Analyse

Følgende test bør udføres

• Pleuravæskeprotein, glukose og LDH og serumprotein, glukose og LDH, hvis de foreligger
• Pleuravæske-pH, hvis der foreligger en prøve i en blodgassprøjte. Prøven kan ikke analyseres, hvis den ikke er egnet til analyse på blodgasanalysatoren

Interpretation

Light’s kriterier for et transudat

Forholdet mellem pleuravæskeprotein og serumprotein er mindre end 0.5
eller
Forholdet mellem LDH i pleuravæske og LDH i plasma er mindre end 0,6
eller
LedH i pleuravæske er mindre end 2/3 af den øvre referencegrænse

Men selv om disse kriterier er blevet revurderet, er der ingen klare argumenter for at anvende andet end Light’s kriterier.

En pH < 7,3 ses ved emfysem, tuberkulose, malignitet, kollagenvaskulær sygdom eller øsofagusruptur.

Glukose < 2,2 mmol/L er associeret med et emfysem, reumatoid arthritis, tuberkulose eller malignitet.

Andre prøver kan være nyttige

Et eksudat er oftere associeret end et transudat med:

Et kolesterolniveau > 11,7 mmol/L

Et pleuralt / serum Bilirubin ratio <0,6

En pleuralt – serum albumin gradient på < 12 g/L