Kloub kyčelního kloubu mechanicky funguje jako koule, nazývaná hlavice stehenní kosti, a pouzdro, nazývané acetabulum. K femoroacetabulárnímu impingementu (FAI) dochází, když hlavice femuru neboli hlavice stehenní kosti omezuje rozsah pohybu v jamce neboli acetabulu a je doprovázena bolestí. Toto omezení rozsahu pohybu je způsobeno abnormálním nárazem mezi hlavici stehenní kosti a acetabulum v důsledku tvorby nadbytečné kosti na hlavici stehenní kosti nebo přerůstání kosti na okraji acetabula. K tomuto stavu dochází buď během normálního vývoje růstu kosti, nebo v důsledku úrazu kyčelního kloubu.

Náraz mezi hlavici femuru a acetabulum může poškodit chrupavku a labrum kyčelního kloubu. Příznakem, kterého si pacienti všimnou jako první, je obvykle bolest v blízkosti třísel po delší chůzi nebo sezení. Bolest se může projevovat jako ostrý pocit, tupá bolest nebo ji lze pociťovat také v hýždích či na boku stehna.

K diagnostice impingementu se používá zobrazovací diagnostika. Rentgenové snímky umožňují lékaři zobrazit případnou abnormální kostní strukturu buď na hlavici stehenní kosti, nebo na acetabulu, a magnetická rezonance (MRI) může odhalit poškození měkkých tkání mezi povrchy kostí. Příležitostně je k lepšímu určení kostní struktury nutné provést CT vyšetření.

Labrum je měkký chrupavčitý prstenec lemující okraj kyčelní jamky neboli acetabula. Tato chrupavka může být roztržena v důsledku jakéhokoli poranění kyčelního kloubu nebo i opotřebení při opakovaných sportovních aktivitách. Některá další onemocnění kyčelního kloubu mohou zvyšovat riziko natržení labrální chrupavky, jako například:

• Femoroacetabulární impingement syndrom (FAI), ke kterému dochází při narážení kosti stehenní kosti na jamku acetabula.
• Dysplazie kyčelního kloubu, deformace nebo nesprávné nastavení kyčelní kosti.
• Osteoartróza, důsledek základního opotřebení kloubů.

Příznaky natržení kyčelní labryly mohou zahrnovat omezený rozsah pohybu v kyčli, bolest při vykonávání činnosti, cvakání nebo zablokování kyčle nebo pocit, že kyčel náhle „vypoví službu“.

Konzervativní, nechirurgická léčba je obvykle prvním postupem při léčbě natržení nebo naražení kyčelní labryly. Ta může zahrnovat protizánětlivé léky, jako je ibuprofen, fyzikální terapii a injekce do kyčelního kloubu. Trhliny, které nereagují adekvátně na konzervativní léčbu, mohou být opraveny artroskopickou operací ambulantně s pacientem v celkové anestezii.

Po operaci se po dobu 2 týdnů používají berle a někdy se nosí ortéza, která poskytuje další podporu během procesu hojení. Fyzikální terapie bude předepsána pro správné vybudování síly v noze, kyčli a svalech jádra. Úspěšná léčba závisí na tom, zda pacient pečlivě dodržuje pokyny lékaře a terapeuta

Další informace o femoroacetabulárním impingementu (FAI):

Patient Education

.