Východiska: Bylo provedeno jen málo studií, které by zkoumaly účinek zásahu pomocí přírodních zvuků (N-BS) na agitovanost, úroveň úzkosti a fyziologické známky stresu u pacientů na mechanické ventilační podpoře. Nefarmakologické ošetřovatelské intervence, jako je N-BS, mohou být levnějším a účinným způsobem zmírnění úzkosti a nežádoucích účinků sedativních léků u pacientů pod mechanickou ventilační podporou.

Cíle: Tato studie byla provedena s cílem zjistit účinek intervence založené na přírodních zvucích na agitovanost, úroveň úzkosti a fyziologické stresové reakce u pacientů pod mechanickou ventilační podporou.

Metody: K provedení této studie byl použit design randomizované placebem kontrolované studie. Celkem 60 pacientů ve věku 18-65 let pod mechanickou ventilační podporou na jednotce intenzivní péče bylo náhodně zařazeno do kontrolní a experimentální skupiny. Pacienti v intervenční skupině dostávali 90 minut N-BS. Pacientům byly přehrávány příjemné přírodní zvuky pomocí multimediálních přehrávačů a sluchátek. Fyziologické ukazatele pacientů byly měřeny bezprostředně před intervencí a ve 30., 60., 90. minutě a 30 min po ukončení procedury. Hodnocenými fyziologickými známkami stresu byly srdeční frekvence, dechová frekvence a krevní tlak. Údaje byly shromažďovány po dobu osmi měsíců od října 2011 do června 2012. Úroveň úzkosti a agitovanosti byla hodnocena pomocí škály Faces Anxiety Scale a Richmond Agitation Sedation Scale.

Výsledky: Experimentální skupina měla významně nižší systolický krevní tlak, diastolický krevní tlak, úroveň úzkosti a agitovanosti než kontrolní skupina. Tato snížení se postupně zvyšovala ve 30., 60., 90. minutě a 30 minut po ukončení procedury, což svědčí o kumulativním účinku dávky.

Závěry: N-BS může poskytnout účinnou metodu snižování potenciálně škodlivých fyziologických reakcí vyplývajících z úzkosti u mechanicky ventilovaných pacientů. Sestry mohou intervenci N-BS začlenit jako nefarmakologickou intervenci do každodenní péče o pacienty s mechanickou ventilační podporou s cílem snížit jejich stres a úzkost.