Rozvíjející se diskuse o správném používání midline katétrů přináší další související otázku. Jaká je definice pro vezikální a iritační látku? Jaké jsou rozdíly a podobnosti?
Následující definice jsou převzaty z glosáře Standardů praxe infuzních sester z roku 2011.

• Vezikant. Látka schopná způsobit tvorbu puchýřů, odlupování tkáně nebo nekrózu, pokud unikne ze zamýšlené cévní cesty do okolní tkáně.
• Dráždivá látka. Činidlo schopné vyvolat nepříjemné pocity nebo bolest podél vnitřního lumen žíly.

Tyto definice naznačují zásadní rozdíl v tom, kde dochází k poškození. U vezikantu dochází k poškození v podkoží MIMO žílu. U dráždivých látek dochází k poškození stěny žíly VNITŘÍ lumen.
Vesikanty způsobují poškození tkáně, které může nebo nemusí vyžadovat chirurgický zákrok. Všimněte si v definici použití slova „nebo“ – puchýře, odlupování tkáně NEBO nekróza. Puchýře a slupování tkáně představují poškození tkáně, ale nekróza nemusí být přítomna. K zahojení oblasti je zapotřebí čas, doufejme, že bez trvalého poškození tkáně. Nekróza vyžaduje chirurgický debridement a možná i transplantaci kůže, aby došlo k úplnému zhojení. Vezikanty způsobují celou tuto škálu poškození tkáně, přičemž k poškození dochází v podkoží v místě, kde tekutina uniká z žíly, nebo v jeho blízkosti. Může to být v místě vpichu žíly nebo v místě hrotu katétru nebo v obou těchto místech.
Iritanty způsobují flebitidu (zánět žíly) a tromboflebitidu (trombus plus zánět), takže k poškození dochází uvnitř lumen žíly. Tento zánětlivý proces může vyvolat těžký otok, ale nedochází k infuzi tekutiny unikající ze žíly do podkoží. Pokud se k infuzi používají periferní katétry, dochází k tomu v povrchových žilách, proto je diagnóza povrchová tromboflebitida. Pokud k ní dochází u PICC nebo jiného CVAD, jedná se nejčastěji o hlubokou žilní tromboflebitidu.
Termín „extravazace“ se vztahuje k úniku vezikální tekutiny/léčiva do podkoží. Tento termín se však nepoužívá, pokud se jedná o příhodu z dráždivé látky uvnitř žilního lumen.
Příznaky a symptomy těchto 2 komplikací se často překrývají. Pro personální sestry může být obtížné rozlišit rozdíl a právě zde je zapotřebí znalostí a dovedností infuzní sestry.