Jeg er bange for bivirkningerne ved at tage svampedræbende piller. Hvad er de?

Orale svampedræbende midler kan interagere med andre lægemidler, så det er vigtigt, at din læge er informeret om alle de receptpligtige og ikke-receptpligtige lægemidler, som du tager. Da orale anti-svampemidler for det meste metaboliseres i leveren, kan de påvirke leveren, men det er sjældent. Din læge kan anmode om visse blodprøver for at kontrollere din leverfunktion for at sikre, at det er sikkert for dig at tage pillerne.

Hvad sker der, hvis jeg beslutter mig for ikke at få nogen form for behandling?

Onychomycosis er ikke livstruende, og mange har levet med tilstanden i årevis; den kan dog gøre en person mere modtagelig for sekundær bakteriel infektion, især i underbenene hos personer med dårligt blodomløb. Ligeledes kan den påføre psykologisk stress på grund af den sociale stigmatisering, den medfører, og påvirkning af det daglige liv. Onychomycosis kan også påvirke ens erhverv negativt, da det kan påvirke evnen til at udføre visse opgaver.

I en vurdering af livskvaliteten hos personer, der er ramt af onychomycosis, blev det vist, at den konstante gentagelse samt antallet af negle, der er ramt, påvirker livskvaliteten negativt. Desuden indrømmede 64 – 74 % af de adspurgte, at de var flove og havde et lavere selvbillede/selvværd.

Jeg er færdig med min orale svampedræbende behandling, og alligevel ser mine negle ikke normale ud. Hvorfor er det sådan?

Selv i tilfælde, hvor behandlingen har været effektiv, kan neglene fortsat have et unormalt udseende. De celler, der producerer neglen, er hovedsageligt placeret bag lunula (halvmåneformet hvidligt område i neglelaget). Man skal vente i mange måneder på, at de nye, klare negle når frem til spidsen. Fingerneglene vokser ud med ca. 3 mm/måned og tåneglene 1 mm/måned.

Vil onychomycosis komme tilbage efter behandling?

Der er desværre en høj tilbagefaldsrate, selv hos patienter, der anses for at være behandlet med succes. Af de patienter, der viste negative resultater i mikroskopiske tests og ingen svampevækst ved behandlingens afslutning, havde 10 til 53 % af dem tilbagefald i løbet af de næste 36 måneder; nogle patienter er dog stadig rene efter ét behandlingsforløb.

Hvilke foranstaltninger kan jeg træffe for at undgå at få en neglesvampeinfektion?

• Det er vigtigt, at du holder dine negle rene og trimmede. Undlad at fjerne neglebåndet, da dette tjener som en naturlig barriere mod vand og organismer, der kommer ind i neglefolden (huden omkring neglen).
• Hold dine fødder tørre. Svampe vokser let i fugtige, varme omgivelser. Du kan prøve at bruge fod- eller svampedræbende pulver og bære bomuldssokker.
• Undgå at gå barfodet på steder som f.eks. fælles omklædningsrum eller offentlige svømmehaller
• Vær forsigtig med, hvor du får manicure eller pedicure; og sørg for, at alt værktøj og udstyr er ordentligt steriliseret.
• Deltag ikke personlige ejendele som sokker, hjemmesko eller sko, især ikke med personer, der vides at have onychomycosis. Vask af sokker fjerner ikke helt svampeelementer fra materialet.
• Sørg for at søge behandling, hvis du har mistanke om andre svampeinfektioner andre steder på kroppen, da dette kan overføres til neglene, som er meget vanskeligere at behandle.

Dr. Melinda Gooderham er medicinsk direktør på SKiN Centre for Dermatology i Peterborough, Ontario. Centret omfatter et topmoderne center for fototerapi og psoriasisbehandling, en patch-testklinik, en laserklinik og et dermatologisk forskningscenter. For at få mere at vide om Dr. Gooderhams kliniske forskning og igangværende undersøgelser kan du besøge: ResearchTrials.org – SKiN Centre for Dermatology