Gå til:

• Anticholinergiske lægemidler
• Antikonvulsiv medicin
• Antidpressiva
• Muskelafslappende midler (antispastiske lægemidler)
• Anti-Inflammatoriske midler (smertelindring)
• Laxantia og afføringsopblødningsmidler

Spastisk cerebral parese, den mest almindelige form for cerebral parese, er karakteriseret ved muskelspasmer og muskelspændinger, der kan forårsage smerter, stivhed i lemmerne og begrænsninger i bevægelsesfrihed og ledfunktion over tid. Et af målene med understøttende behandlinger for spastisk cerebral parese er at styre spasticiteten. I nogle tilfælde kan der være behov for farmakologiske indgreb for at hjælpe med at reducere virkningen af spasticitet på barnets dagligdag.

Selv om hvert barns læge kan ordinere forskellige lægemidler afhængigt af barnets unikke sæt af helbredsproblemer, er der to lægemidler, der er meget, meget almindelige, som forældre bør kende til: Botox og baclofen. Begge disse lægemidler er nyttige til at hjælpe med at kontrollere spasticitet, men anvendes under forskellige omstændigheder til forskellige sæt af problemer. Du er velkommen til at tjekke vores sider om botox og baclofen for at få flere oplysninger.

Der er naturligvis mange andre lægemidler, der bruges til at behandle de tilstande, der er forbundet med cerebral parese, selv om de ikke alle virker til at behandle de samme slags tilstande. Følgende er en kort oversigt over blot nogle af de lægemidler, der anvendes til behandling af cerebral parese:

Anticholinergiske lægemidler

Anticholinergiske lægemidler behandler ukontrollerede bevægelser såsom rysten, spasticitet og savlen. Almindeligvis anvendes denne klasse af lægemidler til at behandle spasticitet i fordøjelseskanalen, reducere spytproduktionen og mindske bronkialsekretionsmængderne. Disse lægemidler ordineres ofte til personer med athetose, chorea, choreoathetoid cerebral parese og dystoni. Disse lægemidler blokerer acetylcholin fra at binde sig til modtagende nerver, hvilket mindsker den mængde stimulering, som musklen modtager. Selv om bivirkningerne er milde, ordineres anticholinergiske lægemidler ikke sammen med antihistaminer for at forhindre forstærkning. Almindelig anticholinergisk medicin til cerebral parese omfatter følgende:

• Benztropinmesylat
• Carbidopa-levodopa (Sinemet)
• Glycopyrrolat (Robinul)
• Procyclidinhydrochlorid (Kemadrin)
• Trihexphenidylhydrochlorid

Antikonvulsivt (Anti-Seizure) Medications

En af de samtidige virkninger af visse typer cerebral parese er kramper og epilepsi. Da anfald kan forværre hjerneskaden, forsøger man at forhindre yderligere anfaldsaktivitet ved hjælp af antikonvulsiva, som dæmper (reducerer) overdreven hjernestimulering. Da forskellige typer af anfald bedst kontrolleres ved hjælp af forskellige medicinklasser, omfatter proceduren for ordination af antikonvulsiva perioder med ordination, overvågning og justering efter behov. Nogle gange ændres doser og medicintyper på grund af bivirkninger, så det er meget vigtigt for forældre og læger at overvåge barnets helbred i tilfælde af, at der opstår bivirkninger. Nogle gange udvikler børn tolerance over for antikonvulsiva, hvilket gør det nødvendigt at ændre dosis. Efter et vist punkt er det imidlertid nødvendigt med et skift (et skift til en anden type antikonvulsivum) for at forhindre bivirkninger. Dette gøres langsomt for at undgå abstinenssymptomer. Brugen af flere antikonvulsiva på én gang kan undertiden forekomme, selv om det øger risikoen for bivirkninger og gør det sværere for lægerne at analysere et barns reaktion på deres recept.

Antidpressiva

Antidpressiva bliver ofte ordineret til personer med cerebral parese. Denne klasse af lægemidler hjælper med at behandle depression, angst og kramper (i visse tilfælde). Omkring ⅓ af mennesker med kroniske sygdomme har depression, og depression kan forværre prognosen for cerebral parese ved at mindske selvtilliden, øge trætheden, få smerten til at føles værre og mindske den enkeltes evne til at klare sin tilstand. Almindelige antidepressiva omfatter følgende:

• Citalopram (Celexa)
• Escitalopram (Lexapro)
• Fluoxetin (Prozac)
• Paroxetin (Paxil)
• Sertralin (Zoloft)

Muskelafslappende midler (antispastiske lægemidler)

Muskelafslappende midler er ofte den første behandlingslinje til behandling af spasticitet i mange tilfælde, da medicinerne er ikke-invasive og ret almindelige. De kan gives i en oral tabletform eller via injektion i de berørte muskler. I tilfælde af baclofen kan det også gives via en intratekal pumpe. Disse lægemidler kontrollerer muskelsammentrækninger og øger bevægelsesomfanget, hvilket kan reducere eller forsinke behovet for omfattende operationer og forhindre kontrakturer og knogledeformiteter.

Mens Baclofen og Botox er de mest kendte antispastiske lægemidler, findes der mange andre, herunder Diazepam (Valium), Dantrolen (Dantrium), Cyclobenzadrin (Flexeril) og tizanidin. Den form for antispastisk medicin, der gives, varierer meget afhængigt af en patients omstændigheder, helbredshistorie og andre faktorer.

Antiinflammatoriske lægemidler (smertelindring)

Antiinflammatoriske lægemidler mindsker smerter, som kan være en væsentlig del af hypoxisk-ischæmisk encephalopati-relateret cerebral parese, hvad enten det skyldes operation, genoptræning og terapi, ortopædiske smerter eller gastrointestinale problemer. Mange er tilgængelige i håndkøb, selv om nogle smertestillende midler leveres på recept. Uformelt set omfatter nogle af kategorierne af smertestillende medicin:

• Medicin i håndkøb (f.eks. aspirin, Tylenol eller Aleve)
• NSAID’er
• Antiinflammatoriske kortikosteroider

Det er meget vigtigt, at medicinering først godkendes af en primær læge, så de kan screene for bivirkninger, lægemiddelinteraktioner og korrekt overvågning af barnet.

Laksantia og afføringsmidler

Da forstoppelse er ret almindeligt hos personer med cerebral parese, kan afføringsmidler ofte anbefales i situationer, hvor fiberrige diæter ikke har virket, og afføringsmidler kan stimulere motiliteten i mave-tarmkanalen for at hjælpe med at flytte affaldsstoffer ud af kroppen.

Lær mere om medicin mod cerebral parese:

• Medicin mod cerebral parese: Oversigt (neuromuskulære blokkere, muskelafslappende midler, benzodiazepiner, antikolinergiske midler, dopaminfremkaldende midler, antikonvulsive midler og alfa2-adrenerge agonistmidler)
• CP-medicin
• Medicinbehandlinger for cerebral parese
• Medicin mod cerebral parese (liste)