Covenant Health har forpligtet sig til at levere sundhedsydelser af høj kvalitet i et omsorgsfuldt miljø. Det er den udtrykkelige filosofi hos Covenant Health og dets medlemshospitaler, herunder Parkwest Medical Center, at ingen bør nægtes nødvendig lægehjælp på grund af manglende evne til at betale.
I forbindelse med denne filosofi vil Parkwest Medical Center, hvis du er en uforsikret person uden offentlig eller privat betalingskilde for lægehjælp, tilbyde medicinsk indicerede ydelser til en reduceret pris.
For at ansøge om økonomisk støtte skal du klikke på linket i højre kolonne for at finde den ønskede ansøgningsformular på enten engelsk eller spansk, udskrive den og udfylde oplysningerne. Formularen beder også om dokumentation som følger:
- En komplet kopi af din seneste selvangivelse og understøttende W-2s
- To (2) aktuelle lønsedler fra voksne medlemmer i husstanden
- Hvis du er handicappet eller pensioneret, skal du sende en bekræftelse af aktuelle månedlige socialsikringsydelser og/eller pensionsydelser (f.eks, brev fra Social Security eller aktuelt kontoudtog).
- Hvis du modtager Food Stamps, skal du sende en bekræftelse af ydelserne.
- Hvis du ikke er ansat, skal du indsende et dateret, notarielt brev fra den eller de personer, der yder hjælp til leveomkostningerne.
- Send ikke nogen regninger – kun ansøgningen og bevis for indkomst som anført ovenfor.
Tak på forhånd for at inkludere de krævede oplysninger. Send den udfyldte formular om økonomisk bistand og dokumentation til:
Covenant Health
Attn: Charity Department
1420 Centerpoint Blvd.
Knoxville, TN 37932
En finansiel rådgiver kan også være i stand til at hjælpe dig med disse spørgsmål. På Parkwest Medical Center er der finansielle rådgivere til rådighed fra kl. 8 til 16 mandag til fredag. Du kan få fat i en rådgiver ved at ringe på (865) 373-1242.