OLD AGE/NURSING HOMES. Počátky komunitní odpovědnosti za seniory v Clevelandu lze vysledovat v zákoně Severozápadního teritoria o pomoci chudým, který byl přijat v roce 1795. Tento zákon ukládal povinnost vyživovat potřebné příbuzné „otci a dědovi, matce a babičce a dětem každé chudé, staré, slepé, chromé a nemohoucí osoby“. Na počátku 19. století pomoc potřebným v Clevelandu, včetně starých lidí, nadále pocházela především z tradičních zdrojů – z rodiny, soukromé dobročinnosti a veřejné pomoci (viz FILANTROPIE, POJIŠTĚNÍ/POMOC). To se poněkud změnilo v roce 1855, kdy byl zřízen městský lazaret, v němž byli ubytováni a podporováni chudí, staří, duševně nemocní a postižení. První místní domov, který poskytoval zvláštní péči starým lidem, byl založen až v roce 1870, a to organizací LITTLE SISTERS OF THE POOR. Důkazy naznačují, že rostoucí nespokojenost s městským lazaretem podnítila náboženské představitele a sociální reformátory k zakládání zvláštních domovů pro přestárlé. V letech 1870-1908 bylo v Clevelandu otevřeno deset takových zařízení. Domov pro přestárlé ženy a Domov ELIZY JENNINGSOVÉ, oba spravované Women’s Christian Assn. (později YOUNG WOMEN’S CHRISTIAN ASSN.), poskytovaly přístřeší starším ženám.

Většina soukromých domovů pro seniory v Clevelandu byla projevem péče „žen z církve“ o závislé seniory. Baptist Home of Ohio, Cleveland Dorcas Society’s Invalids Home a A. M. MCGREGOR HOME byly 3 další soukromé instituce pro seniory založené ženami nebo ženskými organizacemi. Clevelandská židovská komunita založila v roce 1882 Domov pro staré a nemocné Izraelity (viz MONTEFIORE HOME), podporovaný bratrskou organizací, a v roce 1906 Ortodoxní starobinec (viz MENORAH PARK). Aktivita ostatních místních bratrských spolků při zakládání domovů důchodců však byla nápadně malá. Navzdory velkému počtu přistěhovalců v Clevelandu existovaly pouze 2 etnické instituce, německý ALTENHEIM (1886) a Domov pro přestárlé barevné (1897, viz ELIZA BRYANT VILLAGE).

Na přelomu století byla městská ošetřovna, jediná podpora pro některé seniory, přeměněna na Cooley Farms, která se stala národním vzorem. Jedinečným rysem této nové vesnice pro chudé, nemohoucí, choromyslné a staré lidi byla samostatná budova, kde mohly starší manželské páry nadále žít společně. Tato modernizace však přišla v době, kdy obyvatelé Clevelandu začali zpochybňovat institucionalizaci jako jediné řešení potřeb rostoucího počtu starých lidí. V roce 1909 se například zorganizoval BENJAMIN ROSE INSTITUTE, který pomáhal starším lidem v jejich vlastních domácnostech a byl první nadací v USA založenou s cílem reagovat především na potřeby starých lidí.

Další formy neinstitucionální podpory se rozvíjely během krize. V roce 1933 přijalo generální shromáždění první ohijský zákon o poskytování veřejných prostředků potřebným starým lidem a hlava I federálního zákona o sociálním zabezpečení z roku 1935 vyčlenila 49 750 000 dolarů, aby každý stát mohl pomáhat potřebným starým lidem. Jednou z podmínek bylo, že federální peníze nemohou být vypláceny starým lidem žijícím ve veřejných zařízeních. Toto ustanovení vedlo na národní úrovni k úpadku chudobinců jako azylových domů pro seniory a přispělo ke vzniku „vlastnických domovů“. Na místní úrovni byl rychlý rozvoj „proprietárních domovů“ doložen zřízením 70 takových zařízení v okrese Cuyahoga do roku 1942 a přijetím státního zákona o udělování licencí v témže roce. Příchod těchto nových pečovatelských domů nebyl všeobecně vítán a Mary C. Jarrettová ve své zprávě „The Care of the Chronically Ill of Cleveland and Cuyahoga County“ (Péče o chronicky nemocné v Clevelandu a okrese Cuyahoga) z roku 1944 naznačila, že stávající proprietární pečovatelské domy měly blízko k „veřejnému skandálu“. V lednu 1946 Eugene S. Lindemann, předseda místního Koordinačního výboru pro chronicky nemocné, uvedl, že v roce 1945 bylo v okrese Cuyahoga 34 pečovatelských a odpočinkových domů s 1 130 lůžky, které měly státní licenci k provozu, a dalších 9 fungovalo bez licence.

Domy skutečně sloužily rostoucí potřebě lepších zdravotnických služeb pro seniory. Starší osoby žily déle a většina soukromých dobročinných domovů přijímala za obyvatele pouze zdatné starší osoby. Vznikala nová zařízení poskytující péči chronicky nemocným nebo duševně nezpůsobilým starším osobám. V roce 1932 byla na farmě v kolonii postavena nemocnice pro chronicky nemocné se 169 lůžky a v roce 1938 byl otevřen Cuyahoga County Nursing Home jako útočiště pro úlevové pacienty, kteří byli trvale a úplně invalidní. Tato zařízení však nemohla uspokojit potřebu. V roce 1952 převedly město Cleveland a rada komisařů okresu Cuyahoga pozemky a budovy na Cooleyho farmě na okres, aby umožnily výstavbu nové chronické nemocnice, později známé jako Highland View CUYAHOGA COUNTY HOSPITAL SYSTEM.

Padesátá léta 20. století přinesla určité zlepšení v oblasti ošetřovatelské péče, které představovala činnost Informačního centra pro chronická onemocnění při Welfare Federation. Centrum udržovalo kontakt s pečovatelskými domy v oblasti a poskytovalo informace chronicky nemocným všech věkových kategorií, včetně seniorů, a nabízelo doporučení ohledně domovů, které nejlépe vyhovovaly individuálním potřebám. Do října 1957 existovalo v Clevelandu a v okrese Cuyahoga 37 vlastních pečovatelských domů, které měly licenci od odboru sociální správy ministerstva veřejného blahobytu a nabízely péči. MARGARET WAGNER HOME, postavený v roce 1960, vlastněný a provozovaný BENJAMIN ROSE INSTITUTE, sloužil těm, kteří potřebovali dlouhodobou péči, a také osobám, které potřebovaly pouze rehabilitační péči po zlomeninách kostí nebo mrtvici. Šedesátá léta 20. století přinesla zavedení některých opatření, která se přímo dotýkala starých lidí. Například uzákonění systému Medicare a Medicaid dále podnítilo růst komerčních pečovatelských domů. Adresář města Clevelandu zaznamenal v roce 1965 26 a v roce 1972 31 pečovatelských domů; adresáře východních a západních předměstí obsahovaly dalších 34 zařízení.

Životně důležitou roli, kterou domovy důchodců nadále hrají při poskytování přístřeší a zdravotní péče starším lidem v okrese Cuyahoga, nejlépe ilustruje 6 stran seznamů a inzerátů přibližně 130 takových zařízení zveřejněných v nejaktuálnějším clevelandském spotřebitelském adresáři.

Judith G. Cetina

Cuyahoga County Archives

Bing, Lucia Johnson. Sociální práce ve Velkém Clevelandu (1938).