Váš lékař primární péče nebo pediatr vás často doporučí ke specialistovi na ORL (ušní, nosní a krční) neboli otolaryngologovi, aby vás vyšetřil, diagnostikoval a léčil, pokud máte související příznaky.
Podezření na GERD a LPR je obvykle založeno na příznacích a může být dále vyhodnoceno pomocí vyšetření, jako je endoskopické vyšetření (trubička s kamerou zavedená nosem), biopsie, speciální rentgenové vyšetření, 24hodinový test, který kontroluje tok a kyselost tekutiny ze žaludku do jícnu, vyšetření motility jícnu (manometrie), které měří svalové stahy v jícnu při polykání, a studie vyprazdňování žaludku. Některá z těchto vyšetření lze provést v ordinaci.
Mezi možnosti léčby patří úprava životního stylu a stravy (viz níže), léky a zřídka chirurgický zákrok. Mezi léky, které lze předepsat, patří antacida, léky proti vředům, inhibitory protonové pumpy a léky proti pěnové bariéře. Aby byly tyto léky účinné, obvykle se předepisují nejméně na jeden měsíc a později mohou být po zvládnutí příznaků vysazeny. U některých pacientů může trvat dva až tři měsíce užívání léků, než se projeví jejich účinky.
Děti a dospělí, u kterých nedojde ke zlepšení při medikamentózní léčbě, mohou vyžadovat chirurgický zákrok. Chirurgická léčba zahrnuje „fundoplikaci“, zákrok, při kterém se stáhne dolní brána jícnového svalu (dolní jícnový svěrač neboli LES). Novější techniky umožňují provést tento zákrok endoskopicky nebo minimálně invazivním způsobem. Další možnost chirurgického zákroku využívá magnetických kuliček k dotažení LES.
Jaké změny mohu udělat, abych předešel GERD a LPR?
U dospělých můžete učinit určitá opatření, která sníží výskyt GERD a LPR nebo jim zabrání, například:
- Snížit hmotnost.
- Omezit nebo přestat kouřit tabákové výrobky.
- Omezit alkohol nebo se mu vyhnout.
- Nosit oblečení, které je volnější kolem pasu.
- Jíst tři až čtyři malá jídla denně místo dvou až tří velkých a jíst pomalu.
- Vyhýbat se jídlu a pití během dvou až tří hodin před spaním.
- Omezit problematické potraviny, jako je kofein, sycené nápoje, čokoláda, máta peprná, rajčata, citrusové plody, tučná a smažená jídla a/nebo kořeněná jídla.