Hvad er blindtarmsbetændelse?

Blodtarmsbetændelse er en smertefuld betændelse og infektion i blindtarmen. Der er tale om en medicinsk nødsituation. Blindtarmen kan sprænges eller briste. Dette er alvorligt og kan føre til yderligere infektion. Hvis den ikke behandles, kan den være dødelig.

Blæren er et tyndt, fingerformet rør, der er forbundet med tyktarmen. Den er placeret i det nederste højre hjørne af maven (abdomen). Eksperter er ikke sikre på, hvilken funktion blindtarmen har i kroppen. Det er ikke et vitalt organ. Det er ikke skadeligt at fjerne den.

Et kirurgisk indgreb for at fjerne blindtarmen kaldes blindtarmsoperation. Det er den mest almindelige form for akut kirurgi for børn. De fleste børn kommer sig uden langvarige problemer.

Hvad forårsager blindtarmsbetændelse?

Blodtarmsbetændelse opstår, når noget bliver blokeret inde i blindtarmen, hvilket forårsager en infektion. Blokeringen kan være forårsaget af væske fra næsen eller munden, kaldet slim. Det kan også ske på grund af afføring eller parasitter. Eller blokaden kan skyldes en bøjning eller vridning i selve blindtarmen.

Derpå gør blindtarmen ondt og bliver betændt eller hævet. Det skyldes, at bakterierne (bakterierne) i blindtarmen begynder at stige hurtigt. Efterhånden som hævelsen og smerten bliver værre, stopper blodtilførslen til blindtarmen.

Alle dele af kroppen skal have den rette mængde blod for at være sunde. Når blodgennemstrømningen reduceres, begynder blindtarmen at dø. Blindtarmen sprænges eller brister, når dens vægge begynder at perforere. Disse huller tillader afføring, slim og andre stoffer at passere igennem og komme ind i maven eller underlivet. En alvorlig infektion kaldet peritonitis kan opstå i maven, når blindtarmen brister. Hvis den ikke behandles, kan den være dødelig.

Hvem er i risiko for blindtarmsbetændelse?

De fleste tilfælde af blindtarmsbetændelse opstår mellem 10 og 30 år. Børn med cystisk fibrose kan være udsat for en øget risiko. En familiehistorie med blindtarmsbetændelse kan også øge barnets risiko for at få blindtarmsbetændelse.

Hvad er symptomerne på blindtarmsbetændelse?

Symptomerne kan variere for hvert barn. Følgende er de mest almindelige symptomer på blindtarmsbetændelse.

Smerter i maven (abdominal) er det mest almindelige symptom. Denne smerte:

• Kan starte i området omkring navlen og løbe til det nederste højre hjørne af maven. Det kan også starte i det nederste højre hjørne af maven.

• Det bliver ofte værre med tiden.

• Det kan være værre, når barnet bevæger sig, trækker vejret dybt, rører ved det pågældende område og hoster eller nyser.

• Hvis blindtarmen brister, kan det mærkes over hele maven.

Andre almindelige symptomer omfatter:

• Magforstyrrelser (kvalme) og opkastninger

• Mangel på appetit

• Følelse og kulderystelser

• Ændringer i adfærd

• Vanskeligheder. afføring (forstoppelse)

• blød afføring (diarré)

• opsvulmet mave hos yngre børn

Hvordan diagnosticeres blindtarmsbetændelse?

Din barns sundhedsplejerske vil stille detaljerede spørgsmål om dit barns sygehistorie og foretage en fysisk undersøgelse. Lægen kan også bestille prøver, herunder:

• Ultralydsundersøgelse af maven. Denne billeddannende test anvender højfrekvente lydbølger og en computer til at producere billeder af blodkar, væv og organer. Den bruges til at se indre organer, mens de fungerer.

• Computertomografi. Denne billeddannende test anvender røntgenstråler og computerteknologi til at producere detaljerede billeder af en hvilken som helst del af kroppen. Dette omfatter knogler, muskler, fedt og organer. Den er mere detaljeret end en normal røntgenundersøgelse.

Andre prøver og analyser kan omfatte følgende:

• Blodprøver. Disse tests påviser infektion. De kan også påvise problemer i andre maveorganer, f.eks. lever eller bugspytkirtel.

• Urinalyse. Denne test kan afgøre, om der er en blære- eller nyreinfektion, som kan forårsage nogle af symptomerne på blindtarmsbetændelse.

Symptomerne på blindtarmsbetændelse kan ligne andre helbredsproblemer. Kontakt altid dit barns læge for at få en diagnose.

Hvordan behandles blindtarmsbetændelse?

Behandlingen afhænger af dit barns symptomer, alder og generelle helbred. Blindtarmsbetændelse er en medicinsk nødsituation. Blindtarmen vil sandsynligvis briste. Dette vil forårsage en alvorlig, livstruende infektion. Derfor vil dit barns læge sandsynligvis fortælle dig, at dit barn skal opereres for at få fjernet blindtarmen.

Blæren kan fjernes på to måder:

• Open eller traditionel operation. Dit barn får bedøvelse. Der foretages et snit eller et snit i det nederste højre hjørne af maven. Kirurgen vil lede efter blindtarmen og fjerne den. Hvis blindtarmen er sprunget, kan man anbringe et lille rør eller en shunt for at dræne pus og andre væsker fra maven. Shunten fjernes om et par dage, når din kirurg mener, at infektionen er væk.

• Laparoskopisk kirurgi. Dit barn får bedøvelse. Ved denne metode anvendes meget små snit eller snit og et kamera, et såkaldt laparoskop, til at se ind i maven. Gennem et eller flere små snit indsættes de instrumenter, som kirurgen bruger til at udføre operationen. Laparoskopet indsættes gennem et andet snit. Denne metode anvendes normalt ikke, hvis blindtarmen allerede er sprunget.

Interval blindtarmsoperation

I nogle tilfælde springer blindtarmen, og der kan dannes en samling af inficeret væske eller pus (absces). Hvis dette sker, og dit barn er stabilt, kan lægen anbefale, at blindtarmen ikke fjernes med det samme. I stedet kan lægen være interesseret i at behandle infektionen først og dræne den inficerede væske fra bylden. Blindtarmen fjernes senere. Denne forsinkelse af operationen kaldes en interval appendektomi.

For en interval appendektomi kan dit barn først få intravenøs antibiotika. Disse gives gennem en intravenøs slange kaldet en PICC-ledning eller et periferisk indsat centralt kateter. Dette sker i ca. 10 til 14 dage. Derudover kan udbyderen bruge CT- eller ultralydsstyret billeddannelse til at dræne bylden. Når infektionen og betændelsen er væk, vil dit barn blive opereret for at fjerne blindtarmen ca. 6 til 8 uger senere.

Efter operationen

Et barn, hvis blindtarmen er sprunget, skal være indlagt på hospitalet i længere tid end et barn, hvis blindtarmen blev fjernet, før den sprang. Nogle børn skal tage oral antibiotika i et vist tidsrum efter udskrivelsen.

Efter operationen bør dit barn ikke spise eller drikke noget i et vist tidsrum. Dette giver tarmen mulighed for at helbrede. I denne periode gives der væske intravenøst i blodbanen. Dit barn vil også få antibiotika og smertestillende medicin gennem drop.

På et tidspunkt vil dit barn være i stand til at drikke klare væsker som f.eks. vand, sportsdrikke eller æblejuice. Derefter vil han eller hun langsomt begynde at få fast føde.

Når dit barn forlader hospitalet, vil sundhedspersonalet sandsynligvis begrænse hans eller hendes aktiviteter. Dit barn bør ikke bære tunge ting eller dyrke kontaktsport i et par uger efter operationen. Hvis der stadig er et dræn på plads, når dit barn kommer hjem, må det ikke tage et bad eller svømme, før det er fjernet.

Du får en recept på smertestillende medicin, som dit barn skal tage derhjemme. Nogle smertestillende midler kan gøre et barn forstoppet, så spørg din læge eller apoteker om eventuelle bivirkninger. Dit barn bør bevæge sig efter operationen i stedet for at ligge i sengen for at forhindre forstoppelse. Det hjælper også at drikke frugtjuice. Når dit barn igen spiser fast føde, kan det også hjælpe med at stoppe forstoppelse ved at spise frugt, fuldkornsprodukter, brød og grøntsager.

De fleste børn, der bliver opereret for blindtarmsbetændelse, har ingen problemer på lang sigt.

Hvad er komplikationerne ved blindtarmsbetændelse?

En irriteret blindtarm kan hurtigt blive til en inficeret blindtarm, der er sprunget. Dette kan ske inden for et par timer. En sprængt blindtarm er en nødsituation. Hvis den ikke behandles, kan den være livstruende. Når blindtarmen brister, inficerer bakterier organerne i bughulen. Dette forårsager en bakteriel infektion kaldet peritonitis. Den bakterielle infektion kan sprede sig meget hurtigt. Det kan være svært at behandle, hvis diagnosen forsinkes.

Hvornår skal jeg ringe til mit barns sundhedsplejerske?

En inficeret blindtarm kan sprænges eller briste. Der er tale om en nødsituation, og den kan være livstruende. Hvis du tror, at dit barn har blindtarmsbetændelse, skal du ringe til dit barns læge eller tage på skadestuen med det samme.

Nøglepunkter om blindtarmsbetændelse

• Blodtarmsbetændelse er en smertefuld betændelse og infektion i blindtarmen. Det er en medicinsk nødsituation.

• Blæren kan sprænges eller briste og forårsage yderligere infektion. Hvis den ikke behandles, kan den være livstruende.

• Sundhedsvæsenet vil sandsynligvis anbefale, at barnets blindtarm fjernes.

• Appendektomi er den mest almindelige form for akut operation for børn.

• De fleste børn kommer sig uden langvarige problemer.

Næste skridt

Tips til at få mest muligt ud af et besøg hos dit barns sundhedsplejerske:

• Husk på årsagen til besøget, og hvad du gerne vil have, der skal ske.

• For besøget skal du skrive de spørgsmål ned, du vil stille.

• På besøget skal du skrive navnet på en ny diagnose og eventuelle nye mediciner, behandlinger eller prøver ned. Skriv også alle nye instrukser ned, som sundhedsplejersken giver dig til dit barn.

• Spørg, hvorfor en ny medicin eller behandling er indiceret, og hvordan den vil hjælpe dit barn. Spørg også, hvad bivirkningerne vil være.

• Spørg, om dit barns tilstand kan behandles på andre måder.

• Find ud af, hvorfor en test eller procedure anbefales, og hvad resultaterne kan betyde.

• Find ud af, hvad der kan ske, hvis dit barn ikke tager medicinen eller ikke får foretaget en undersøgelse eller procedure.

• Hvis dit barn har en opfølgende aftale, så skriv dato, tid og formål med dette besøg ned.

• Find ud af, hvordan du kan kontakte dit barns læge efter åbningstid. Det er vigtigt, hvis dit barn bliver sygt, og du har brug for at stille spørgsmål eller bede om råd.