Co je to myofasciální bolest?
Myofasciální bolest je stav postihující kosterní svaly těla a může postihovat svaly čelisti, obličeje a krku. Myofasciální bolest vede ke vzniku spoušťových bodů (hovorově označovaných jako svalové uzly) ve svalové tkáni, které mohou vést k silné bolesti a neschopnosti pohybovat postiženou částí těla nebo s velkým nepohodlím. Anatomicky jsou kosterní svaly odděleny vrstvami hlubokých fascií, které se skládají z kolagenu a dalších pojivových tkání. Elastická vlastnost hluboké fascie je nezbytná pro normální a zdravou funkci svalů, například pro pohyb krku nebo žvýkání. Myofasciální bolest se v podstatě týká poškození hluboké fascie a s tím související poruchy funkce svalů.
Co jsou spoušťové body? Jaké jsou další příznaky myofasciální bolesti?“
Triggerové body mohou vzniknout v důsledku akutního traumatu, opakovaného přetěžování svalů nebo bez konkrétní příčiny. Spoušťové body jsou charakterizovány jako uzlíky, které při dotyku stimulují receptory bolesti. Spoušťový bod může přenášet bolest do jiných svalů a částí těla. Mezi příklady, které ilustrují, jak spoušťové body odkazují na bolest, patří např:
– bolest pociťovaná za očima způsobená spoušťovým bodem v krčních svalech
– fantomová bolest zubů způsobená spoušťovým bodem v čelistních svalech
– bolest hlavy ve spáncích způsobená spoušťovými body v krku a čelisti
Mechanicky jsou spoušťové body napjatá svalová vlákna, která uvolňují neurotransmitery produkující bolest, jež stimulují receptory bolesti (Robbins, 2014). Vzhledem k referenčním vzorcům těchto spoušťových bodů může být diagnostika myofasciální bolesti ošemetná a důkladná manuální palpace hlavy, krku a čelisti je velmi doporučována.
Mohou být svalové uzly příčinou bolesti obličeje, hlavy a TMJ?
Absolutně! Spouštěcí body neboli „uzly“ v trapézovém svalu (horní část krku a lopatky), sternocleidomastoidním svalu (krk) a spánkovém svalu (po stranách lebky) krčního svalstva běžně způsobují bolesti obličeje (Robbins, 2014). Bolesti hlavy a bolesti temporomandibulárního kloubu (TMJ) jsou charakteristické pro bolesti obličeje. Chronické bolesti hlavy, jako jsou migrény a bolesti hlavy tenzního typu, mohou vycházet nebo být zesíleny spoušťovými body v trapézovém a sternocleidomastoidním svalu. Spoušťové body ve sternocleidomastoidu a temporalis mohou přenášet bolest do oblasti temporomandibulárního kloubu (Robbins, 2014).
.