Jakási forma testování zrakové ostrosti se používala již před 1000 lety, kdy pouštní beduíni používali schopnost rozpoznat dvojité hvězdy jako hodnocení zraku. Důležitým mezníkem ve standardizaci měření zrakové ostrosti byl vývoj Snellenovy tabulky v 60. letech 19. století nizozemským očním lékařem Hermannem Snellenem. Dr. Snellen také vyvinul tabulku „Tumbling E“ (náhodný test E).

Zraková ostrost měří schopnost oka rozlišovat tvary a detaily předmětů na danou vzdálenost (neboli ostrost vidění). Centrální zraková ostrost je klíčovým znakem celkové funkce oka. Výborná zraková ostrost znamená, že rohovka a čočka jsou čisté, obraz je jasně zaostřen na sítnici, aferentní zraková dráha funguje a zraková kůra správně interpretuje přijaté signály. Vyšetření provádějí optometristé, oftalmologové, optici, technici, zdravotní sestry a nyní i v domácnostech díky systému EyeQue Insight. Centrální test zrakové ostrosti slouží k:

Zajistit základní záznam zrakové ostrosti
Zjistit nejlepší možnou zrakovou ostrost na každém oku
Pomoci při vyšetření a diagnostice refrakční vady
Zhodnotit případné změny zraku
Změřit výsledky operace katarakty nebo LASIK

Snellenův test

Snellenův test je tabulka písmen nebo symbolů, běžně používaný ve školách a v ordinacích očních lékařů. Obvykle obsahuje 11 řádků velkých písmen, přičemž v prvním řádku je jedno velmi velké písmeno. Každý další řádek má rostoucí počet písmen, která se postupně zmenšují. Člověk si tabulku prohlíží ze vzdálenosti 14 až 20 stop vsedě nebo vestoje. V ordinaci očního lékaře může být tabulka promítána nebo zobrazena jako odraz v zrcadle. Použití zrcadla eliminuje potřebu mít od pacienta ke kartě prostor 20 stop. Jedno oko je zakryto obyčejným okluzorem, kartou nebo kapesníkem. Písmena se čtou nahlas nezakrytým okem, a to od horního okraje karty směrem dolů, dokud je člověk nedokáže přesně rozlišit. Poté se test opakuje druhým okem. Jednodušší a rychlejší technikou je instruovat pacienta, aby přečetl nejmenší řádek, který vidí.

Často to vede k tomu, že jedinec přejde přímo na řádek 20/20 a přečte ho správně, čímž ušetří značný čas. Pokud osoba nosí brýle na dálku, test se provádí s brýlemi a bez nich. U osob ve věku 40 let a starších, které nosí brýle na čtení nebo bifokální brýle, lze zrakovou ostrost měřit pomocí karty na blízko ve vzdálenosti 14 palců, což dobře koreluje se zrakovou ostrostí na dálku.

Test náhodného E

Tento test se používá u osob, které neumějí číst, nebo u malých dětí, které neznají abecedu. Namísto různých písmen se v oční tabulce „Tumbling E“ používá velké písmeno E směřující různými směry. Při pohledu na písmeno na tabulce nebo projekci osoba uvádí, zda písmeno E směřuje nahoru, dolů, doleva nebo doprava. U této tabulky je šance, že osoba odhadne směr, jedna ku čtyřem, proto se doporučuje, aby správně uvedla orientaci většiny písmen stejné velikosti (např. pět ze šesti).

Interpretace výsledků testu

Horní číslo označuje vzdálenost ve stopách, ve které sedíte/stojíte od tabulky. Spodní číslo udává vzdálenost, ve které může osoba s normálním zrakem přečíst stejný řádek, který jste správně přečetli vy. Zaznamenaný řádek je poslední, na kterém pacient správně přečte většinu písmen. Zraková ostrost pravého oka se obvykle zapisuje nad zlomek pro levé oko.

Zraková ostrost se vyjadřuje zlomkem (např. 20/20 nebo 20/40). Člověk se zrakem 20/20 vidí to, co průměrný člověk na oční tabuli, když stojí ve vzdálenosti 20 stop, což se považuje za normální. Pokud má osoba vidění 20/40, znamená to, že musí být vzdálena 20 stop, aby viděla předmět, který ostatní normálně vidí ze vzdálenosti 40 stop. Po přečtení grafu se osoba podívá na graf s použitím různých korekčních čoček. Čočky se na každém oku střídají, dokud osoba nevidí tabulku zřetelně oběma očima.

Zraková ostrost horší než 20/40 často způsobuje potíže při čtení drobného písma. I když se zákony jednotlivých států liší, pro řízení automobilu se obecně vyžaduje zraková ostrost 20/40-20/60 nebo lepší alespoň na jednom oku. Zraková ostrost 20/200 nebo horší na lepším oku se často používá jako parametr pro legální slepotu.

Omezení testů zrakové ostrosti

Ačkoli jsou užitečné pro posouzení centrální zrakové ostrosti, oční grafy neurčují, zda máte oční onemocnění, jako je glaukom nebo problémy se sítnicí. Neměří ani další problémy se zrakem, jako je ztráta periferního vidění. Díky novým technologickým pokrokům však nyní můžete sledovat svou zrakovou ostrost z domova, což může dobře posloužit těm, kteří potřebují časté kontroly zrakové ostrosti. Navštivte stránky www.eyeque.com/insight, kde se dozvíte více informací o domácím screeneru zrakové ostrosti.

.