Cigaretbrug:

CDC rapporterer, at 9,3 % af gymnasieeleverne i 2015 havde røget cigaretter inden for de seneste 30 dage. Dette tal er faldet med over 6 % i forhold til 2011, hvilket tyder på, at der sker fremskridt i forebyggelsen af tobaksrygning blandt unge. Selv om disse statistikker viser positive ændringer, er cigaretrygning fortsat den førende årsag til forebyggelig sygelighed og dødelighed på verdensplan.1,2 I USA er der i øjeblikket 30,7 millioner daglige rygere. Hvis de nuværende tal fortsætter, vil 5,6 millioner af nutidens amerikanske unge, ca. 1 ud af 13 amerikanere under 18 år, dø for tidligt på grund af rygerelaterede sygdomme.3,4,5 Hver dag eksperimenterer mere end 3200 unge under 18 år med deres første cigaret, og yderligere 2100 fortsætter med at blive daglige rygere.4 Faktisk prøvede over 95 % af de voksne, der er eller var daglige rygere, deres første cigaret før 21-årsalderen.4

Nyere undersøgelser har vist, at årsagerne til, at unge begynder at ryge cigaretter, varierer meget, og at de ikke er universelle for alle unge rygere. Almindelige årsager til at begynde at ryge er bl.a:13,17,18

• Sociale normer
• Reklamer
• Medier
• Peer-påvirkning
• Forældrenes rygning
• Vægt kontrol
• Nysgerrighed

Disse statistikker illustrerer, hvorfor rygning skal prioriteres som et vigtigt folkesundhedsproblem blandt unge i dag.

Alternative tobaksprodukter:

Amerikanske unge er gradvist gået over til flere former for tobaksprodukter uden cigaretter, hvor brugen af vandpibe og e-cigaretter er særlig høj.6 En nylig undersøgelse viste, at næsten 15 % af de unge bruger et eller flere tobaksvarer. Af denne gruppe bruger 2,8 % udelukkende cigaretter, og 4 % bruger et alternativt tobaksprodukt (f.eks. cigarer, cigarillos); 2,7 % bruger både cigaretter og et alternativt tobaksprodukt, og 4,3 % er polybrugere (3 eller flere produkter).6 Desuden rapporterer 73 % af gymnasieeleverne og 56 % af eleverne på mellemtrinnet, der i øjeblikket ryger, at de har brugt aromatiserede tobaksprodukter inden for de seneste 30 dage.4 Dette tyder på, at visse tobaksprodukter er uforholdsmæssigt målrettet unge.

For flere oplysninger om alternative tobaksvarer kan du besøge vores webside eller klikke her.

E-cigaretter og unge:

20,8 % af alle gymnasieelever og 4,9 % af alle mellemskoleelever har brugt elektroniske cigaretter inden for de seneste 30 dage. Blandt gymnasieelever steg brugen af e-cigaretter med 78 % fra 2017 til 2018.20 En nylig undersøgelse rapporterede, at over 30 % af alle adspurgte unge mente, at e-cigaretter var mindre skadelige end traditionelle cigaretter.7 Denne og andre undersøgelser tyder på, at manglende viden eller misforståelser kan fremme brugen af elektroniske cigaretter.7,8 Selv om der er unge dobbeltbrugere, som bruger cigaretter og e-cigaretter, er de ca. halvt så udbredte som brugere af e-cigaretter alene.6 Dette kan tyde på, at e-cigaretter er mere attraktive for ikke-rygere. Flere grunde til at begynde at bruge e-cigaretter har også vist sig at kunne forudsige fortsat brug, herunder: 7

• Lavere omkostninger
• Afslutning fra traditionelle cigaretter
• Udelukkelse fra de fleste røgfri politikker

Disse resultater tyder på, at det kan være afgørende at øge omkostningerne, inkludere e-cigaretter i røgfri politikker og målrette unge med skræddersyede rygestopinterventioner for at forebygge brugen af e-cigaretter blandt unge.7 Især i betragtning af, at nyere undersøgelser viser, at de fleste unge (80 %), der bruger e-cigaretter for at holde op med at ryge cigaretter, stadig ryger seks måneder senere.

En anden nylig undersøgelse forklarede, at unge kan have motivationer for at begynde at bruge elektroniske cigaretter, der ikke er relateret til rygestop med cigaretter. Rapporterede årsager omfattede bl.a: 9

• Eksperimentering
• Smag
• Smagløshed
• Rekreation
• Afspænding

Disse resultater tyder på, at brugen af elektroniske cigaretter hos amerikanske unge primært er for fornøjelsens eller nysgerrighedens skyld, snarere end grunde som at holde op med at ryge almindelige cigaretter eller erstatte almindelig cigaretrygning. 9

For at lære mere om elektroniske cigaretter og dampning kan du besøge vores side om e-cigaretter eller klikke her.

Sociale påvirkninger og ungdomsrygning

Risikofaktorer:

En række undersøgelser har været dedikeret til bedre at forstå og forhåbentlig forudsige rygestart hos unge voksne. Disse undersøgelser har fundet mange potentielle prædiktorer for daglig rygning hos unge voksne; selv om forældrenes basisrygning konsekvent viste sig som den stærkeste langsigtede prædiktor, tæt efterfulgt af jævnaldrendes basisrygning.1,10 Det er veletableret, at eksponering for familiemedlemmer og jævnaldrende, der ryger, øger sandsynligheden for rygning hos unge betydeligt.1,11,12,17 Derudover har man fundet, at andre former for opdragelsespraksis er forbundet med nuværende rygning hos unge, herunder:10,13,14

• Mangel på forældrenes bekymring og sociale støtte
• Mangel på forældre-barn nærhed
• Forældre-barn konflikt
• svag eller overdreven kontrol
• Inkonsekvent disciplin
• Ineffektiv forældreovervågning

Beskyttelsesfaktorer:

Studier har vist, at unge er mindre tilbøjelige til at ryge, når forældrene:12, 13, 14

• Begrænser eksponeringen for rygning (f.eks.g., ikke tilladt indendørs)
• Udøver ikke-rygeradfærd (f.eks, sidde i ikke-rygerafsnit)
• Samarbejde med socialisering mod rygning
• Kommunikere åbent med unge om rygeadfærd

Derfor…

Kvaliteten og hyppigheden af kommunikationen mellem barn og forældre spiller en væsentlig rolle i forudsigelsen af unges rygning uafhængigt af voksnes rygeadfærd. Litteraturen tyder på, at forældre og deres børn har forskellige opfattelser af hinandens følelser med hensyn til rygning og enhver kommunikation mod rygning, der måtte have fundet sted i husstanden15 Dette er vigtigt, da forskningen viser, at selv når en forælder ryger, har unge, der forventer negative konsekvenser fra forældrenes side for rygning, en lavere grad af begyndende rygning end dem, der forventer neutrale eller positive konsekvenser14,16 . Disse resultater tyder på, at mange ikke-rygende forældre mener, at forventningen om afholdenhed fra cigaretter er forstået¸ men eksplicitte samtaler og regler om forventningerne til ikke at ryge er dog afgørende for at forebygge, at unge begynder at ryge.14,17

Rygeafvænning blandt unge

Det er nemmere at forstå, hvorfor unge begynder at ryge, end hvorfor de fortsætter på trods af utallige negative konsekvenser. Unge er lige så motiverede som voksne til at holde op med at ryge, men de står ofte over for vanskeligere udfordringer, når de holder op med at ryge. Over 82 % af de 11-19-årige, der ryger, overvejer at holde op, og over 70 % har gjort et seriøst forsøg inden for det første år.15,18 Men af dem, der holder op, falder 34 % tilbage inden for den første uge, og op til 92 % falder tilbage inden for det første år; begge er højere tilbagefaldsrater end hos voksne.15,19 Forskningen tilskriver disse mønstre en række faktorer, som unge står over for, herunder:18

• Undervurdering af nikotins vanedannende potentiale
• Overtillid i evnen til at holde op når som helst
• Etablering af nikotinafhængighed hurtigere blandt unge
• Tendens til at vælge ikke-assisterede rygestopmetoder (i.dvs. kold tyrker), hvilket reducerer sandsynligheden for succes med 50 % sammenlignet med assisterede metoder
• Tendens til at undervurdere de sundhedsrelaterede konsekvenser af tobaksbrug. En nylig undersøgelse viste, at unge er ca. tre gange mere tilbøjelige til at ryge, hvis de:16
  • Tror, at det er mindre sandsynligt, at der er kort- og langsigtede risici forbundet med rygning
  • Tror, at det er mere sandsynligt, at der er fordele forbundet med rygning.

Den kulminerende effekt af disse faktorer spiller en stor rolle i den kamp, som unge står over for, når de forsøger at holde op med at ryge. I USA er det kun 4 % af rygere i alderen 12-19 år, der hvert år holder op med at ryge med succes, og mindre end 2 % gør det uden hjælp.18 I betragtning af de unges misforståelser om de sundhedsmæssige konsekvenser som følge af rygning kan indgreb desuden kræve større og mere målrettet uddannelse af unge for at øge deres motivation for at holde op.

Nikotin er særlig problematisk for unge, fordi det kan ændre den måde, hjernen dannes på, og det kan have varige konsekvenser.19 Du kan få flere oplysninger om nikotins virkninger på unge og få tips om, hvordan du kan tage fat på farerne ved nikotinbrug sammen med unge, ved at se vores brochure om nikotin og unge.

Ressourcer til rygestop for unge

• Maryland Quitline: smokingstopshere.com, 1-800-Quit-Now
  • The Maryland Quitline tilbyder web- og telefonservice til personer, der ønsker at holde op med at ryge fra 13 år og opefter. Ungdomstjenesterne begynder med 5 coachingopkald (sammenlignet med 4 for voksne).
• Smokefree teen: teen.smokefree.gov
  • Smokefree.gov tilbyder sms-tjenester (SmokefreeTXT for teenagere) samt andre værktøjer såsom smartphone-apps (quitSTART) til teenagere for at hjælpe dem i deres rygestopforsøg .

Forsyningspersoner og unge

Opfattelsen af sundhedsrisici er tydeligvis en afgørende faktor, der kan påvirke en ungdoms beslutning om at ryge. Disse opfattelser, der først dannes i den tidlige barndom, udvikles løbende som reaktion på eksterne påvirkninger fra interaktioner med jævnaldrende, pædagoger, fagfolk og reklamer.1,14,18 Læger spiller en stadig vigtigere rolle i forbindelse med at oplyse unge om farerne ved tobak. Desværre fremhæver nyere undersøgelser en bekymrende tendens i lægernes bestræbelser på at indlede samtaler om rygning med unge. Flere undersøgelser viste, at unge rygere kun blev identificeret og rådgivet om at holde op med at ryge i:15,16,18

Disse tendenser forværres, når man overvejer diskussionen om e-cigaretter med unge under lægebesøg. Selv om flertallet af børnelægerne udtrykte interesse for at tale med deres patienter, havde 65% af børnelægerne aldrig diskuteret emnet. Over 90 % af børnelægerne gav udtryk for, at de ikke var informeret om de sundhedsmæssige virkninger af elektroniske cigaretter. Selv om der findes kurser i, hvordan man skal tage fat på brugen af elektroniske cigaretter, rapporterede kun 5 % af børnelægerne, at de havde modtaget uddannelse.20 Sundhedspersonale har den unikke mulighed for at rådgive unge om fordelene ved tobaksophør fra en certificeret sundhedseksperts perspektiv for at hjælpe med at eliminere almindelige misforståelser.

Og at øge antallet af professionel rådgivning under besøg er en relativt nem opgave, der involverer tålmodighed og disciplin. Besøg venligst vores side om korte interventioner for at få flere oplysninger.