Zvýší konzumace vajec hladinu cholesterolu?

Co je to cholesterol?

Cholesterol je látka podobná tuku, která je přítomna ve všech našich buňkách. Plní mnoho funkcí, například poskytuje surovinu pro pregnenolon, z něhož se odvozuje mnoho dalších hormonů: kortizol, DHEA, testosteron …

Cholesterol je v těle přenášen dvěma druhy přenašečů tvořených tukem na vnitřní straně a bílkovinami na straně vnější: lipoproteiny s nízkou hustotou (LDL, často nazývané „zlý cholesterol“) a lipoproteiny s vysokou hustotou (HDL, často nazývané „dobrý cholesterol“).

Co říkají studie

Některé studie uvádějí, že konzumace vajec u zdravých lidí nezvyšuje hladinu cholesterolu v krvi.

● Jedna pětiměsíční studie u 70 mladých mužů na dietě s vysokým obsahem tuku porovnávala vliv 3, 7 a 14 vajec týdně na hladinu cholesterolu.

● Jedna 5týdenní studie u 24 zdravých mužů porovnávala čtyři diety o objemu 2 800 kcal: s nízkým obsahem tuku a nízkým obsahem cholesterolu; s nízkým obsahem tuku a normálním obsahem cholesterolu; s normálním obsahem tuku a nízkým obsahem cholesterolu; s normálním obsahem tuku a normálním obsahem cholesterolu. Příjem bílkovin byl stanoven na 7,7 %.

● V jedné desetidenní studii dostávalo 32 zdravých mužů 2 vejce denně jako součást diety s 42-45 % tuku.

Některé studie uvádějí, že konzumace vajec skutečně zvyšuje hladinu cholesterolu v krvi zdravých lidí.

● V jedné 10týdenní studii na 40 zdravých mužích jim byly denně podávány buď 3 vejce, 2 g kyseliny askorbové, ani jedno, ani druhé. Pouze u skupiny, která užívala obojí, došlo ke statisticky významnému zvýšení cholesterolu a LDL, ale studie zaznamenala značnou variabilitu v individuálních reakcích.

● V jedné dvouměsíční studii bylo 6 mužům a 3 ženám podáváno buď 137, nebo 1 034 mg cholesterolu denně jako součást diety 45:40:15 sacharidy:tuky:bílkoviny. Jejich poměr HDL:LDL se při vyšší dávce zhoršil.

● V jedné 4týdenní studii bylo 10 sportujícím mužům podáváno buď 200, nebo 600 mg cholesterolu denně jako součást diety 55:30:15 sacharidy:tuky:bílkoviny. Jejich poměr HDL:LDL se při vyšší dávce zhoršil.

● V jedné třítýdenní studii dostávali vysokoškolští studenti, kteří se živí laktovegetariánstvím, jedno extra velké vejce denně, čímž do své stravy přidali 381 mg cholesterolu.

Některé studie uvádějí, že konzumace vajec zvyšuje hladinu cholesterolu v krvi u některých zdravých lidí.

● Dvě desetitýdenní studie zaznamenaly významné zvýšení hladiny cholesterolu u některých lidí, ale ne u jiných.

Současná shoda panuje v tom, že pouze u menšiny „hyperrespondérů“ dochází při konzumaci vajec ke zvýšení hladiny cholesterolu, LDL a HDL v krvi.

Vejce zvyšují hladinu cholesterolu pouze u menšiny zdravých lidí. Zdá se, že cholesterol ve stravě má menší vliv na mladé lidi. Zdá se, že cholesterol ve stravě zvyšuje LDL více, pokud je strava bohatá na sacharidy (a tedy chudá na tuky).

Zdá se, že zdraví lidé se nemají čeho obávat, ale co rizikové skupiny obyvatelstva?

● Jedna 18týdenní studie na 161 lidech uvádí, že 2 vejce denně zvyšují LDL u lidí s vysokými krevními lipidy, ale ne u lidí s normálními krevními lipidy a vysokým cholesterolem.

● Jedna třítýdenní studie u 21 mužů uvádí, že dalších 800 mg cholesterolu denně zvýšilo hladinu LDL u mužů s diabetem závislým na inzulínu, ale ne u zdravých mužů.

Měli by se lidé s diabetem nebo vysokými krevními lipidy vejcím zcela vyhýbat? To je pravděpodobně zbytečné. U diabetiků a hyperlipidemiků, u kterých dochází ke zvýšení LDL, dochází také ke zvýšení HDL a riziko srdečních komplikací se nezvyšuje.

V některých nezdravých populacích, stejně jako u zdravých lidí s nízkým výchozím příjmem tuků a cholesterolu, může zvýšení LDL převýšit zvýšení HDL; ale i když lze usuzovat na zvýšené riziko kardiovaskulárních onemocnění, žádné nebylo epidemiologicky prokázáno.

Co říkají průzkumy

V průzkumech se běžně objevuje vztah mezi konzumací vajec a cholesterolem ve stravě. Metaanalýza 17 studií (z nichž některé byly provedeny na metabolických odděleních) s velikostí vzorku od 9 do 79 zaznamenala, že ve většině studií došlo ke zvýšení HDL, LDL a celkového cholesterolu a že poměr HDL:LDL i HDL:cholesterol měl tendenci se zhoršovat. Některé ze studií zkoumaných v této metaanalýze byly zmíněny v předchozí části.

Různé nedávné průzkumy a přehledy prokázaly malou nebo žádnou souvislost mezi konzumací vajec a rizikem kardiovaskulárních onemocnění. Zatímco prospektivní studie na 3 898 mužích a ženách uvedla, že konzumace vajec nebo cholesterolu ve stravě zřejmě nezvyšuje riziko vzniku cukrovky, jedna analýza podskupin by mohla naznačovat souvislost mezi konzumací vajec a mírně zvýšeným rizikem kardiovaskulárních onemocnění u osob, které již cukrovkou trpí.

Některé studie spojují konzumaci vajec se zvýšením hladiny cholesterolu, jiné ne, ale žádná studie neprokázala zvýšení rizika kardiovaskulárních onemocnění.

Kdy mohou vejce škodit?“

Velmi vysoký příjem vajec (více než 6 vajec denně) nebyl dosud studován, takže jeho účinky (pozitivní nebo negativní) nejsou známy. Pokud je vaše hladina HDL na začátku nízká (což se může stát při špatné stravě) a pokud patříte k menšině „hyperrespondérů“, u kterých dochází při konzumaci vajec ke zvýšení hladiny cholesterolu, LDL a HDL v krvi, pak vaše konzumace vajec může vést k větší oxidaci LDL a zvýšení rizika cévních onemocnění.

I když nejste zcela zdraví, pokud je vaše strava taková, pak by konzumace vajec s mírou měla být v pořádku. Pokles hladiny cholesterolu v krvi a hmotnosti (od BMI 35-40) byl dokonce pozorován u lidí, kteří jedli 3 nebo 4 vejce denně, pokud drželi bezobilnou dietu nebo jinak snížili příjem sacharidů.

U myší geneticky náchylných ke zvýšení hladiny cholesterolu mají vejce tendenci zlepšovat krevní parametry. To vedle výše uvedených informací naznačuje, že genetika má z hlediska vlivu konzumace vajec menší význam než prostředí.

Úplná analýza: Jsou vejce zdravá, nebo vám škodí?“

Shrnutí

U zdravých lidí se nezdá, že by i 6 vajec/den (nejvyšší studovaný příjem) mělo nepříznivý vliv na krevní lipidy. Některé studie nezaznamenávají žádnou změnu HDL ani LDL; některé zaznamenávají příznivé zvýšení obou; jen málo studií zaznamenává nepříznivé změny stavu lipoproteinů.
U zdravých lidí nebyla vejce nikdy přímo spojována se zvýšením kardiovaskulárního rizika – takové zvýšení se pouze předpokládalo na základě zvýšení cirkulujícího cholesterolu.
U nezdravých lidí mohou 1-4 vejce/den v kombinaci se zdravou nízkosacharidovou dietou skutečně zlepšit stav lipoproteinů (tento účinek je pravděpodobně způsoben spíše nízkosacharidovou dietou než vejci).
U nezdravých lidí s obezitogenní stravou (zejména s vysokým obsahem sacharidů) může konzumace vajec negativně ovlivnit hladinu cholesterolu a lipoproteinů v krvi.