Existuje řada různých typů rakoviny vulvy. Nejčastějším typem je dlaždicobuněčný.
Lékař vám odebere vzorek tkáně, aby zjistil, který typ rakoviny vulvy máte. Tomu se říká biopsie. Ta putuje do laboratoře, kde ji lékař specialista podrobně prohlédne pod mikroskopem. Lékař se nazývá patolog.
Buňky různých typů rakoviny vulvy vypadají různě, takže patolog je obvykle schopen určit, který typ máte.
Karcinom ze skvamózních buněk
Karcinom ze skvamózních buněk je nejčastějším typem rakoviny vulvy. Přibližně 90 ze 100 karcinomů vulvy (90 %) je tohoto typu. Tento typ rakoviny obvykle vzniká pomalu v průběhu mnoha let.
Většina dlaždicobuněčných karcinomů začíná na vnějších pyskách vulvy (velké stydké pysky). Může však začínat i na vnitřních stydkých pyskách (labia minora), klitorisu a perineu.
Před jeho vznikem se mohou v buňkách vulvy vyskytovat přednádorové změny. Ty tam mohou být i několik let.
Melanom vulvy
Jedná se o druhý nejčastější typ rakoviny vulvy. Přibližně 9 ze 100 případů rakoviny vulvy (9 %) jsou melanomy.
Nejčastěji se vyskytuje u žen starších 50 let. Melanomy vznikají z kožních buněk, které dávají kůži barvu tím, že produkují pigment.
Bělošské ženy mají vyšší riziko vzniku melanomu vulvy než černošky.
Známky a příznaky melanomu vulvy mohou zahrnovat:
- svědění
- krvácení a bolest
- změnu barvy (pigmentu) v kterékoli části vulvy
Sarkomy
Méně než 1 ze 100 nádorů vulvy (1 %) jsou sarkomy. Sarkomy jsou nádory, které začínají ve tkáni, jako je sval nebo tuk pod kůží. Tyto nádory mají tendenci růst poměrně rychle.
Existuje několik různých typů sarkomů, které mohou postihnout vulvu. Patří mezi ně např:
- leiomyosarkom
- maligní fibrózní histiosarkom
- rhabdomyosarkom
- angiosarkom
- .
- neurofibrosarkomy
- epiteloidní sarkomy
Jedná se o různé typy sarkomů, které se vyvíjejí z různých typů tělesných tkání. Leiomyosarkomy a rabdomyosarkomy jsou svalové nádory. Angiosarkomy začínají v buňkách krevních cév (žil, tepen nebo kapilár).
Pagetova choroba vulvy
Jedná se o vzácný typ rakoviny kůže. Obvykle postihuje povrch kůže vulvy a pomalu roste. Obvykle se vyskytuje u žen starších 50 let.
Pagetova choroba vulvy způsobuje svědění a může se jevit jako červená a šupinatá. K potvrzení diagnózy se obvykle provádí biopsie. Léčba zahrnuje:
- chirurgický zákrok s rozsáhlou lokální excizí
- imikvimodový krém
- radioterapii
- fotodynamickou terapii (PDT)
Tato choroba se také nazývá extramamární Pagetova choroba, protože je podobná Pagetově chorobě prsu.
Adenokarcinom
Malý počet karcinomů vulvy vzniká ze žlázek v kůži vulvy. Tyto nádory se nazývají adenokarcinomy.
Příkladem je rakovina Bartholinovy žlázy. Bartholinovy žlázy jsou 2 malé žlázy produkující hlen u ústí pochvy. Vytvářejí tekutinu, která slouží jako lubrikant při pohlavním styku.
Tento typ rakoviny vulvy je velmi vzácný a obvykle se léčí chirurgicky.
Bazocelulární karcinom
Malý počet případů rakoviny vulvy tvoří bazocelulární karcinomy. Tento typ rakoviny se vyvíjí z nejhlubší vrstvy kožních buněk zvané bazální buňky.
Verukózní karcinom
Tento typ rakoviny je velmi vzácný. Vypadá jako velká bradavice a je to pomalu rostoucí typ dlaždicobuněčného karcinomu.