Vi lever i et samfund, hvor der findes en pille, som du kan tage for stort set alt, hvad der kan gøre dig syg – smerter, overvægt, angst, depression og endda impotens. Faktisk vil nogle sige, at fordi vi er så fast besluttet på at holde fast i vores dårlige vaner og vælge en hurtig løsning, er det ikke underligt, at medicinalindustrien høster milliarder af dollars hvert år. Og de fleste af disse penge bruges på receptpligtig medicin.

Mens mange lægemidler ordineres alt for let, er andre absolut nødvendige og kan betyde forskellen mellem at kunne fungere eller ej, eller mellem liv og død.

Hvis du eller nogen i din familie tager receptpligtig medicin, og hvis du har børn eller unge i dit hjem, så er det virkelig vigtigt, at du forstår, hvad receptpligtig medicin er, og hvorfor det er så afgørende, at du holder dem indespærret og uden for rækkevidde. Hvis medicinen er til dit barn eller din teenager, så er det dit ansvar som forælder at overvåge medicinen nøje.

Receptpligtig medicin er den medicin, som er blevet ordineret til dig af en autoriseret sundhedsperson. I USA er receptpligtig medicin eller “Rx-only”-medicin reguleret af Food and Drug Administration (FDA). Salg eller udlevering af disse lægemidler uden recept er forbudt ved lov. Der skal medfølge en skriftlig vejledning – den egentlige “recept” – sammen med medicinen. Kun autoriserede apotekere kan udfylde din recept.

Hvem kan ordinere?

For det meste ordineres receptpligtig medicin til dig af din læge (enten en MD – læge i medicin eller DO – læge i osteopati). Andre typer autoriseret sundhedspersonale kan dog også ordinere medicin til dig, f.eks. tandlæger, sygeplejersker, fodterapeuter og naturopater. Optometrister kan ordinere medicin, der er specifik for bestemte øjensygdomme. I nogle stater kan psykologer, der har gennemgået den nødvendige uddannelse og modtaget den relevante certificering, ordinere psykiatrisk medicin. Med andre ord er der en række forskellige autoriserede fagfolk, der kan ordinere medicin ud over din almindelige læge.

Etiketter og indlægssedler på receptpligtige lægemidler

Når du køber et receptpligtigt lægemiddel, vil du bemærke flere ting på etiketten:

• Symbolet R eller Rx (dette er en forkortelse for ordet “recept”)
• Lægemidlets navn
• Mængden (f.eks, antallet af piller)
• Styrken af medicinen (f.eks. 10 mg)
• Instruktioner om, hvordan den skal tages (f.eks. hvornår, hvor ofte, gennem munden, sammen med mad osv.)
• Navnet på den ordinerende læge eller anden læge
• Datoen for ordinationen
• Opskriftens udløbsdato
• Antal resterende genopfyldninger (eller “ingen genopfyldninger”)

Din receptpligtige medicin vil også indeholde en indlægsseddel, der giver dig en detaljeret beskrivelse af, hvad lægemidlet skal gøre (f.eks, lindre smerter eller reducere symptomer på angst), og hvordan det virker i din krop. Indlægget vil også indeholde en ofte meget lang liste over mulige bivirkninger. Mens nogle af de anførte bivirkninger kan være almindelige, er andre, der er ret sjældne, også medtaget, fordi der kun er en meget lille chance for, at de kan forekomme. På indlægssedlen vil der også være en liste over forholdsregler og advarsler, f.eks. mulige allergiske reaktioner eller hvad man skal gøre i tilfælde af overdosering.

Der er desværre nogle mennesker, der ikke læser etiketterne særlig nøje, og endnu færre læser indlægssedlen. Hvis du er som de fleste mennesker, er det naturligvis noget, du som regel ikke gider tage dig tid til at læse småt skrevet af advokater. Som forælder bør du imidlertid notere dig de potentielle bivirkninger af enhver medicin, du bringer ind i dit hjem.

Receptpligtig versus håndkøbsmedicin

Du har måske nogle gange undret dig over, hvorfor nogle lægemidler kun er receptpligtige, mens andre kan købes lige fra hylden i apoteket eller købmandsbutikken – typisk kaldet “håndkøbsmedicin” (OTC).

For det meste er der meget gode grunde til dette, selv om der også er nogle gråzoner. Der har trods alt været mange lægemidler i årenes løb, som oprindeligt kun var receptpligtige og nu er tilgængelige i håndkøb. Gode eksempler herpå er allergimedicin som Claritin og Zyrtec. Andre lægemidler, som f.eks. ibuprofen, kan almindeligvis købes i håndkøb i mindre dosis piller, men kræver en recept for højere doser, der anvendes ved ekstreme smerter.

Recepter er typisk nødvendige for medicin, der kræver behandling af en læge. Dette er i høj grad for patientens sikkerhed og velbefindende. Mens det f.eks. generelt anses for sikkert at selvmedicinere en hovedpine med aspirin eller et mildt smertestillende middel, kræver invaliderende og kronisk migræne normalt lægehjælp og receptpligtig medicin, som kan være skadelig i de forkerte hænder.

Farer ved receptpligtig medicin

Overdosering

Mange receptpligtige lægemidler kan være meget farlige i høje doser. Dette er en af grundene til, at din recept kun indeholder et bestemt antal piller. For eksempel kan den ældre antidepressive medicin – de tricykliske stoffer – være dødelig, hvis man tager for mange på én gang. Hvis de kunne købes i håndkøb i ubegrænsede mængder, ville det være meget let for selvmordstruede personer at få fat i dem med henblik på at overdosere. Men en recept hjælper med at begrænse den slags adgang.

Misbrug, afhængighed og afhængighed

Der er mange receptpligtige lægemidler til rådighed i dag, som har bivirkninger, der gør dem særligt tiltrækkende for en person, der ønsker at blive høj. For eksempel virker stimulerende medicin, der bruges til behandling af ADHD (attention deficit hyperactivity disorder), såsom Ritalin, som speed for en person, der ikke har ADHD. Du kan sikkert forestille dig, hvad der ville ske, hvis alle kunne gå ind i en butik og købe dem!

Receptpligtig medicin, der har en høj risiko for misbrug, er inkluderet i kategorien “kontrollerede stoffer”. Kontrollerede stoffer omfatter alle de ulovlige stoffer (f.eks. marihuana, heroin, kokain osv.) samt mange receptpligtige lægemidler. De er strengt reguleret af regeringen.

I forlængelse af de samme linjer er der mange typer receptpligtig medicin, der kan føre til afhængighed og/eller afhængighed. Afhængighed opstår, når din krop vænner sig til medicinen og går i abstinenser, når den stoppes for hurtigt. Søvnmedicin, især benzodiazepinerne (f.eks. Xanax og Valium), vil, hvis de tages i længere tid, typisk føre til en fysisk afhængighed. De er også populære lægemidler for misbrugere. Og hvis personen holder op med at tage dem for hurtigt, kan der opstå farlige bivirkninger som f.eks. krampeanfald. Receptpligtig smertestillende medicin kan også føre til afhængighed og afhængighed.

Kontraindikationer

Receptpligtig medicin kan også være skadelig og endda dødelig for personer med visse medicinske tilstande, medicinske historier, eller som også tager anden medicin. Det er derfor, at din læge indhenter din sygehistorie, før han/hun ordinerer dig en medicin. Han eller hun vil gerne vide om eventuelle allergier, om du er gravid eller ammer, om du har forhøjet blodtryk, hvilken anden medicin du tager osv. Svarene på disse typer spørgsmål afgør, om en bestemt medicin er sikker for dig at tage.

For eksempel er mange lægemidler ikke sikre for kvinder, der er gravide eller ammer. Hvis de tages, kan de forårsage alvorlige skader på fosteret, hvilket kan føre til fødselsdefekter eller andre tragiske udfald. Mange lægemidler interagerer med andre lægemidler, og bivirkningerne kan være farlige, hvis de ikke er dødelige. Nogle lægemidler bør heller aldrig tages sammen med alkohol. Derfor kan receptpligtig medicin være særlig farlig i hænderne på børn eller teenagere – de aner ikke, at de leger med ilden.

Misbrug af receptpligtig medicin blandt teenagere

Misbrug af receptpligtig medicin er meget mere almindeligt blandt teenagere, end de fleste forældre er klar over. Faktisk er det i stigning. En undersøgelse fra 2009 af 16.000 unge foretaget af Center for Disease Control and Prevention afslørede, at 20 procent af teenagerne i high school i USA rapporterede, at de havde taget en receptpligtig medicin, som ikke var ordineret til dem. “Pharmafester” er en af de populære betegnelser for teenagefester for receptpligtig medicin, hvor alle mødes og samler (og bruger) den medicin, de har fået adgang til.

Selv om din søn eller datter får gode karakterer, holder sig ude af problemer og ikke “virker” som den type teenager, der nogensinde ville røre ved stoffer, er det bedre at være på den sikre side end at være ked af det. Mange intetanende forældre har fundet ud af på den hårde måde, at deres teenager var begyndt at snige sig ind i medicinskabet. Måske var det oprindeligt på grund af nysgerrighed eller fordi en ven turde vove det. Men det, der måske først virkede som en harmløs fornøjelse, endte med en tur på skadestuen – eller i lighuset.

Teenagere har ofte den fejlagtige opfattelse, at receptpligtig medicin ikke er lige så farlig som gademedicin. Faktisk tror mange, at eftersom de er ordineret af en læge, bør de være sikre. Desuden betragter mange teenagere receptpligtig medicin som mere socialt acceptabelt. Hvad de imidlertid ikke er klar over, er, at mange receptpligtige lægemidler kan have meget alvorlige bivirkninger og være lige så farlige som ulovlige stoffer. Visse receptpligtige lægemidler kan i høj grad svække dømmekraften, nedsætte reaktionstiden eller forårsage døsighed, hvilket gør dem særligt farlige, hvis den unge sætter sig bag rattet i en bil efter at have taget dem.

Receptpligtig medicin, der oftest misbruges af teenagere

Følgende er de tre typer receptpligtig medicin, der oftest misbruges af unge:

• Smertestillende medicin – Smertestillende medicin, der formelt kaldes opioider eller opiater, er meget populær blandt teenagere. Vicodin (hydrocodon) og OxyContin (oxycodon) er særligt populære, men andre omfatter Tylenol med kodein, Percocet (oxycodon), Demerol (meperidin) og Dilaudid (hydromorphone). Disse piller bliver ofte knust og derefter sniffet. De er stærkt vanedannende og kan desværre i nogle tilfælde føre til heroinbrug, fordi heroin er meget billigere og ofte lettere at skaffe sig. Receptpligtig smertestillende medicin kan være meget farlig, især hvis den kombineres med alkohol eller indtages i høje doser. Store doser kan være dødelige, fordi de nedsætter ens vejrtrækning betydeligt. Andre virkninger omfatter svimmelhed, sedation, humørsvingninger, kvalme og opkastning, koncentrationsbesvær, apati og tab af appetit.

• Nedtrykkende midler til centralnervesystemet (CNS) eller beroligende hypnotika – Receptpligtig medicin i denne kategori omfatter benzodiazepiner (f.eks. Xanax, Valium, Ativan) og barbiturater (f.eks. Nembutal). Benzodiazepiner anvendes primært til behandling af angst, panikforstyrrelser og søvnproblemer. Barbiturater bruges i dag primært til bedøvelse før operationer eller som antikonvulsiva. barbiturater er stærkt beroligende og kan svække koordination, tænkning og dømmekraft. De kan forårsage koma og endog døden i høje doser. De bør aldrig kombineres med alkohol, opiater eller benzodiazepiner. benzodiazepiner er også meget beroligende og kan forårsage ustabilitet, koncentrationsbesvær og svimmelhed. Ligesom barbiturater bør de aldrig kombineres med alkohol, opiater eller andre deprimerende typer stoffer.

• Stimulanter – Stimulanter er især populære blandt teenagere, der ønsker at tabe sig, få mere energi eller holde sig vågne (f.eks. mens de læser til en eksamen). Men mange teenagere misbruger dem bare for adrenalinkicket. Mange lægemidler, der bruges til behandling af ADHD (f.eks. Adderall og Ritalin) og narkolepsi, falder i denne kategori.Stimulanter kan forårsage hurtig hjertefrekvens, nervøsitet og søvnløshed. Mere alvorlige, men mindre almindelige bivirkninger kan omfatte svimmelhed, aggressiv adfærd, hallucinationer, meget højt blodtryk, feber og, hvis de tages i overdosis, døden.

Selv om disse er de tre typer af kategorier af receptpligtig medicin, som teenagere misbruger mest, kan de også misbruge andre receptpligtige lægemidler. Nysgerrighed er nogle gange det eneste, der skal til for at få en teenager til at prøve en receptpligtig medicin inden for rækkevidde. Desuden vil mange teenagere, ligesom voksne, forsøge at selvmedicinere, især hvis de ikke føler sig trygge ved at tale med deres forældre om personlige ting.

Og igen, hold altid dit medicinskab låst. Antag aldrig, at din teenager ikke vil eksperimentere eller selvmedicinere med receptpligtig medicin i dit hjem.