Q: Jeg er 31 år gammel. Jeg oplever svimmelhed i det øjeblik jeg vågner om morgenen i de sidste 4 dage. Lægen gav mig Stugeron Forte. Inden da undersøgte han mit blodtryk og blodsukker. Den 2. dag var mit blodtryk 110/70 og den 3. dag var det 110/80, og blodsukkeret var 80 mg. Han rådede mig til at tage noget slik og drikke limesaft med salt og sukker to gange om dagen, hvilket jeg følger. På den 4. dag følte jeg mig ikke svimmel, men jeg følte mig søvnig hele dagen. Jeg gik til læge igen, og mit tryk var 120/80, men han kontrollerede ikke blodsukkeret. Han rådede mig til at gå til en øjenundersøgelse og baseret på det vil han rådgive en dextrose på 5% dosis eller 25% dosis ville for mig. Han sagde, at jeg måske bliver nødt til at tage en MR-scanning. Jeg får god søvn, min bevægelse er god og urinen er også god. Hvad er årsagen til sådanne symptomer pludselig? Hvorfor fortsætter det indtil nu?

A:Den mest almindelige årsag til svimmelhed er at arbejde ved computeren i mange timer. Man bør se, om symptomerne mindskes eller forsvinder efter en lang ugedag eller fravær fra arbejdet. Hvis dette er tilfældet, er der ingen behandling nødvendig. Hvad angår den medicinske lidelse (som ikke er relateret til computerbrug), er ordet svimmelhed ofte forvirrende og genstand for fejlfortolkning både af patienter og læger.

Det forveksles ofte med svimmelhed og svimmelhed, hvilket fører til fejldiagnosticering og fejlbehandling. Er det i dit tilfælde svimmelhed? Er der en fornemmelse af at dreje rundt? Hvis man ikke kan skelne mellem de to, så skal lægen lave nogle mindre undersøgelser i klinikken: (a) Valsalva-manøvre (for at mindske blodtilførslen til hjernen) for at se, om der opstår svimmelhed (b) test for vestibulær (indre øre)-funktion, der indebærer, at patienten skal sidde i en drejestol (den normale drejestol), dreje stolen hurtigt og derefter stoppe den brat. Dette fremkalder uvægerligt svimmelhed, og spørg patienten efter nogle få minutter, om svimmelheden er som hans/hendes svimmelhed eller ej. Så det første er at foretage en foreløbig bestemmelse: skyldes svimmelhed en øreforstyrrelse eller relativ mangel på blodforsyning til hjernen? Du lider hverken af sukkersyge eller lavt blodtryk. Derfor er der ikke behov for dextroseindsprøjtninger, som gives, når blodsukkeret er for lavt, f.eks. 40-50 mg, mens dit var 80 mg. En øjenundersøgelse er generelt nødvendig hos dem, der mistænkes for at være diabetikere. Stugeron er varemærket for et lægemiddel kaldet cinnarizin (25 mg), der anvendes ved svimmelhed, tinnitus og Meniers sygdom. Det tages normalt 3 gange om dagen og forårsager uvægerligt døsighed. Stugeron Forte indeholder 75 mg cinnarizin – dvs. tre gange så meget. Denne højdosisformulering er indiceret til behandling af perifere kar-sygdomme som f.eks. claudicatio intermittens og Raynauds-fænomen. Den forårsager langt mere døsighed. Da cinnarizin er en vasodilator, kan det føre til lavt blodtryk.