Her har han oftest opdaget søvnapnø, når en af hans patienter er bedøvet til operation, men sjældnere ser han en øjensygdom, der næsten altid er forbundet med søvnapnø, kaldet floppy eye syndrome.
Floppy eyelid syndrome (FES) er en øjensygdom, der er underdiagnosticeret. Symptomerne omfatter irritation og kløe i øjnene, især når man vågner.
Sygdommen er karakteriseret ved, at øjenlågene bliver løse og gummiagtige og let vælter, som når man ruller sig om i sengen, og øjenlåget kommer i kontakt med puden.
Hvem får floppy eyelid syndrome?
Det er mest almindeligt hos overvægtige, midaldrende mænd, svarende til søvnapnø (læs mere om risikofaktorer for søvnapnø her).
Det er forbundet med keratoconus (synsforvrængninger som ghosting, flere billeder, blænding, haloer eller sløret syn) og lash ptosis (øjenvipper, der peger ud fra øjet vandret eller nedad).
Hvordan er floppy eyelid syndrome relateret til søvnapnø?
I en undersøgelse fra 2010 blev der set på 102 patienter med FES og en kontrolgruppe bestående af andre 102 patienter. 90 % af undersøgelsesdeltagerne med FES havde også obstruktiv søvnapnø.
En undersøgelse fra 2012 af 127 personer, der mistænkes for at have obstruktiv søvnapnø, viste, at 25,8 % af dem med OSA også havde FES, og af dem med mere alvorlig OSA (AHI over 30, læs mere om AHI her) havde 40 % FES. Forskerne konkluderede, at alvorlig OSA kan være en uafhængig risikofaktor for FES.
Forskerne er ikke helt sikre på hvorfor. Ud over fælles risikofaktorer (fedme, alder) kan det være, at personer med OSA har større vævselasticitet, hvilket også påvirker forekomsten af FES,
Ifølge Dr. Brad Sutton, OD, FAAO, fra Indiana University School of Optometry, “er forekomsten af søvnapnø hos patienter med floppy eyelid syndrom (FES) stort set 100 %.”
Dr. Sutton opfordrer indtrængende sine patienter med FES til at blive testet for søvnapnø.
Hvordan behandles floppy eye syndrome?
FES behandles ofte som øjenirritation med dråber, før patienterne er korrekt diagnosticeret. Det er dog bedst at finde ud af, om patienten har søvnapnø og derefter behandle søvnapnø, da dette sandsynligvis vil forbedre FES.
Dr. Suttons behandlingstilgang består af tre dele:
- Anvendelse af en tyk smørende salve om natten.
- Sove med en cylindrisk pude for at minimere kontakten med øjet og puden om natten.
- Bær en fast sovemaske eller tape øjenlågene ned for at forhindre eversion (vending).
Hvis disse behandlinger ikke virker, kan det være nødvendigt med en operation for at stramme øjenlågsvævet.
Hvis du eller en af dine kære lider af floppy eye syndrome, skal du tale med din læge. Hvis du har mistanke om, at du lider af søvnapnø, kan vi hjælpe.
Anmod om søvnundersøgelse
Kilder:
- Chambe, Juliette, et al. “Floppy eyelid syndrome is associated with obstructive sleep apnoea: a prospective study on 127 patients.” Journal of sleep research 21.3 (2012): 308-315.
- Ezra, Daniel G., et al. “The associations of floppy eyelid syndrome: a case control study.” Ophthalmology117.4 (2010): 831-838.
- http://www.healio.com/optometry/primary-care-optometry/news/online/%7Beaa4699c-6917-4c7f-ba59-ac01b7d01e6b%7D/speaker-suspect-sleep-apnea-in-all-cases-of-floppy-eyelid-syndrome
Andre indlæg, som du måske vil finde interessante:
- Hvilken læge skal jeg tale med om mine søvnproblemer?
- Hvordan påvirker søvnapnø hjertet?
- Sammenhængen mellem søvnapnø og diabetes
- Hvad er bivirkningerne ved brug af CPAP?