Vleklé odvykání od drog nebo alkoholu se skládá z řady příznaků, které se obvykle začínají objevovat krátce po detoxikaci a akutních fázích odvykání. Ačkoli existují desítky různých jednotlivých příznaků, všechny spadají pod 7 základních typů chráněných abstinenčních příznaků. Pochopení těchto příznaků se musí stát důležitou součástí probíhajícího každodenního programu zotavení, aby bylo možné je identifikovat a léčit, když se objeví. V opačném případě by příznaky vleklého odvykání mohly vést k relapsu.
1) Intelektuální
Intelektuální nebo kognitivní příznaky související s chráněným odvykáním jsou často nejvíce znepokojující, protože zotavující se osobě se někdy může zdát, že byla užíváním drog nebo alkoholu „otupena“. Tyto myšlenky jsou především důsledkem obtíží při řešení jednoduchých i složitých problémů, neschopnosti efektivně řešit více úkolů, sledovat události nebo udržovat a organizovat stav mysli.
Intelektuální příznaky se zlepšují některými druhy léků, časem, trpělivostí a u některých lidí i cvičením. Pokud vám nový stav střízlivosti ztěžuje plnění úkolů, které jste kdysi zvládali snadno, je třeba více praxe – znovu se je naučíte a znovu je zvládnete.
2) Paměť
Kognitivní funkce a paměť jsou řízeny dvěma výrazně odlišnými oblastmi mozku. Proto mohou mít někteří lidé potíže s pamětí při poruše intelektu nebo mohou mít potíže s obojím. Potíže s pamětí zahrnují problémy se zapamatováním krátkodobých i dlouhodobých vzpomínek, výskyt falešných nebo matoucích vzpomínek, sklon k dennímu snění a často živé, někdy stresující sny.
V případech, kdy tyto příznaky narušují schopnost závislého normálně fungovat, může být nutná terapie, medikace nebo jiná léčba.
3) Emocionální
Emocionální příznaky vleklého odvykání jsou charakterizovány nepřiměřenými reakcemi na každodenní interakce a vztahy. Silné hádky, vášnivý rozhovor nebo dojemný obřad nemusí vyvolat žádnou emocionální reakci, zatímco něco tak prostého, jako je rozlitá sklenice vody, může vést k úplnému emocionálnímu zhroucení.
Lidé trpící těmito typy příznaků mohou mít potíže cítit se blízcí s druhou osobou nebo se mohou cítit neustále rozzlobení, aniž by chápali proč. Závislí často po relapsu uvádějí, že to byla právě citová nesoudržnost a iracionální reakce, které je znovu poslaly k užívání drog a pití. Tyto typy problémů lze snadno zvládnout pomocí každodenního hodnotícího programu, terapie a v případě potřeby i medikace.
4) Sexuální
Někteří lidé v rekonvalescenci pociťují sexuální dysfunkce související s vleklým odvykáním. Obecně spočívá v neschopnosti se vzrušit nebo v neschopnosti dosáhnout sexuálního uspokojení. Tyto problémy mohou být způsobeny dysforií – opakem euforie, k níž dochází v raných až středních fázích abstinence, nebo mohou být způsobeny pocitem, že sex bez drog nestačí.
Jiné potíže, jako je erektilní dysfunkce, souvisejí se stresem, hypertenzí nebo jinými kardiovaskulárními problémy, nebo se může jednat o emocionální problémy v důsledku sexuálního násilí nebo promiskuity v aktivních fázích závislosti. Někteří závislí se navíc mohli během užívání nakazit pohlavně přenosnou chorobou a stydí se o tom říci svému sexuálnímu partnerovi.
Všechny tyto problémy mohou vést k narušení fyzického zdraví a také ke zhoršení zdravých romantických vztahů. Léčba se bude lišit v závislosti na konkrétních sexuálních problémech, které se vyskytují.
5) Sociální
Odvykání může vést k řadě příznaků, které mohou způsobit, že se sociální život člověka stane problematickým. Často se jedná o pocity izolace – i když jste obklopeni jinými lidmi, pocity nedostatečnosti, paranoie, úzkosti atd. Tyto pocity jsou často důsledkem stavů s dvojí diagnózou, jako je mánie, bipolární porucha, schizofrenie atd. ale mohou být také důsledkem příznaků vleklého odvykání, které mohou nakonec vést k epizodě relapsu. To platí zejména v případě, že tyto příznaky způsobí, že se dotyčná osoba stáhne ze svých zdravých podpůrných sítí.
6) Spirituální
Mnozí v oboru léčby závislostí neuznávají řadu vleklých abstinenčních příznaků souvisejících se spiritualitou. Často si však závislí v rekonvalescenci stěžují na výrazné potíže s „nalezením Boha“, (ať už to berou jakkoli) pocity, že lidstvo je beznadějné a je třeba se mu vyhnout, pocity prázdnoty, i když se vše daří, atd.
Připouštím, že některé z těchto pocitů mohou být způsobeny náhlou změnou ve způsobu myšlení závislého: možná dříve v žádného „Boha“ nevěřil nebo nepraktikoval či nevěřil v žádný konkrétní typ spirituality. Ať už je to přímo způsobeno vleklým odvykáním, nebo ne, faktem je, že spiritualita je často na mysli nově vyléčených jedinců.
7) Fyzické
Nejvíce rozpoznatelné příznaky vleklého odvykání jsou ty fyzické. Seznam fyzických příznaků, které jsou primárně způsobeny nadměrnou excitací neuronů v mozku a změnami v neuronálním zapojení, je obrovský a zahrnuje bolesti hlavy, noční pocení, špatnou koordinaci, špatnou jemnou i hrubou motoriku, třes, nespavost, vyčerpání, bolesti svalů, fantomové bolesti a mnoho dalších.
Většinu fyzických příznaků lze zmírnit vhodnou stravou a cvičením, ale závažné příznaky, které přetrvávají, lze případně léčit volně prodejnými léky a v některých případech léky na předpis.
Všech 7 typů příznaků vleklého odvykání se může objevit najednou, nebo se u některých lidí může objevit pouze jeden ze dvou typů. Někteří závislí a alkoholici v rekonvalescenci tvrdí, že nikdy žádné příznaky neměli, zatímco někteří uvádějí, že se s nimi potýkají již léta. Ať už je to jakkoli, nejlepší obranou proti chráněným abstinenčním příznakům je vzdělání, informovanost a rychlé jednání v případě, že příznaky představují hrozbu relapsu.