Horečka dengue je virová infekce přenášená komáry. Infekce způsobuje onemocnění podobné chřipce a příležitostně přechází v potenciálně smrtelnou komplikaci zvanou těžká dengue. Celosvětový výskyt horečky dengue v posledních desetiletích dramaticky vzrostl. V současnosti je jí ohrožena přibližně polovina světové populace. Dengue se vyskytuje v tropickém a subtropickém podnebí po celém světě, většinou v městských a poloměstských oblastech. Neexistuje žádná specifická léčba dengue/těžké formy dengue, ale včasné odhalení a přístup k řádné lékařské péči snižuje úmrtnost pod 1 %. Prevence a kontrola horečky dengue závisí na účinných opatřeních proti vektorům. Vakcína proti horečce dengue byla několika národními regulačními orgány povolena k použití u osob ve věku 9-45 let žijících v endemických oblastech.
Komár Aedes aegypti je primárním přenašečem horečky dengue. Virus se na člověka přenáší kousnutím infikovaných komářích samiček. Po inkubaci viru po dobu 4-10 dnů je infikovaný komár schopen přenášet virus po zbytek svého života. Infikovaní symptomatičtí nebo asymptomatičtí lidé jsou hlavními přenašeči a množiteli viru a slouží jako zdroj viru pro neinfikované komáry. Pacienti, kteří jsou již infikováni virem dengue, mohou po objevení prvních příznaků přenášet infekci (po dobu 4-5 dnů; maximálně 12) prostřednictvím komárů rodu Aedes.
Podezření na horečku dengue je třeba vyslovit, pokud je vysoká horečka (40°C/104°F) doprovázena 2 z následujících příznaků: silná bolest hlavy, bolest za očima, bolesti svalů a kloubů, nevolnost, zvracení, zduření žláz nebo vyrážka. Příznaky obvykle trvají 2-7 dní, po inkubační době 4-10 dní po kousnutí infikovaným komárem. Těžký průběh horečky dengue je potenciálně smrtelnou komplikací v důsledku úniku plazmy, hromadění tekutin, respirační tísně, závažného krvácení nebo orgánového postižení.
Neexistuje žádná specifická léčba horečky dengue. U těžké horečky dengue může lékařská péče lékařů a sester, kteří mají zkušenosti s účinky a průběhem onemocnění, zachránit život – snížit úmrtnost z více než 20 % na méně než 1 %. Pro péči o pacienta s těžkou formou horečky dengue je rozhodující udržování objemu tělesných tekutin.
Hlavní metodou kontroly nebo prevence přenosu viru dengue je boj proti komárům přenašečům. Pečlivá klinická detekce a léčba pacientů s dengue může významně snížit úmrtnost na těžkou formu horečky dengue.
Poslední epidemie v Africe
Rok | Krajiny | Případy | Úmrtí |
2017 | Burkina Faso | 9,029 | 18 |
Pobřeží slonoviny | 623 | 2 | |
2016 | Burkina Faso | 1,266 | 15 |
2015 | Egypt | 28 | – |
2009 | Kapverdy | 16,744 | – |