Sdílet
Až 80 % lidí s obstrukční spánkovou apnoe (OSA) není diagnostikováno. To znamená, že se jim nedostane potřebné léčby, která by zlepšila jejich spánek a snížila riziko závažných onemocnění.
Naštěstí je diagnostika stále snazší, protože se zlepšuje přístup k laboratorním vyšetřením spánku, říká Nancy Foldvary-Schaeferová, DO, MS, ředitelka Centra pro poruchy spánku Clevelandské kliniky. A mnoho pacientů může mít prospěch z jednoduššího domácího vyšetření spánku.
Odpovězte si na těchto 8 otázek
Než se zeptáte na vyšetření spánku, odpovězte si na tyto otázky:
- Chrápete hlasitě (hlasitěji než mluvíte nebo dostatečně hlasitě, aby vás bylo slyšet přes zavřené dveře)?
- Cítíte se během dne často unavený/á, unavená nebo ospalý/á?
- Pozoroval někdo, že byste během spánku přestal/a dýchat?
- Máte vysoký krevní tlak?
- Je váš index tělesné hmotnosti (BMI) vyšší než 35?
- Jste starší 50 let?
- Je váš obvod krku větší než 40 cm?
- Je vaše pohlaví mužské?
Dr. Foldvary-Schaeferová říká: „Pokud odpovíte ano alespoň na tři z osmi otázek, máte vysokou pravděpodobnost OSA.“
Jak fungují domácí spánkové testy?“
„Ano“ na tři z osmi otázek také znamená, že můžete být hlavním kandidátem na domácí spánkové testy.
Chceme pouze prokázat diagnózu, abychom mohli zahájit léčbu. Pokud ji můžeme prokázat při domácím spánkovém testu s nižšími náklady, uděláme to.
Domácí testování je ořezanou verzí toho, co probíhá při laboratorním spánkovém testu. To může znít lákavě pro všechny pacienty, ale domácí testování je určeno pouze pro osoby s vysokou pravděpodobností OSA, které nemají jiné poruchy spánku, jako je syndrom neklidných nohou nebo nespavost, nebo zdravotní poruchy, jako jsou srdeční arytmie nebo srdeční selhání.
Při domácím testu vás obvykle nejprve poučí spánkový technolog. Poté obdržíte domácí sadu s jednoduchým návodem k použití. V průběhu nočního spánku budou čtyři senzory měřit proudění vzduchu ústy a nosem, pohyby v hrudní stěně, hladinu kyslíku a srdeční frekvenci.
Pokud testování potvrdí OSA, budete připraveni podstoupit potřebnou léčbu.
Laboratorní testování: pro složité případy
Domácí testování není pro každého. Používá se k potvrzení diagnózy OSA při klinickém podezření, říká Dr. Foldvary-Schaefer, protože nerozlišuje mírné onemocnění od normálního spánku.
Nehodí se ani pro lidi, u nichž je pravděpodobnost OSA nejasná, například pro ty, kteří nesplňují mnohá z kritérií uvedených v osmi otázkách výše. Pro tyto osoby, stejně jako pro osoby s určitými srdečními a neurologickými onemocněními, je stále zlatým standardem spánkový test v laboratoři (polysomnogram).
Když domácí testování měří čtyři parametry, testování v laboratoři jich měří až 20, včetně mozkových vln, pohybů nohou, hladiny oxidu uhličitého a dalších. Cílem je nabídnout přesnější diagnózu v komplikovanějších případech.
Mnoho lidí je z laboratorních testů nervózních, ale spánková centra se snaží co nejvíce napodobit domácí prostředí, mají pohodlné postele a atmosféru podobnou hotelu. Doporučujeme vám, abyste si s sebou přinesli vše, co potřebujete ke svému obvyklému spánku: materiály ke čtení, léky, oblíbený polštář.
„Většina lidí nebude spát jako doma,“ říká doktorka Foldvary-Schaeferová. „Ale pokud se nám podaří zachytit několik hodin spánku, obvykle získáme to, co potřebujeme ke stanovení diagnózy a pomůžeme pacientům s léčbou.“
Sdílet
- CPAP spánková apnoe poruchy spánku vyšetření spánku