Mandelsten (eller tonsillolitter) er klumper af hårdt materiale bestående af slim og bakterier, der ophobes i mandlerne.

De er normalt harmløse, men de kan være irriterende og smertefulde.

Nogle mandelsten gør det svært at synke eller giver dig ondt i halsen. De kan også forårsage dårlig ånde (halitosis), da de giver et hjemsted for bakterier, der kan få din ånde til at lugte.

Det er normalt sikkert at fjerne mandelstenene selv ved at fjerne dem.

Men hvad nu, hvis de bliver ved med at komme tilbage?

Der er ingen måde at forhindre, at mandelstenene kommer igen uden operation, men der kan være nogle ting, du kan gøre for at mindske risikoen for, at der dannes en ny sten.

Hold en god mundhygiejne

Mandelsten dannes, når bakterier og andet snavs samles i små folder på overfladen af dine mandler. Hvis du tager dig tid til at børste dine tænder grundigt, kan du forhindre bakterier og affald i at ophobe sig i munden og dermed forhindre, at der dannes nye mandelsten.

Det kan også hjælpe med at dræbe bakterier, der findes her, ved at skylle munden med en antibakteriel mundskyllemiddel eller en saltvandsopløsning.

Nogle eksperter anbefaler at bruge en tungeskraber for at fjerne de bakterier, der måske lever på tungen.

Sådan praktiserer du god mundhygiejne

Hvis du er bekymret for, at din mundhygiejne ikke er god nok, kan det være værd at undersøge din daglige rutine.

I henhold til den amerikanske tandlægeforening (ADA) bør du forsøge at:

• børst dine tænder to gange om dagen – brug fluoridtandpasta for at dræbe bakterier og beskytte dine tænder
• rengør mellem dine tænder mindst en gang om dagen med tandtråd eller en tandplejepind for at fjerne eventuelle rester

En sund kost er også vigtig, fordi sodavand og mange sukkerholdige fødevarer kan tilskynde til, at bakterier ophobes i munden.

Slut med at ryge eller reducer din alkoholforbrug

Der er noget, der tyder på, at rygning af cigaretter og alkohol kan øge din risiko for at udvikle en mandelsten.

Hvis du ryger eller drikker, og du har mange mandelsten, kan det være værd at overveje at skære ned.

Tal med en læge

Hvis du har prøvet disse ændringer, og du stadig får mange mandelsten, kan det være værd at tale med en læge for at finde ud af, hvad der kan være årsag til, at de bliver ved med at danne sig.

Studier viser, at personer, der får tilbagevendende (eller gentagne) episoder af halsbetændelse, også er mere tilbøjelige til at udvikle mandelsten. Det skyldes, at halsbetændelse kan give ar på mandlerne og skabe flere folder og hulrum, som kan fange bakterier og andet snavs.

Nogle mennesker har også naturligt rynkede mandler, som indeholder mange folder.

En læge vil sandsynligvis henvise dig til en speciallæge i øre-næse-halssygdomme (ENT), som kan undersøge dine tonsilsten og tale med dig om dine muligheder.

De behandlinger, du kan få adgang til, kan variere afhængigt af, hvor du bor, men disse er nogle af de almindelige kirurgiske indgreb, der anvendes til at fjerne mandelsten.

Tonsillotomi

En tonsillotomi (undertiden kaldet en delvis tonsillektomi) er, hvor en kirurg udjævner overfladen af dine mandler. Derved fjernes de huller og sprækker, der fanger affaldsstoffer og gør det muligt for mandelsten at danne sig.

Nogle tonsillotomier kan udføres under lokalbedøvelse ved hjælp af en laser, kirurgisk værktøj eller højfrekvente radiobølger til at udjævne dine mandler.

Nogle eksperter mener, at disse procedurer er mere sikre end en fuld tonsillektomi – hvor hele mandlen fjernes – fordi de ikke behøver at blive udført under fuld bedøvelse. Der er også noget, der tyder på, at tonsillotomier også har kortere genoptræningstid.

Men tonsillotomier er ikke tilgængelige alle steder, og nogle læger kan anbefale en tonsillektomi i stedet.

Tonsillektomi

En tonsillektomi er, når en kirurg fjerner begge dine mandler. Dette vil forhindre, at mandelstenene kommer tilbage, men det er sjældent, at en læge anbefaler dette for at forebygge mandelsten.

Dette skyldes, at indgrebet skal foretages under fuld narkose, hvilket kan give bivirkninger. Disse kan omfatte svimmelhed, forvirring og hukommelsestab, midlertidige problemer med blæren, opkastning og kvalmefornemmelser, som kan vare op til et døgn.

Tonsillektomi kan også forårsage bivirkninger som infektion og blødning, og det kan tage op til 12 dage at komme sig helt.

Nøglepunkter

• Børstning af tænderne to gange om dagen kan hjælpe med at forhindre bakterier i at ophobe sig i munden, og forhindre, at der dannes mandelsten
• Det kan også hjælpe at skylle munden med en saltvandsopløsning
• at spise en sund kost med et lavt indhold af sukkerholdige fødevarer kan hjælpe med at forhindre ophobning af bakterier
• skære ned på cigaretter og alkohol
• Der er noget, der tyder på, at rygning af cigaretter og alkohol kan øge din risiko for at udvikle en mandelsten