Co je to kognitivní porucha?
Kognitivní porucha, označovaná také jako mentální postižení, popisuje stav dítěte, jehož úroveň intelektuálních funkcí a adaptivních dovedností je výrazně nižší než průměr dítěte jeho chronologického věku. Jedná se o nejčastější vývojovou poruchu, která se vyskytuje přibližně u 12 z každých 1000 dětí. Různé úrovně vývojového opoždění lze identifikovat v sociálních dovednostech, emočním vývoji, komunikačních schopnostech, fyzických funkcích a akademických dovednostech dítěte.
Centrum pro kontrolu nemocí definuje kognitivní poruchu u osmiletých dětí skóre 70 bodů nebo méně v testu intelektových schopností, známějším jako IQ test. Úrovně závažnosti kognitivní poruchy jsou definovány specifickými rozsahy IQ:
– Mírná kognitivní porucha – IQ 50 až 70
– Středně těžká kognitivní porucha – IQ 35 až 55
– Těžká kognitivní porucha – IQ 20 až 40
– Hluboká kognitivní porucha – pod 20
Kognitivní porucha může být způsobena řadou faktorů. Mnoho případů kognitivních poruch je důsledkem genetických nebo chromozomálních poruch. Kognitivní poruchy mohou být také způsobeny úrazy nebo nemocemi, ke kterým došlo během těhotenství nebo v raném dětství. K poruchám kognitivních funkcí může vést také extrémní podvýživa, nedostatečná lékařská péče a vystavení toxinům v životním prostředí. Vzhledem k mnoha možným příčinám je často obtížné uvést konkrétní jedinou příčinu kognitivní poruchy u dítěte.
Příznaky
Příznaky kognitivní poruchy lze rozpoznat již ve 2 letech věku. Tyto příznaky se budou vyskytovat v různé míře v závislosti na závažnosti poruchy.
– Opožděné dosahování vývojových milníků v raném dětství
– Obtíže při uchovávání informací a učení se jednoduchým rutinním činnostem
– Zmatenost a problémy s chováním v nových situacích nebo na nových místech
– Krátká pozornost
– Nedostatek zvědavosti
– Potíže s chápáním společenských pravidel
– Přetrvávající infantilní chování až do batolecího nebo předškolního věku
– Potíže s chápáním důsledků činů
– Omezené a/nebo nedůsledné komunikační dovednosti
– Nedostatek věkupřiměřených dovedností v oblasti svépomoci a sebeobsluhy
Podpora úspěchu dítěte
Děti s kognitivní poruchou mohou být úspěšné ve škole a vést plnohodnotný život. Mohou jen potřebovat individuální pomoc při osvojování nových dovedností. Při osvojování důležitých životních dovedností, jako je vhodná hygiena, osobní bezpečnost a společenské chování, jim pomůže čas navíc, opakovaná výuka a vhodné modelování. Aby rodiče a pedagogové podpořili samostatnost a vývojový pokrok, měli by být trpěliví a poskytnout dětem čas, který potřebují k osvojení nových dovedností.
Rozdělení úkolů na menší kroky může být pro děti s kognitivními poruchami užitečným nástrojem učení. Například oblékání lze pro dítě rozdělit na velmi malé jednoduché kroky: Košile, knoflíky, kalhoty, zip, knoflík, zastrčení košile, opasek, ponožky atd. Provázejte dítě jednotlivými částmi úkolu, povzbuzujte ho, aby to dělalo samostatně, a chvalte ho při úspěchu každého kroku. Tento postup, označovaný jako analýza úkolů, lze použít při výuce správných hygienických technik, domácích prací nebo jakýchkoli jiných dovedností.
Rodiče mohou podpořit úspěch také tím, že se budou nadále podílet na studiu svého dítěte. Seznamte se s tématy, která se vyučují ve třídě, a najděte způsoby, jak učení začlenit i doma. Například když se dítě učí určovat čas, pravidelně se ho ptejte na čas. Když se učí o penězích, vezměte ho do obchodu s potravinami. Ukažte mu ceny a nechte ho pomáhat při placení u pokladny. Jako cenný nástroj učení mohou sloužit i společenské aktivity ve společnosti. Děti s kognitivní poruchou mohou modelovat chování svých vrstevníků, zlepšovat sociální dovednosti, zažívat nová a odlišná prostředí a hlavně se bavit. Pro podporu úspěchu dítěte by měli členové rodiny a odborníci, kteří dítěti poskytují služby, spolupracovat, aby porozuměli jeho silným a slabým stránkám a zájmům.
Další kroky
Zjištění, že dítě má kognitivní poruchu, může být emocionálním přizpůsobením. Rodiče mohou potřebovat čas, aby se vyrovnali s pocity smutku, zklamání nebo úzkosti. Jakmile budou mít čas se přizpůsobit, mohou rodiče navázat kontakt s dalšími rodinami dětí s kognitivní poruchou. Měli by si promluvit s vlastní rodinou a přáteli, aby vysvětlili potřebu dítěte a získali jejich podporu. Mohou také začít shromažďovat informace, které budou potřebovat k výchově svého dítěte. Zvláště užitečné mohou být zdroje o specifických tématech, jako je vývoj jazyka, pozitivní zvládání chování, raná intervence a dynamika rodiny. Kvalitní vzdělávací programy, podnětné domácí prostředí, dobrá zdravotní péče a pozitivní podpora ze strany rodiny, přátel a komunity umožňují lidem s kognitivní poruchou vést šťastný a plnohodnotný život. Kognitivní porucha je jedním z kvalifikovaných postižení pro speciální vzdělávání a související služby podle zákona o osobách se zdravotním postižením (IDEA). U dětí od tří let věku je třeba se obrátit na místní vzdělávací systém, kde získáte další informace o způsobilosti a speciálních službách.