Jakou část anatomie vyšetřuje CT srdce?
Kardiální CT se používá speciálně k vyšetření srdce.
Jaké stavy lze diagnostikovat pomocí CT srdce?
Kardiální CT se obvykle používá k odhalení a pomoci při diagnostice ischemické choroby srdeční.
Proč je nutné provést CT srdce namísto koronárního angiogramu?
Kardiální CT je neinvazivní postup, který je ideální pro kontrolu, zda pacient s nízkorizikovými problémy nebo příznaky souvisejícími se srdcem nemá ischemickou chorobu srdeční. Lékaři také používají CT srdce ke kontrole ucpání a poškození koronárních tepen.
Lékaři mohou také požadovat, aby pacienti podstoupili CT srdce před nebo po jiných koronárních zákrocích.
Jaká jsou rizika a komplikace CT srdce?
TG srdce je relativně málo rizikový zákrok, protože je neinvazivní, kontrastní látka se vstřikuje kanylou do paže.
Při CT srdce jsou pacienti vystaveni většímu množství záření než při běžném rentgenovém vyšetření, protože se pořizuje více snímků srdce, i když dávka je obvykle nižší než při standardním koronarografu. Přestože se používají co nejnižší dávky záření, každé záření mírně zvyšuje riziko vzniku rakoviny v pozdějším věku. Toto riziko je o něco vyšší u mladších pacientů.
Někteří lidé mohou být alergičtí na kontrastní látku, což je pravděpodobnější, pokud máte jiné vícečetné závažné alergie. Alergické reakce na rentgenové barvivo jsou obvykle mírné a lze je léčit léky.
Existuje velmi malé riziko, že pacienti mohou utrpět závažnou reakci na kontrastní látku a zažít:
- Nízký krevní tlak
- Anafylaktický šok
- Srdeční zástavu
Jaké jsou následky, pokud podezření na onemocnění není diagnostikováno nebo není léčeno?
Onemocnění věnčitých tepen je závažné onemocnění, které, pokud se neléčí, může vést ke vzniku dalších závažných stavů včetně:
- Srdečního infarktu
- Arytmie
- Srdečního selhání
- Smrti
Jaké jsou výhody CT srdce?
- Koronarografické CT je neinvazivní
- Rychlé, s malou potřebou doby na zotavení
- Menší dávka záření než při standardním koronarografickém vyšetření
Jaké jsou nevýhody CT srdce?
- Pokud je tepová frekvence příliš vysoká, snímky nemusí být diagnostické nebo mohou být méně diagnostické
- Pokud se zjistí problém a je třeba zavést stent, bude třeba provést i standardní koronarografické vyšetření.
Alternativa k CT srdce
Existují dva postupy, které jsou podobné CT srdce:
- Koronarografie
- Koronarografické kalciové skóre
Příprava na CT srdce
Co byste nám měli sdělit při objednávání na CT srdce?
- Jestliže jste těhotná
- Jestliže jste diabetik
- Jestliže máte problémy s ledvinami
- Jestliže máte více závažných alergií nebo jste v minulosti byla alergická na intravenózní kontrastní látku
Obvykle budete před vyšetřením požádána o vyšetření krve na zjištění funkce ledvin a určitě, pokud jste diabetik.
Jaká speciální dieta je nutná před CT srdce?
Můžete být poučen(a), abyste po snídani držel(a) hladovku a až 24 hodin před zákrokem se vyhýbal(a) kofeinu.
Co si vzít s sebou na CT srdce?
Lékař Vás může požádat, abyste si na zákrok vzal(a) všechny předchozí snímky nebo rentgenové snímky a také všechny léky, které v současné době užíváte.
Co si vzít na sebe na CT srdce?
Budete požádáni, abyste si sundali všechny kovové předměty, jako jsou šperky, hodinky, brýle a opasky, protože tyto předměty se mohou na CT zobrazit.
Budete požádáni, abyste si sundali veškeré oblečení, které překáží v oblasti, která má být skenována, a místo toho dostanete lékařský plášť, takže byste se měli snažit obléci si něco, co je pohodlné a snadno se svléká.
Jak dlouho bude CT srdce trvat?
Před provedením CT koronarografie Vám bude změřena tepová frekvence, a pokud není normálně velmi nízká, budou Vám podány léky na snížení a stabilizaci tepové frekvence. Tím získáte mnohem lepší snímky, a tím i větší šanci na diagnostiku případných problémů. Tento proces může trvat několik hodin. Samotné CT vyšetření trvá obvykle jen 10-15 minut.
Popis výkonu CT srdce
Co zahrnuje CT srdce?
Po příchodu na radiologické oddělení budete umístěn/a na vozík, kde Vám bude změřena srdeční frekvence (HR). Pokud bude pro provedení testu příliš vysoká, budou Vám podány léky na snížení HR a po 1/2 – 1 hodině bude znovu zkontrolována. Jakmile bude váš HR na dobré úrovni, zdravotní sestra, lékař nebo rentgenolog vám zavedou kanylu do paže, obvykle do vnitřní strany lokte. Budete odvedeni do místnosti pro CT vyšetření a požádáni, abyste si lehli na CT lůžko. Radiologové Vás připojí na CT EKG a vysvětlí Vám další část vyšetření. Během všech vyšetření budete požádáni, abyste zadržovali dech – to je velmi důležité. Bude provedeno několik předběžných snímků a poté radiolog zahájí vstřikování kontrastní látky a krátce poté začne CT koronární vyšetření.
Při průchodu kontrastní látky tělem můžete pociťovat následující pocity:
- Teplo nebo horkost
- Mírné pálení
- Kovovou chuť nebo zápach
- Pocit, jako byste vyměšoval/a moč
Pokyny po CT srdce
Jaké jsou podrobnosti o zotavení?
Můžete být požádán(a), abyste po CT srdce zůstal(a) v nemocnici až hodinu, aby se zajistilo, že se neobjeví žádné vedlejší účinky nebo reakce na kontrastní látku nebo léky podávané ke snížení TK.
Po zákroku se budete moci vrátit k běžné činnosti následující den. Výsledky vyšetření budou zaslány Vašemu lékaři, který je s Vámi probere při další návštěvě.
Můžu jet domů autem?
Po zákroku byste si měli vzít někoho, kdo Vás odveze domů.
Zdroje
NHS Choices. (24. července 2015). Vyšetření počítačovou tomografií. In Zdraví od A do Z. Získáno z http://www.nhs.uk/Conditions/CT-scan/Pages/Introduction.aspx
.