P: Tengo 31 años. Desde hace 4 días experimento mareos al levantarme por la mañana. El médico me ha dado Stugeron Forte. Antes de eso me examinó la presión arterial y el azúcar en la sangre. El segundo día mi presión arterial era de 110/70 y el tercer día era de 110/80 y el azúcar en sangre era de 80 mg. Me aconsejó tomar un caramelo y beber zumo de lima con sal y azúcar dos veces al día, lo que estoy siguiendo. El 4º día no me sentí mareada pero sí con sueño todo el día. Volví a ir al médico y mi presión era de 120/80 pero no comprobó el azúcar en sangre. Me aconsejó que me hiciera un chequeo de los ojos y en base a eso me aconsejará una dosis de dextrosa del 5% o del 25%. Me ha dicho que tal vez tenga que hacerme una resonancia magnética. Duermo bien, mi movimiento es bueno y la orina también es buena. ¿A qué se deben estos síntomas repentinos? ¿Por qué persiste hasta ahora?

A:La causa más común de los mareos es trabajar en el ordenador durante muchas horas. Hay que ver si el síntoma se reduce o desaparece después de un largo fin de semana o de la ausencia del trabajo. Si este es el caso, no es necesario ningún tratamiento. En cuanto al trastorno médico (no relacionado con el uso del ordenador), la palabra mareo es a menudo confusa y está sujeta a interpretaciones erróneas tanto por parte de los pacientes como de los médicos.

Se confunde a menudo con el vértigo y el desmayo, lo que lleva a un diagnóstico erróneo y a un mal tratamiento. En su caso, ¿se trata de un desmayo? ¿Hay una sensación de giro? Si no se puede distinguir entre los dos, entonces el médico debe hacer algunas pruebas menores dentro de la clínica: (a) Maniobra de Valsalva (para disminuir el suministro de sangre al cerebro) para ver si se producen mareos (b) prueba de la función vestibular (oído interno) que consiste en hacer que el paciente se siente en una silla giratoria (la silla giratoria normal), gire la silla rápidamente y luego la detenga bruscamente. Esto induce invariablemente el vértigo y se pregunta al paciente después de unos minutos si el mareo se parece a su vértigo o no. Así que lo primero es hacer una determinación preliminar: ¿el mareo se debe a un trastorno del oído o a una relativa falta de suministro de sangre al cerebro? Usted no padece ni diabetes ni presión arterial baja. Por lo tanto, no son necesarias las inyecciones de dextrosa que se administran cuando el nivel de azúcar en la sangre es demasiado bajo, por ejemplo, 40-50 mg mientras que el suyo era de 80 mg. Por lo general, se requiere un chequeo ocular en aquellos que se sospecha que son diabéticos. Stugeron es el nombre comercial de un medicamento llamado cinarizina (25 mg) que se utiliza en el vértigo, el tinnitus y la enfermedad de Meniers. Generalmente se toma 3 veces al día y provoca invariablemente somnolencia. Stugeron Forte contiene 75 mg de cinarizina, es decir, tres veces más. Esta formulación de dosis alta está indicada en el tratamiento de las enfermedades vasculares periféricas, como la claudicación intermitente y el fenómeno de Raynauds. Causa mucha más somnolencia. Al ser un vasodilatador, la cinarizina puede provocar una disminución de la presión arterial.