Formål: At undersøge forholdet mellem tryksår i hælen og perifer arteriel sygdom (PAD) og bestemme gennemførligheden af at gennemføre en statistisk baseret matched case control-undersøgelse.
Baggrund: Beviser tyder på en sammenhæng mellem kroniske bensår og vaskulær sygdom. Forholdet mellem tryksår i hælen og vaskulær sygdom er mindre veletableret.
Design: En matchet case-kontrol-undersøgelse.
Metoder:
Data blev indsamlet mellem marts 2014 og januar 2015. 15 patienter, der blev identificeret som havende et tryksår af grad 2, 3 eller 4 i hælen, blev sammenlignet med 15 matchede kontroller uden tryksår i hælen. Den primære kliniske resultatmåling var ankelbrachialtryksindekset (ABPI), hvor et ABPI <0,9 eller >1,3 blev anset for at være klinisk indikativt for PAD. Det primære resultatmål for gennemførlighed var rekrutteringsgraden.
Resultater: Der blev rapporteret 87 patienter med fod- og hælsår; 36 af dem blev identificeret som havende tryksår i hælen, hvoraf 15 (42%) blev rekrutteret til undersøgelsen. Patienter med tryksår i hælen var betydeligt mere tilbøjelige til samtidig at have tidligere udiagnosticeret PAD sammenlignet med alders-, køns- og etnicitetsmatchede kontroller uden tryksår i hælen (odds ratio: 11, 95% konfidensinterval 1,99-60,57).
Konklusion: Det er muligt, at dannelsen af tryksår i hælen hos nogle patienter kan være relateret til tilstedeværelsen af PAD snarere end en konsekvens af dårlig kvalitetspleje. Sundhedspersonale bør vurdere patienten for at udelukke eller bekræfte PAD.