Lymphocytisk colitis, tidligere benævnt “mikroskopisk colitis”, er et klinisk-patologisk syndrom med vandig diarré, groft set normal koloskopi og slimhindebetændelse. Da lymfocytær colitis er en ny, ufuldstændigt karakteriseret enhed, blev der foretaget en histopatologisk undersøgelse for at sammenligne lymfocytær colitis (n = 16), kollagen colitis (n = 17), idiopatisk inflammatorisk tarmsygdom (n = 16), akut colitis (n = 16) og histologisk normal colon (n = 12). Undersøgelsen var en blindet semikvantitativ analyse af histologiske træk i overfladeepitelet, lamina propria og krypterne. Det mest karakteristiske træk ved lymfocytær colitis var øgede intraepitheliale lymfocytter, især i overfladeepitelet (P = .0001 v idiopatisk inflammatorisk tarmsygdom, akut colitis og normal colon). Andre fremtrædende træk ved lymfocytær colitis omfattede overfladeepithelskader (P mindre end 0,005 mod idiopatisk inflammatorisk tarmsygdom og normal colon), øget kronisk inflammation i lamina propria (P mindre end 0,01 mod normal) og minimal forvrængning af krypten eller aktiv kryptitis. Der var slående ligheder mellem lymfocytær colitis og kollagene colitis, men subepithelial kollagenfortykkelse blev kun set i kollagen colitis. Idiopatisk inflammatorisk tarmsygdom viste fremtrædende kryptforvrængning og større aktiv inflammation, foruden minimale intraepitheliale lymfocytter. Akut colitis viste lejlighedsvis fremtrædende overfladeepitelskader, men var ellers forskellig fra lymfocytær colitis. Vi nåede frem til følgende konklusioner: (1) Enheden “mikroskopisk colitis” viser en karakteristisk histopatologi, herunder en fremtrædende lymfocytær infiltration af epitelet, og en mere passende betegnelse er derfor lymfocytær colitis; (2) selv om lymfocytær colitis ligner kollagene colitis meget, er de to enheder forskellige ved biopsi; og (3) lymfocytær colitis kan let adskilles fra idiopatisk inflammatorisk tarmsygdom, akutte former for colitis og normalt colorectum.