Men så opdagede jeg, at der faktisk findes en sådan pille, som man kan få på recept hos sin læge. Som en person, der har prøvet alle hormonelle aknebehandlinger under solen, havde jeg stort set opgivet håbet om, at min hud nogensinde kunne blive ren – indtil jeg blev introduceret til Spironolactone. Det er en receptpligtig medicin, der regulerer dine hormoner for at forhindre, at disse udbrud opstår. Seks måneder senere får jeg bogstaveligt talt ikke længere akne. Overhovedet ikke.

Hvordan spironolacton virker

Her er hvordan det virker: “Spironolacton er populært til kvindelig cyklusakne, den slags, der opstår hver anden uge og er forbundet med en menstruationscyklus,” siger Purvisha Patel, MD, der er en certificeret dermatolog og grundlægger af Visha Skincare. “Progesteron- og testosteronstigninger får oliekirtlerne til at øge produktionen på disse tidspunkter, og spironolacton binder sig til de samme hormonreceptorer for at mindske olieproduktionen på disse samme tidspunkter.”

Det er interessant, fordi det også bruges til andre ting, der ikke har noget med akne at gøre. “Det er en blodtryksmedicin, som har den bivirkning, at den blokerer for androgene hormoner som testosteron,” forklarer Tony Nakhla, MD, der er en certificeret dermatolog og stifter af Eighth Day Skincare. Og Dr. Patel tilføjer, at Spironolacton også er et kaliumbesparende diuretikum for dem, der tilbageholder vand. I mindre doser er det dog nyttigt for kvinder, der har med altid tilbagevendende månedlige udbrud at gøre, forklarer Dr. Nakhla.

Spironolacton blokerer i bund og grund androgenreceptorer og reducerer produktionen af olie i talgkirtlerne, ifølge ham. “Ved hormonel akne er androgenhormoner (som f.eks. testosteron) forhøjet og kan forårsage hudproblemer som fedtet hud, tilstoppede porer og akne omkring halsen og kæbelinjen”, siger han. Og det er sådan, miraklet udføres.

Hvad skal du vide, før du tager det

Første ting først: Ved du, hvordan man siger, at tålmodighed er en dyd? Ja, det gælder helt sikkert med denne medicin. Mens Dr. Nakhla siger, at resultaterne kan ses på så lidt som en måned, fortæller han mig, at de fulde virkninger normalt tager længere tid: omkring tre til seks måneder. Personligt kunne jeg ikke se min hud blive klarere før efter ca. fire måneder.

Frustrationen kan være reel. Mens de fleste derms siger, at din hud normalt ikke bliver værre, før den bliver bedre på spironolacton (du ved, i den frygtede udrensningsperiode), var det bestemt ikke tilfældet for mig. Min hud flippede ud i starten, med udbrud, der boblede op over det hele, og så klarede den op. “Det kan ske med enhver aknemedicin,” siger Mona Gohara, MD, en Connecticut-baseret, bestyrelsescertificeret dermatolog.

Hvis du holder ud, er dermatologerne dog enige om, at det er meget effektivt. Sagen er, at hvis det virker for dig, vil du måske ønske at tage det på lang sigt. “Hvis du holder op med at tage medicinen, vil dine oliekirtler blive hormonresponsive igen, og bumserne kan komme tilbage,” siger Dr. Patel (Dr. Nakhla siger dog, at hormonel akne har en tendens til at brænde sig selv ud). Den gode nyhed er, at det er sikkert. “Jeg har patienter på denne medicin i mange år,” bemærker Dr. Nakhla. “Der er ingen tidsbegrænsning.”

Der er selvfølgelig et par ting, man skal være opmærksom på. “Du skal have en graviditetstest, før du starter med medicinen, og du skal bruge streng prævention, mens du er på medicinen,” siger Dr. Nakhla. “Det er et kategori C-middel og kan forårsage alvorlige fødselsdefekter.” Da det også påvirker dit kaliumniveau, er det noget, du skal holde øje med. “Det er vigtigt at måle kaliumniveauet i blodet ved brug og stoppe, hvis det er for højt,” siger Dr. Patel. “Bivirkningerne omfatter øgede kaliumniveauer og lavt blodtryk eller svimmelhed, hvilket er grunden til, at din læge vil kontrollere dit blodtryk, før du starter medicinen.” Så hold dig fra for mange bananer.

Det er også vigtigt at ændre din hudplejeordning, da din teint har lidt forskellige behov. Mål nummer et? Hold dig hydreret. “Det er en god idé at undgå at overtørre huden,” siger Dr. Patel, som anbefaler at undgå receptpligtig tretinoin eller benzoylperoxid, da din hud kan blive ekstra tør, skrælle eller blive irriteret, samt olieabsorberende produkter som kulmasker, der kan føre til en overtørring af teinten. “På dine fugtighedscremer skal der stå komedogen eller ikke-poretilstoppende, så dine porer kan forblive rene, når du bruger dem,” siger hun.

Den bedste del af det hele, må jeg sige, er, at (hvis det virker for dig, som det gør for så mange mennesker) du kan få din hormonelle akne under kontrol en gang for alle. Og det er derfor, jeg ser frem til at tage p-piller hver dag.

Hvis du ikke er helt klar til at gå den receptpligtige vej, er her 11 kosttilskud til klar, glødende hud. Og det er skønhedstilskud fra Sephora, som du kan prøve.