PUNE: Epidemien af B12-vitaminmangel kan muligvis stoppes ved at indtage mælk, har en undersøgelse foretaget af et hospital i byen vist. Den et år lange interventionsundersøgelse har vist, hvordan man ved at drikke 400 ml mælk hver dag kan få niveauet af dette vigtige vitamin til at stige i kroppen.
Undersøgelsen viste også, at koncentrationen af B12-vitamin i den mælk, som ti leverandører leverede til byen, var tilfredsstillende.
Da animalsk kød er den rigeste kilde til B12-vitamin, anbefalede de læger, der gennemførte undersøgelsen, en alternativ koststrategi for vegetarer. Og for veganere foreslog de kosttilskud.
Undersøgelsen blev udført af afdelingen for klinisk biokemi og ortopædkirurgi på Deenanath Mangeshkar Hospital & Research Centre (DMH) i samarbejde med afdelingen for endokrinologi, KEM Hospital og afdelingen for biokemi, University of Pune.
15 mænd og 36 kvinder, alle sunde asympotmatiske vegetariske frivillige, deltog i undersøgelsen, hvoraf 57% af dem viste sig at have mangel på B12-vitamin ved starten.
Fundene, der er offentliggjort i oktoberudgaven af tidsskriftet “Nutrition”, anbefaler et forbrug af 400 ml mælk hver dag, herunder kærnemælk og yoghurt. Te og kaffe med mælk, is, ost og smør viste sig også at kunne afhjælpe manglen i nogen grad.
Author og leder af afdelingen for klinisk biokemi på DMH, Sadanand Naik, sagde, at de gennemførte undersøgelsen efter en stigning i antallet af mangeltilfælde på hospitalet. “Så mange patienter (der lider af den samme mangel) kunne kun have betydet to ting – enten er folks kost utilstrækkelig med hensyn til næringsstoffet, eller også er kroppen ikke i stand til at optage det. En tredje mulighed, nemlig at manglen eksisterede, selv om der ikke var nogen malabsorption, blev også overvejet,” sagde han.
Eksperterne undersøgte kvaliteten af mælk i Pune. “Prøver leveret af forskellige kilder, der blev plukket fra forskellige dele af byen på uregelmæssige tidspunkter af dagen, blev testet. Koncentrationen af B12-vitamin i mælken, herunder den variant, der sælges af mælkemænd, varierede fra 2,50-3,85 µg/L (mikrogram pr. liter). Dette er et tilfredsstillende niveau. Kroppen kan optage den anbefalede kosttilførsel af B12-vitamin på 1 µg/dag, hvis vi drikker 400 ml mælk hver dag”, sagde Naik.
Undersøgelsen viste, at når personer, der lider af manglen (som deltog i undersøgelsen), indtog mælk i 14 dage i træk, forbedrede det deres B12-vitaminniveauer. “Selv om stigningen var beskeden (29,6 pmol/L), ville det være gavnligt at opretholde indtaget over en periode hos personer med B12-vitaminmangel. Da absorption af B12-vitamin er en kompleks kropsprocedure, der kun opnås, hvis den er konjugeret med et andet protein, er mejeriprodukter bedre og en kilde til højt biotilgængeligt B12-vitamin, mere end selv kød og medicin, hvis absorption er mere kompleks,” sagde han. For veganere og laktoseintolerante vegetarer er medicin det eneste alternativ, tilføjede Naik.
Vitamin B12, også kaldet cobalamin, er et vandopløseligt vitamin, som spiller en central rolle i hjernens og nervesystemets normale funktion og i bloddannelsen. Dets mangel (< 148 pmol/L) er forbundet med flere sygelige sygdomme.
Hvad lægerne anbefaler
Flere faktorer påvirker kroppens optagelse af B12-vitamin, hvilket skal tages i betragtning ved anbefaling af behandling af mangel på vitamin B12. I alvorlige tilfælde er det måske ikke tilrådeligt kun at være afhængig af mælk for at dække manglen. Symptomerne på B12-vitaminmangel kan først blive synlige efter mindst tre år, hvor kroppen bruger sine lagrede reserver af det vigtige vitamin. I tilfælde af ekstrem mangel, især hos ældre, er det derfor bedst først at supplere med injektioner eller medicin og derefter opretholde niveauet med regelmæssig indtagelse af mælk. Mælk er en god kilde til at opretholde et tilstrækkeligt niveau af B12-vitamin i kroppen, men for personer, der er laktoseintolerante eller ikke kan lide mælk, er medicinering det eneste alternativ.
Rajas Deshpande, direktør for neurologi på et hospital med flere specialiteter
Mælk kan vise sig at være en ret god kilde til bioabsorberbar form af B12-vitamin for vegetarer og endda ikke-vegetarer, hvis det suppleres med de rigtige iboende faktorer. En pro-biotisk kost, der er rig på fødevarer som ostemasse og kærnemælk, og som indeholder mindre junkfood, bidrager til opbygningen af en god tarmflora, som igen gør det muligt for kroppen at optage og generere B12-vitamin fra mælk. Selv om mælk generelt er en rig kilde til alle B-kompleks vitaminer og calcium, kan det optages korrekt, hvis de iboende faktorer er på plads.
Geeta Dharmatti, formand I Pune chapter of Indian Dietetics Association