Sigtet med denne undersøgelse var at afgøre, hvilke kontraindikationer til phenytoin der findes hos patienter på skadestuen med anfald i deres sygehistorie. Vi foretog en retrospektiv journalgennemgang ved hjælp af ED-medicinske optegnelser fra 2005 på to netværkssundhedspleje-EDU’er. Vi identificerede potentielle patienter ved hjælp af ICD-9-koder (International Classification of Diseases, Ninth Revision), udvalgte kun voksne patienter med en tidligere dokumenteret anamnese for anfald og gennemgik disse journaler. Ud af 201 gennemgåede journaler var de tre mest almindelige antiepileptiske lægemidler, som patienterne tog: phenytoin (38 %), levetiracetam (17 %) og valproinsyre (15 %). Med hensyn til absolutte kontraindikationer for phenytoin havde 4,5 % af anfaldspatienterne en kendt overfølsomhed over for phenytoin, og 1,5 % var gravide; der var dog ingen gravide patienter, der tog phenytoin, og kun 1 person med overfølsomhed over for phenytoin tog phenytoin. Med hensyn til relative kontraindikationer havde 6 % af anfaldspatienterne leversygdom, 8 % havde nyresygdom, 9 % havde alkoholforbrug/afhængighed, og 16 % havde diabetes. Imidlertid tog 55 % af dem med leversygdom, 44 % med nyresygdom, 77 % med alkoholforbrug/afhængighed og 53 % med diabetes i øjeblikket phenytoin. Meget få anfaldspatienter på skadestuen har absolutte kontraindikationer for brugen af phenytoin, og de fleste med absolutte kontraindikationer tager andre antiepileptiske lægemidler. Omvendt har en større andel af patienter med krampeanfald relative kontraindikationer, og mange fortsætter med at bruge phenytoin.