Zvětšení prsou (odborně augmentační mamoplastika), je chirurgický zákrok, jehož cílem je zvětšit velikost a tvar ženských prsou. Zvětšení prsou je ideální pro zvýraznění ženských kontur a dodání proporční vyváženosti postavě.
Jste vhodnou kandidátkou?
Zvětšení prsou může zlepšit váš vzhled a vaše sebevědomí, ale než se rozhodnete pro operaci, dobře si promyslete svá očekávání a prodiskutujte je s Dr. Abuzenim. Pokud máte pocit, že je velikost vašich prsou příliš malá, možná budete chtít podstoupit zvětšení prsou, abyste dosáhla požadovaného vzhledu. Možná budete chtít obnovit objem prsou ztracený v důsledku těhotenství nebo vyrovnat rozdíl ve velikosti prsou. Obnovení rovnováhy je pro sebevědomí a sebeúctu ženy přínosné.
Existují různé typy implantátů?
Prsní implantáty jsou vyrobeny ze silikonové skořepiny, která je naplněna buď silikonovým gelem, nebo roztokem slané vody známým jako fyziologický roztok. Silikonová skořepina může být texturovaná nebo hladká. Nejčastěji používaným implantátem ve Spojených státech je hladký implantát s fyziologickým roztokem.
Jsou prsní implantáty bezpečné?
Ano. V roce 1992 FDA rozhodla, že implantáty se silikonovým gelem nebudou běžně dostupné pro kosmetické zvětšení prsou, dokud nebude provedena další studie ke zjištění jejich bezpečnosti. Implantáty plněné fyziologickým roztokem jsou však pacientkám pro zvětšení prsou nadále dostupné bez omezení.
Jak se zákrok provádí?
Jednou z výhod prsních implantátů plněných fyziologickým roztokem je, že je nutný pouze malý řez. Řez je často menší než jeden palec a provádí se v areole, kde je nenápadný. Další možností je řez v podpaží nebo v pupku. Ten se označuje jako transumbilikální zvětšení prsou (TUBA). Po řezu chirurg vytvoří kapsu, do které implantát vloží, obvykle buď přímo za prsní tkáň, nebo pod prsní sval. Po zajištění implantátu jej lze nafouknout fyziologickým roztokem a řez uzavřít malými stehy.
Pokud se k zavedení implantátu používá podpaží nebo pupek, je obvykle nutné endoskopické vybavení. Endoskop je zařízení s chirurgickou kamerou, které pomáhá usnadnit zavedení implantátu do správné polohy.
Jaká jsou rizika zvětšení prsou?
Komplikace při zvětšení prsou jsou poměrně vzácné a většinou nezávažné. Jako u každé operace se mohou vyskytnout komplikace. Nejčastější problém, kapsulární kontraktura, nastane, pokud se jizva nebo pouzdro kolem implantátu začne stahovat. Toto stlačení měkkého implantátu může způsobit pocit tvrdosti prsu. Kapsulární kontrakturu lze léčit několika způsoby; někdy je nutné odstranění části jizvy.
Stejně jako u každého chirurgického zákroku může nadměrné krvácení po operaci způsobit určitý otok a bolest. Pokud nadměrné krvácení pokračuje, může být nutná další operace ke kontrole krvácení a odstranění nahromaděné krve.
Mnoho žen uvádí, že jejich bradavky jsou přecitlivělé. Tento stav je normální a obvykle po několika týdnech odezní. Některé ženy uvádějí, že se jejich bradavky stávají málo citlivé nebo dokonce necitlivé. Tyto příznaky obvykle časem vymizí, ale u některých pacientek mohou být trvalé. Prsní implantáty nijak nenarušují vaši schopnost otěhotnět a kojit.
Hrozí nějaké riziko, pokud by došlo k prasknutí implantátu?
Příležitostně se stává, že prsní implantáty prasknou nebo vytékají. Pokud dojde k prasknutí implantátu plněného solným roztokem, implantát se během několika hodin vyprázdní a slaná voda se neškodně vstřebá do těla. Pokud dojde k prasknutí implantátu plněného gelem, může se gel shromažďovat v prsu a způsobit, že se kolem něj vytvoří nová jizva. Můžete zaznamenat změnu tvaru nebo pevnosti prsu. K výměně vytékajícího implantátu je nutná druhá operace. V některých případech nemusí být možné odstranit veškerý silikonový gel v prsní tkáni.
Má zvětšení prsou vliv na mamografické vyšetření?
Neexistují žádné důkazy o tom, že by prsní implantáty způsobovaly rakovinu prsu, ale mohou změnit způsob mamografického vyšetření za účelem zjištění rakoviny. Když budete žádat o rutinní mamografické vyšetření, určitě se obraťte na radiologické centrum, kde mají technici zkušenosti se speciálními technikami potřebnými k získání spolehlivého rentgenového snímku prsu s implantátem. Budou zapotřebí další zobrazení. Ultrazvukové vyšetření může být přínosné k odhalení bulky v prsu nebo k posouzení prsní tkáně v blízkosti implantátu.
Jak se připravit na zvětšení prsou?
Obdržíte konkrétní pokyny k přípravě na operaci, včetně pokynů ohledně jídla a pití, užívání nebo vynechání některých vitamínů a léků a nekouření.
Kde se zákrok provádí?
Většina pacientek se rozhodne podstoupit operaci v ambulantním chirurgickém centru nebo v ordinaci, jiné dávají přednost nemocnici.
Jaká bude doba rekonvalescence?
Den nebo dva po operaci byste měla být na nohou. Obvaz bude odstraněn během několika dnů a můžete být poučena o nutnosti nosit podpůrnou podprsenku. Během týdne vám budou odstraněny stehy a budete se moci sprchovat. Zpočátku se objeví zbarvení a otok, ale většina otoků do měsíce zmizí. Během několika dní bude možné vrátit se do práce, ale po dobu dvou až tří týdnů budou omezeny intenzivní aktivity, zejména pohyb paží.