Glucosamin er ineffektivt mod lænderygsmerter forbundet med slidgigt

Af Steven Reinberg
HealthDay Reporter

TUESDAY, 6. juli (HealthDay News) — Det populære kosttilskud glucosamin giver kun lidt eller ingen lindring for personer med kroniske lænderygsmerter forårsaget af slidgigt, viser en ny undersøgelse.

Det norske forsøg synes at være endnu et slag mod glucosamin, med andre nyere undersøgelser, der viser lignende resultater.

“Undersøgelsen besvarer spørgsmålene: Jeg har haft lænderygsmerter i lang tid (mere end 6 måneder), vil en 6-måneders indtagelse af glucosamin hjælpe mig?”, siger hovedforsker Philip Wilkens, der er forsker ved ortopædisk afdeling på Oslo Universitet. “Og svaret ifølge denne undersøgelse er nej.”

På den positive side “synes glucosamin at være sikkert at bruge”, tilføjede han. “Og der er behov for mere forskning for at svare på, om glucosamin er gavnligt for at forebygge kroniske lænderygsmerter eller har fordele på længere sigt, som f.eks. 5 til 10 år.”

Osteoarthritis påvirker mere end 20 millioner amerikanere, og antallet forventes at stige, bemærker forskerne. Glucosamin er en almindelig håndkøbsmedicin mod slidgigt, selv om brugen af det har været kontroversiel.

For eksempel fandt en undersøgelse fra University of Pittsburgh, der blev præsenteret på et reumatologmøde i oktober, at kosttilskuddet ikke forhindrede tab af brusk i slidgigtramte knæ, mens undersøgelser offentliggjort i 2008 i Arthritis & Rheumatism og Annals of Internal Medicine fandt, at glucosamin havde lille eller ingen effekt på henholdsvis knæ- og hofteartrose.

Den nye rapport er offentliggjort i 7. juli-udgaven af Journal of the American Medical Association.

I undersøgelsen tildelte Wilkens’ hold tilfældigt 250 patienter med kroniske rygsmerter og degenerativ lændeartrose til 1.500 milligram glucosamin dagligt eller en inaktiv placebo.

Patienternes smerter blev målt ved hjælp af Roland Morris Disability Questionnaire efter 6 uger, og derefter igen efter 3, 6 og 12 måneder. Derudover evaluerede forskerne patienternes selvrapporterede livskvalitet.

I starten af det 6-måneders forsøg scorede patienterne, der tog glucosamin, 9,2 på smerteskalaen, mens patienterne, der tog placebo, scorede 9,7, bemærker forskerne. Efter 6 måneder scorede begge grupper 5,0, og efter et år scorede glucosamin-gruppen 4,8, mens placebogruppen scorede 5,5, fandt Wilkens’ gruppe.

Derimod var de små forskelle i scorer efter seks måneder eller et år ikke statistisk signifikante, siger forskerne. De mindre forskelle i livskvalitet mellem de to grupper blev heller ikke anset for at være signifikante.

Summarummet, ifølge Wilkens: “Folk med kroniske lænderygsmerter og degenerativ slidgigt vil ikke have mere gavn af glucosamin end placebo til behandling af deres rygproblem.”

Dr. Andrew L. Avins, videnskabsmand i forskningsafdelingen hos Kaiser Permanente Northern California og forfatter til en ledsagende tidsskriftsudtalelse, sagde, at “ud fra et klinisk synspunkt viser undersøgelsen, at glucosamin ikke synes at være bedre end placebo til patienter med kroniske lændesmerter og rygartrose.”

Derimod fandt undersøgelsen ingen bivirkninger ved at tage tilskuddet. Så patienter, der tager glucosamin og føler, at det hjælper dem, bør være beroliget over, at det i det mindste ikke er skadeligt, sagde Avins, der også er professor i medicin, epidemiologi & biostatistik ved University of California, San Francisco.

“De større implikationer er, at vi stadig ved meget lidt om, hvordan vi kan hjælpe de fleste patienter med kroniske lændesmerter, og vi har brug for meget mere omhyggelig, målrettet forskning for at gøre fremskridt med hensyn til at give lindring til patienter med rygsmerter,” tilføjede han.

Selv om rygsmerter er et utroligt vigtigt folkesundheds- og livskvalitetsproblem, lider det under utilstrækkelig opmærksomhed og forskningsfinansiering, mener Avins. “I USA, bruger vi langt mere på behandlinger af ringe eller tvivlsom værdi, end vi bruger på forskning for at finde effektive behandlinger; det er en dårlig udnyttelse af de knappe sundhedsressourcer,” sagde han.

Dr. Andrew Sherman, lektor og næstformand for afdelingen for rehabiliteringsmedicin ved Leonard M. Leonard M. University of Miami. Miller School of Medicine, var enig i, at resultaterne bør afholde læger fra at anbefale glucosamin til patienter med rygsmerter.

Det vil dog “ikke afholde folk fra at prøve det”, tilføjede han, og resultatet betyder ikke, at glucosamin ikke vil virke på andre former for gigt.

Fortsæt scrolling for næste nyhedsartikel

Spørgsmål

Hvilke led er oftest ramt af slidgigt? Se svar