje, aby radiologové informovali ženy, pokud je na mamografu zjištěna hustá tkáň prsu. Zákon zvyšuje povědomí žen o tomto tématu.

V rozhovoru diagnostická radioložka Carol H. Lee hovořila o konceptu hustoty prsu. Dr. Lee navrhuje, že pokud zjistíte, že máte husté prsy, měli byste se svým lékařem probrat možné další kroky. Riziko vzniku rakoviny prsu je u každé ženy jiné a při určování, zda jsou nutné další formy screeningu rakoviny prsu, je třeba vzít v úvahu mnoho faktorů – například rodinnou anamnézu a životní styl.

Co jsou to husté prsy?

Prsy jsou tvořeny různými typy tkáně: tukovou, vláknitou a žlázovou. Vláknitá a žlázová tkáň se na mamografu zobrazí jako bílá, tuková tkáň jako tmavá. Pokud je většina tkáně na mamografu tvořena vláknitou a/nebo žlázovou tkání, považují se prsa za hustá.

Protože se rakovinné buňky na mamografu také zobrazují jako bílé, může být u žen s hustými prsy obtížnější rozpoznat onemocnění na mamografu.

Jak časté jsou husté prsy?

Hustota prsou se klasifikuje do jedné ze čtyř kategorií, od téměř zcela tučných (stupeň 1) až po extrémně husté (stupeň 4). Husté prsy jsou zcela normální. Přibližně polovina všech žen má prsa, která spadají do kategorie hustých (úrovně 3 a 4). Husté prsy bývají častější u mladších žen a u žen s menšími prsy, ale husté prsy může mít kdokoli – bez ohledu na věk nebo velikost prsou.

Jak žena pozná, že má husté prsy?

Jediným způsobem, jak zjistit, zda má žena husté prsy, je mamografické vyšetření. Vyšetřením prsu nelze spolehlivě zjistit, zda je prs hustý.

Co má hustý prs pro riziko rakoviny prsu u ženy?

Pokud porovnáme 10 % žen, které mají extrémně hustý prs, s 10 % žen, které mají hustotu prsu velmi malou, je riziko rakoviny prsu vyšší u žen s velmi hustým prsem.

Většina žen však spadá z hlediska hustoty prsou někam mezi, takže je téměř nemožné určit, zda je hustota prsou konkrétní ženy rizikovým faktorem pro toto onemocnění.

Co by měly dělat ženy, kterým bylo sděleno, že mají hustá prsa?

Ženy, u kterých bylo zjištěno, že mají hustá prsa, by si měly se svým lékařem promluvit o svém individuálním riziku vzniku rakoviny prsu a společně se rozhodnout, zda má další screening smysl.

Testy jako ultrazvuk nebo magnetická rezonance mohou zachytit některé druhy rakoviny, které by mohly být při mamografickém vyšetření přehlédnuty, ale tyto metody mají i své nevýhody. Protože jsou vysoce citlivé, mohou poskytnout falešně pozitivní výsledek, což vede k nutnosti dalšího vyšetření nebo biopsie, která se ukáže jako zbytečná. Neexistují také žádné důkazy o tom, že by použití jiných screeningových testů než mamografie u žen s hustými prsy snižovalo riziko úmrtí na rakovinu prsu.

Ženy, které mají husté prsy, by nakonec měly se svým lékařem zvážit výhody a nevýhody dalšího screeningu.

Měly by ženy, které nemají husté prsy, provádět nějaké změny ve svých pravidelných screeningových vyšetřeních?

Ženy, které nemají husté prsy, mohou i přesto onemocnět rakovinou prsu a měly by i nadále absolvovat pravidelné mamografické vyšetření. Pravidelná mamografie je jedinou screeningovou metodou, která prokazatelně snižuje počet úmrtí na rakovinu prsu, a všechny ženy ve vhodném věku by měly chodit na mamografické vyšetření bez ohledu na hustotu prsu.

Memorial Sloan Kettering poskytuje v našem centru Evelyn H. Lauder Breast Center komplexní, individualizované služby screeningu rakoviny prsu, které zahrnují mamografii, ultrazvuk a magnetickou rezonanci.