Du skal ikke gå i panik, når det brænder ved vandladning, men du skal underrette din læge. Wikimedia.

De fleste mænd kender til prostatakræft og en forstørret prostata, også kendt som benign prostatahyperplasi. Men et mindre kendt og mindre omtalt problem, som påvirker op til en ud af seks mænd i løbet af et stykke tid af deres liv, kaldes prostatitis. Denne betændelse i prostatakirtlen – alt ord, der ender på “itis”, betyder betændelse – er årsag til, at mere end to millioner mænd årligt søger hjælp hos deres læge med denne smertefulde tilstand.

Symptomer på prostatitis

Når prostatakirtlen bliver betændt, kan der opstå en lang række symptomer:

• Brændende eller smertefuld vandladning
• Urgent behov for at tisse
• Svært ved vandladning
• Vanskelig eller smertefuld ejakulation
• Smerter i området mellem pungen og endetarmen kendt som perineum
• Smerter i lænden

Symptomerne ligner meget og kan opstå samtidig med det, som mange mænd oplever ved benign prostatahyperplasi eller BPH, selv om de to tilstande ikke er de samme. Både BPH og prostatakræft rammer overvejende ældre mænd, mens prostatitis kan ramme mænd i alle aldre.

Typer af prostatitis

Der findes fire typer af prostatitis. Afhængigt af en mands symptomer, vil hjælpe en læge bestemme, hvilken type prostatitis en mand har, som omfatter:

• Chronisk prostatitis/kronisk bækkensmertesyndrom (CP/CPPS)
• Chronisk bakteriel prostatitis
• Akut (pludselig) bakteriel prostatitis
• Amptomatisk inflammatorisk prostatitis

Orsager til prostatitis

Det er ikke helt klarlagt, hvad der forårsager prostatitis, men det er normalt forårsaget af almindelige bakteriestammer. En af de måder, hvorpå en infektion kan starte, er, når bakterier kommer ind i prostata, når inficeret urin løber bagud fra urinrøret. Antibiotika bruges til at behandle den, men hvis bakterierne ikke fjernes helt med antibiotika, kan prostatitis vende tilbage eller være vanskelig at behandle.

CP/CPPS kan være forårsaget af bakterier som klamydia, mycoplasma (som kan overføres under sex) eller ureaplasma. Det er muligt, at prostatitis kan opstå, hvis en mands krop reagerer på en infektion eller skade, der er sket tidligere.

Andre mulige årsager til prostatitis omfatter:

• Placering af et kateter ( et rør til at dræne væske fra kroppen) eller et andet instrument, der for nylig er blevet placeret i urinrøret
• En abnormitet fundet i urinvejene
• En nylig blære infektion

Diagnose af prostatitis

Den bedste læge at søge hjælp hos ved diagnosticering af prostatitis er en urolog, der har specialiseret sig i behandling af problemer i urinvejssystemet og det mandlige reproduktive system. Nogle af de test, de kan foretage for at stille en endelig diagnose, kan omfatte en digital rektalundersøgelse, en transrektal ultralyd, indhentning af en væske kaldet expressed prostatic excretion (EPS) for at kontrollere for tegn på betændelse og infektion, brug af cystoskop for at udføre en cystoskopi eller en urinflowundersøgelse for at måle styrken af urinflowet og kontrollere for blokeringer forårsaget af prostata, urinrøret eller bækkenmuskulaturen.

Behandling af prostatitis

Afhængigt af hvilken type prostatitis en mand har, vil det være afgørende for behandlingsforløbet. De fleste typer af prostatitis kræver en tage antibiotika, som skal tages efter planen og afslutte hele ordinationen.

Andre behandlingsmetoder kan omfatte følgende:

• Antiinflammatoriske lægemidler, smertestillende medicin, muskelafslappende midler eller planteekstrakter
• Varme bade, varmtvandsflasker eller en varmepude kan hjælpe med at lindre smerterne
• Sidde på en donutpude eller oppustelig pude kan hjælpe
• Underlade at undgå irriterende fødevarer såsom krydret eller syrlig mad, og koffeinholdige, brusende eller alkoholholdige drikkevarer
• Det kan være nødvendigt at undgå at cykle, hvis det forværrer smerterne
• I sjældne tilfælde kan det være nødvendigt at foretage en operation på enten urinrøret eller prostata

Dr. Samadi er en bestyrelsescertificeret urologisk onkolog, der er uddannet i åben og traditionel og laparoskopisk kirurgi og er ekspert i robotprostatakirurgi. Han er formand for urologi, chef for robotkirurgi på Lenox Hill Hospital og professor i urologi på Hofstra North Shore-LIJ School of Medicine. Han er medicinsk korrespondent for Fox News Channel’s Medical A-Team Få mere at vide på roboticoncology.com. Besøg Dr. Samadis blog på SamadiMD.com. Følg Dr. Samadi på Twitter, Instagram, Pintrest og Facebook.