Revisado médicamente por Drugs.com. Last updated on Jan 5, 2021.
Se aplica a las siguientes concentraciones: 0,25 mg; 0,5 mg; 1 mg; 2 mg; 3 mg; 0.5 mg/5 mL; 1 mg/mL
Dosis habitual en adultos para:
- Ansiedad
- Trastorno de pánico
Dosis geriátrica habitual para:
- Ansiedad
- Trastorno de pánico
Información adicional sobre la dosis:
- Ajustes de la dosis renal
- Ajustes de la dosis hepática
- Ajustes de la dosis
- Precauciones
- Diálisis
- Otros comentarios
Dosis habitual en adultos para la ansiedad
Comprimidos de liberación inmediata/oral.comprimidos de liberación inmediata/comprimidos de desintegración oral (ODT): 0.25 a 0,5 mg por vía oral administrados 3 veces al día
-Dosis máxima: 4 mg/día
Debe administrarse la menor dosis efectiva posible y reevaluarse frecuentemente la necesidad de continuar el tratamiento.
-La dosis debe reducirse gradualmente cuando se interrumpa el tratamiento o cuando se disminuya la dosis diaria.
-La dosis diaria puede disminuirse en no más de 0,5 mg cada 3 días; sin embargo, algunos pacientes pueden requerir una reducción de la dosis aún más lenta.
-La dosis puede aumentarse a intervalos de 3 a 4 días en incrementos de no más de 1 mg por día.
Las horas de administración deben distribuirse lo más uniformemente posible a lo largo de las horas de vigilia
Usos:
Tratamiento del trastorno de ansiedad generalizada
Manejo del trastorno de ansiedad o del diagnóstico APA DSM-III-R de trastorno de ansiedad generalizada
Alivio a corto plazo de los síntomas de ansiedad
Dosis habitual en adultos para el trastorno de pánico
Comprimidos de liberación inmediata/ODT: 0,5 mg por vía oral administrados 3 veces al día
-Dosis máxima: 10 mg/día
Comprimidos de liberación prolongada:
-Dosis inicial: 0,5 a 1 mg por vía oral una vez al día
-Dosis de mantenimiento: 3 a 6 mg por vía oral al día, preferiblemente por la mañana
-Dosis máxima: 10 mg/día
Se debe administrar la menor dosis efectiva posible y reevaluar frecuentemente la necesidad de continuar el tratamiento.
-La dosis debe reducirse gradualmente cuando se interrumpa el tratamiento o cuando se disminuya la dosis diaria.
La dosis diaria puede disminuirse en no más de 0.5 mg cada 3 días; sin embargo, algunos pacientes pueden requerir una reducción de la dosis aún más lenta.
-La dosis de los comprimidos de liberación prolongada puede aumentarse a intervalos de 3 a 4 días en incrementos de no más de 1 mg al día.
Las horas de administración deben distribuirse lo más uniformemente posible a lo largo de las horas de vigilia
Uso: Tratamiento del trastorno de pánico, con o sin agorafobia
Dosis geriátrica habitual para la ansiedad
Pacientes ancianos o debilitados:
Comprimidos de liberación inmediata/ODTs: 0,25 mg por vía oral administrados 2 ó 3 veces al día
-Si se desarrollan efectos secundarios, se puede reducir la dosis.
Se debe administrar la dosis efectiva más baja posible y reevaluar frecuentemente la necesidad de continuar el tratamiento.
La dosis debe reducirse gradualmente cuando se interrumpa el tratamiento o cuando se disminuya la dosis diaria.
Usos:
Tratamiento del trastorno de ansiedad generalizada
-Manejo del trastorno de ansiedad
-Alivio a corto plazo de los síntomas de ansiedad
Dosis geriátrica habitual para el trastorno de pánico
Pacientes ancianos o debilitados:
Comprimidos de liberación inmediata/ODTs:
-Dosis inicial: 0.25 mg por vía oral administrados 2 ó 3 veces al día
Comprimidos de liberación prolongada:
-Dosis inicial: 0,5 mg por vía oral una vez al día
-Si se producen efectos secundarios, la dosis puede reducirse.
Se debe administrar la dosis efectiva más baja posible y reevaluar frecuentemente la necesidad de continuar el tratamiento.
-La dosis debe reducirse gradualmente al interrumpir el tratamiento o al disminuir la dosis diaria.
Uso: Tratamiento del trastorno de pánico, con o sin agorafobia
Ajustes de la dosis renal
Función renal alterada: Utilizar con precaución
Ajustes de la dosis hepática
Comprimidos de liberación inmediata/ODTs:
-Disfunción hepática de leve a moderada: Utilizar con precaución
-Disfunción hepática grave: 0,25 mg por vía oral 2 ó 3 veces al día
Comprimidos de liberación prolongada:
-Disfunción hepática de leve a moderada: Utilizar con precaución
-Disfunción hepática grave: 0,5 mg por vía oral una vez al día
Ajustes de la dosis
Pacientes con enfermedades debilitantes (por ejemplo, enfermedad pulmonar grave):
Comprimidos de liberación inmediata/ODTs:
-Dosis inicial: 0,25 mg por vía oral 2 ó 3 veces al día
Comprimidos de liberación prolongada:
-Dosis inicial: 0.5 mg por vía oral una vez al día
Cambio entre las formulaciones de liberación inmediata y de liberación prolongada:
-Los pacientes que actualmente están siendo tratados con dosis divididas de comprimidos de liberación inmediata, por ejemplo 3 ó 4 veces al día, pueden ser cambiados a comprimidos de liberación prolongada a la misma dosis diaria total tomada una vez al día.
Reducción de dosis:
Comprimidos de liberación inmediata/ODTs:
Comprimidos de liberación prolongada: Las dosis deben reducirse gradualmente, con disminuciones de la dosis de no más de 0,5 mg cada 3 días.
Precauciones
ADVERTENCIAS EN EL RECUADRO:
RIESGO DEL USO CONCOMITANTE CON OPIOIDES:
-El uso concomitante de benzodiazepinas y opioides puede dar lugar a una sedación profunda, depresión respiratoria, coma y muerte.
-Reservar la prescripción concomitante de estos medicamentos para su uso en pacientes para los que las opciones de tratamiento alternativas son inadecuadas.
-Limitar las dosis y duraciones al mínimo necesario.
-Seguir a los pacientes para detectar signos/síntomas de depresión respiratoria y sedación.
No se ha establecido la seguridad y eficacia en pacientes menores de 18 años.
Consultar la sección de ADVERTENCIAS para conocer las precauciones adicionales.
Sustancia controlada por los Estados Unidos: Lista IV
Diálisis
Datos no disponibles
Otros comentarios
Consejos de administración:
Comprimidos de liberación prolongada: Los comprimidos no deben masticarse, triturarse o romperse.
-ODTs:
—Inmediatamente después de abrir el blíster, con las manos secas, retire el comprimido y colóquelo en la parte superior de la lengua.
—La desintegración del comprimido se produce rápidamente en la saliva por lo que puede tragarse fácilmente con o sin agua.
Requisitos de conservación:
-ODTs: Proteger de la luz y la humedad.
-Solución oral: Proteger de la luz; desechar 90 días después de su apertura.
-Tabletas: Proteger de la luz.
Generalidades:
Este medicamento no está recomendado para el tratamiento primario de la depresión y la enfermedad psicótica.
Monitoreo:
-Genitourinario: Análisis de orina periódicos
-Hematológicos: Recuentos sanguíneos periódicos durante el tratamiento a largo plazo (por ejemplo, más de 4 semanas)
-Hepático: Pruebas periódicas de la función hepática durante el tratamiento a largo plazo (por ejemplo, más de 4 semanas)
-Metabolica: Análisis químicos sanguíneos periódicos
Consejos para el paciente:
Este medicamento puede aumentar el riesgo de pensamientos y comportamientos suicidas. Los pacientes deben estar atentos a la aparición o empeoramiento de los síntomas de depresión, a cualquier cambio inusual en el estado de ánimo o en el comportamiento, o a la aparición de pensamientos suicidas, comportamiento o pensamientos de autolesión. Los pacientes deben informar de cualquier comportamiento preocupante a su proveedor de atención médica tan pronto como sea posible.
Este medicamento puede causar somnolencia y mareos y reducir el estado de alerta. Los pacientes no deben conducir un coche o manejar maquinaria peligrosa hasta que sepan cómo les afecta este medicamento.
-Los pacientes deben evitar beber alcohol o tomar otras drogas que puedan causar somnolencia o mareos mientras toman este medicamento hasta que hablen con su proveedor de atención médica.
-Se debe indicar a los pacientes que se pongan en contacto con su proveedor de atención médica antes de aumentar/disminuir la dosis o interrumpir el tratamiento.
-Aconseje a las pacientes que hablen con su proveedor de atención médica si se quedan embarazadas, tienen la intención de quedarse embarazadas o están amamantando.
Preguntas frecuentes
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