Blodopkast, teknisk kaldet hæmoptysis, er ikke altid et tegn på et alvorligt problem og kan kun opstå som følge af en lille skade på næsen eller halsen, som bløder ved hoste.

Hvis hoste op med knaldrødt blod kan dog også være et tegn på mere alvorlige helbredsproblemer som lungebetændelse, tuberkulose eller lungekræft, især i tilfælde af overdreven eller langvarig blødning.

Det anbefales derfor at søge læge, hvis det tager længere tid end 24 timer at hoste blod op, eller hvis mængden af blod er stor eller stiger over tid.

Læsioner i luftvejene

I de fleste tilfælde skyldes blodhoste simple skader på næsen, irritation af halsen eller visse undersøgelser som f.eks. bronkoskopi, biopsi af lungerne, endoskopi eller operation for at fjerne mandlerne.

Hvad skal man gøre: I de fleste tilfælde vil blodhoste forsvinde af sig selv uden behandling, men hvis det fortsætter i mere end 24 timer, er det vigtigt at opsøge en lungelæge for at identificere problemet og starte en passende behandling.

Lungebetændelse

Dette har symptomer som blodhoste, pludselig feber, åndenød og brystsmerter. Den følger normalt efter en slem forkølelse eller influenza, hvor virus trænger sig ind i alveolerne og forringer ilttilførslen til cellerne. Diagnosen stilles på grundlag af prøver, og behandlingen kan omfatte antibiotika.

Hvad skal man gøre: Når nogle typer lungebetændelse skal behandles med antibiotika, er det tilrådeligt at gå til en lungelæge for at få bekræftet diagnosen og påbegynde den rette behandling. I alvorlige tilfælde kan lungebetændelse påvirke vejrtrækningen betydeligt og kan kræve hospitalsindlæggelse. Læs mere om symptomer og behandling af denne sygdom her.

Tuberkulose

Ud over at hoste blod op, som er meget karakteristisk for tuberkulose, kan denne sygdom også forårsage andre symptomer som f.eks. konstant feber, nattesved, overdreven træthed og vægttab. I dette tilfælde skal hosten have været til stede i mere end 3 uger og synes ikke at være relateret til nogen form for influenza. Testen, der identificerer lungetuberkulose, er en sputumundersøgelse, og behandlingen foregår med antibiotika. Se, hvordan man identificerer tuberkulose.

Hvad skal man gøre: Tuberkulose er forårsaget af bakterier og behandles derfor altid med antibiotika, som skal bruges i flere måneder, indtil infektionen er helt helbredt. Når der er mistanke om tuberkulose, er det derfor meget vigtigt at konsultere en lungelæge. Hvis diagnosen er bekræftet, er det desuden vigtigt, at du fortæller dine nærmeste, at de også skal lade sig teste for tuberkulose, da sygdommen let spredes.

Bronkiektasi

Denne luftvejssygdom forårsager blodhoste, som gradvist forværres på grund af permanent udvidelse af bronkierne, hvilket kan skyldes bakteriel infektion eller andre sygdomme som bronkitis, astma eller lungebetændelse.

Hvad kan man gøre: I de fleste tilfælde kan bronkiektasi ikke helbredes, men det er muligt at bruge visse lægemidler, som hjælper med at lindre symptomerne betydeligt og forbedre livskvaliteten. Disse lægemidler kan ordineres af en lungelæge efter vurdering af symptomerne.

Lungeemboli

Lungeemboli er et alvorligt problem, som skal behandles så hurtigt som muligt på hospitalet. Den opstår normalt på grund af tilstedeværelsen af en blodprop, der hindrer blodets passage til lungen, hvilket forårsager død af de berørte væv og gør det vanskeligt at trække vejret. Så ud over at hoste blod op, er åndenød, blålige fingre, brystsmerter og øget hjertefrekvens meget almindelige. Se hvilke andre symptomer der kan opstå, og hvordan behandlingen foregår.

Hvad skal man gøre: Når der er alvorlig åndenød, ledsaget af brystsmerter og hoste, er det meget vigtigt at tage hurtigt på hospitalet til evaluering for at få bekræftet, at der ikke er tale om et alvorligt problem som f.eks. et hjerteanfald eller en lungeemboli.

Lungekræft

Mistanke om lungekræft opstår, når der er hoste med blod og vægttab i de seneste måneder, uden at man har været på slankekur eller motion. Andre symptomer, der kan være til stede, er træthed og svaghed, som kan opstå, når kræften starter i lungen, hvilket er mere almindeligt hos personer, der ryger, eller når der er metastaser i lungen. Få mere at vide om andre symptomer på lungekræft.

Hvad du skal gøre: Jo tidligere kræften diagnosticeres, jo større er succesen med kræftbehandlingen. Derfor er det meget vigtigt at konsultere en lungelæge, når der er symptomer, der kan tyde på et lungeproblem. Desuden bør personer med en familiehistorie af lungekræft eller som ryger regelmæssigt gå til en lungelæge, især efter 50-årsalderen. Se, hvordan lungebetændelse behandles.

Andre mulige årsager til at hoste blod op omfatter: lungeabscesser, svamp i åndedrætsorganerne, traumer, chok og hjerteproblemer som mitralstenose, misdannelser og hjertesvigt. Derfor bør man, når dette symptom observeres, kontakte en læge for at undersøge årsagen så hurtigt som muligt.

Hvornår skal man søge læge

Det anbefales at konsultere en lungelæge, når blødningen er voldsom, varer i mere end 3 dage eller ledsages af andre symptomer som f.eks:

• Blodigt urin eller afføring;
• Intense brystsmerter;
• Svimmelhed;
• Fever over 38°C;
• Atmningsbesvær.

Hvis du har mistanke om, at situationen er alvorlig, bør du ringe til alarmnummeret eller tage på skadestuen på hospitalet for at få situationen vurderet af en læge, som vil foretage diagnostiske undersøgelser som røntgen, bronkoskopi, CT-scanning eller MRT for at identificere årsagen til blodhoste for at kunne angive den mest hensigtsmæssige behandling.

Blodhoste hos spædbørn og børn

Hos børn er den mest almindelige årsag tilstedeværelsen af små genstande, der placeres i næsen eller munden og ender i lungerne og forårsager en tør hoste med spor af blod. I dette tilfælde er der normalt ikke meget blod involveret, men det er vigtigt at tage barnet på hospitalet til en røntgenundersøgelse af brystet for at identificere årsagen.

Lægen kan også bruge et lille instrument til at kigge i barnets ører, næse og hals efter små genstande såsom ranker, ranksommerfugle, majs, ærter, bønner eller legetøj, der kan være blevet indført disse steder. Afhængigt af det indførte objekt og dets placering kan det fjernes med en pincet, og i alvorlige tilfælde kan det endda være nødvendigt at operere.

Andre, mindre almindelige årsager til at hoste blod op hos spædbørn og børn er lunge- eller hjertesygdomme, som bør diagnosticeres og behandles af en børnelæge. I tvivlstilfælde bør bør børnelægen kontaktes.