Post Mortem Care
Mluvili jsme o tom, jak se vyrovnat s odchodem obyvatele, ale druhou stránkou této diskuse je něco, co většina zdravotních sester doufá, že nikdy nebude muset řešit – post mortem care.
This care is what we provide to residents after they passed. Naším úkolem je očistit jejich tělo a připravit ho pro pohřební ústav. Zatímco na pohřeb nepoužíváme líčidla ani polohu, tělo naposledy vykoupeme a oblékneme. Veškerá tato péče je stejná, jako kdyby byl obyvatel ještě naživu. Je zde několik rozdílů – hlavní změnou je samozřejmě to, že obyvatel zemřel.
Když začnete s poslední péčí o obyvatele, připravíte všechny věci stejně, jako kdybyste prováděli běžnou koupel lůžka. Obvykle k tomu budou potřeba dva pomocníci. I kdyby byl rezident velmi malý, lehký člověk, pomůže, když tam bude někdo, kdo pomůže s otáčením těla, zatímco vy nebo oni budou rezidenta umývat. Další důvod, proč mít dva pomocníky – jednoho, aby pomohl emocionálně stabilizovat druhého. Poskytování této poslední péče může být velmi emotivní. Někteří pomocníci prostě nejsou schopni tuto povinnost vykonávat a mohou zjistit, že tuto část práce prostě nezvládnou, až když se do této situace dostanou.
Něco, co se při školeních o posmrtné péči ne vždy probírá, jsou neočekávané zvuky nebo činnosti lidského těla. Naše těla zadržují vzduch, který se po smrti často vypouští hlasitým říháním nebo nadýmáním. Tělo se uvolní a svaly již nezadržují vzduch. To může být pro některé ošetřovatele rušivé. Překvapí je jeden nebo několik hlasitých zvuků vycházejících z těla, které převalují při koupeli na lůžku.
Další nečekané reflexy jsou: otevření očí, zvuk podobný sténání, když při pohybu uniká poslední vzduch z plic, a reflexní poslední nádech. Asistenti, kteří nikdy neprováděli posmrtnou péči, byli vyděšeni náhlým nádechem obyvatele nebo zvukem podobným nářku, který vydává vzduch zachycený v plicích během péče. To vše je normální, ve skutečnosti je součástí posmrtné péče pomoc při úniku vzduchu z těla, aby rodinní příslušníci a přátelé nebyli vystaveni situaci, která by mohla být velmi nepříjemná (což je jeden z důvodů, proč rodiny obvykle nejsou při této závěrečné péči přítomny).
Na závěr si uvědomte, že s uvolněním svalů, které umožňují únik vzduchu, se uvolňují i svaly zadržující jiné věci. Střeva se uvolňují a vy budete muset být připraveni na velké množství výkalů před, během a dokonce i po závěrečné koupeli. Uvolňovat se bude také moč. U některých obyvatel můžete být dokonce vystaveni posmrtnému zvracení – to vše je součástí vaší práce s živými obyvateli. Pokud se uvolníte a budete tuto část své práce brát s nadhledem, budete na posmrtnou péči připraveni.