CLIA 88-bestemmelserne specificerer, at mindst 10 % af de NILM Papprøver, der er negative for intraepithelial læsion eller malignitet (NILM), skal genundersøges som et middel til kvalitetskontrol (QC). Med indarbejdelsen af HPV DNA-test i retningslinjerne for American Society for Colposcopy and Cervical Pathology for kvinder ≥ 30 år findes der en population af NILM-patienter med positive HPV-resultater. Prøver fra denne kohorte blev screenet på ny for at vurdere værdien af fokuseret QC. Tre hundrede og 86 på hinanden følgende, NILM, HCII+, Paps (SurePath og ThinPrep, september 2009 til december 2009) fra kvinder i alderen ≥ 30 år blev hentet fra CellNetix-filerne. Disse objektglas blev screenet på ny af cytoteknologer. De objektglas, der af cytoteknologerne blev gen-screenet som atypiske pladeceller (ASC) eller højere, blev gennemgået af cytopatologer (CDS/RJT), som gav en endelig fortolkning. Af de 386 gen-screenede tilfælde blev 50 (12,9 %) placeret i kategorierne ASC eller højere, og 11 (2,9 %) blev fortolket som LSIL eller højere. Til sammenligning blev der udført rutinemæssigt QC (herunder tilfældige, FocalPoint-berigede og historisk højrisikofælde) på i alt 20 580 Paps (21 % af 99 501 årlige tilfælde). Samtidig rutinemæssig QC afslørede, at 2,1 % (427/20 580) blev opgraderet til ASC eller højere og 0,3 % (52/20 580) blev opgraderet til LSIL eller højere. Fokuseret rescreening af NILM-tilfælde med positivt HPV-DNA resulterede i påvisning af ca. ti gange flere SIL-tilfælde end rutinemæssig QC Pap-slide-gennemgang hos CellNetix. Fokuseret rescreening af dette patientsæt kan forbedre QC i cytopatologilaboratorier, der udfører væskebaserede Paps. Der er erkendt en iboende potentiel bias i undersøgelsesdesignet, da resultaterne af DNA-testning pr. definition var kendt på tidspunktet for genundersøgelsen.