Antecedentes: Se han realizado pocos estudios para investigar el efecto de los sonidos basados en la naturaleza (N-BS) sobre la agitación, el nivel de ansiedad y los signos fisiológicos de estrés en pacientes bajo soporte ventilatorio mecánico. Las intervenciones de enfermería no farmacológicas, como los N-BS, pueden ser formas menos costosas y eficientes de aliviar la ansiedad y los efectos adversos de los medicamentos sedantes en pacientes bajo soporte de ventilador mecánico.
Objetivos: Este estudio se llevó a cabo para identificar el efecto de la intervención de los sonidos basados en la naturaleza sobre la agitación, el nivel de ansiedad y las respuestas fisiológicas al estrés en pacientes bajo soporte de ventilación mecánica.
Métodos: Para realizar este estudio se utilizó un diseño de ensayo aleatorio controlado con placebo. Un total de 60 pacientes de entre 18 y 65 años bajo soporte de ventilación mecánica en una unidad de cuidados intensivos fueron asignados aleatoriamente a los grupos de control y experimental. Los pacientes del grupo de intervención recibieron 90 minutos de N-BS. Se reprodujeron sonidos agradables de la naturaleza a los pacientes mediante reproductores multimedia y auriculares. Se tomaron los signos fisiológicos de los pacientes inmediatamente antes de la intervención y a los 30, 60 y 90 minutos y 30 minutos después de terminada la intervención. Los signos fisiológicos de estrés evaluados fueron la frecuencia cardíaca, la frecuencia respiratoria y la presión arterial. Los datos se recogieron durante ocho meses, desde octubre de 2011 hasta junio de 2012. Los niveles de ansiedad y agitación se evaluaron mediante la Escala de Ansiedad de Faces y la Escala de Sedación de Agitación de Richmond, respectivamente.
Resultados: El grupo experimental presentó niveles significativamente menores de presión arterial sistólica, presión arterial diastólica, ansiedad y agitación que el grupo control. Estas reducciones aumentaron progresivamente en los minutos 30, 60, 90 y 30 min después de haber terminado el procedimiento, lo que indica un efecto de dosis acumulativa.
Conclusiones: La N-BS puede proporcionar un método eficaz para disminuir las respuestas fisiológicas potencialmente perjudiciales derivadas de la ansiedad en pacientes con ventilación mecánica. El personal de enfermería puede incorporar la intervención N-BS como una intervención no farmacológica en el cuidado diario de los pacientes bajo soporte de ventilación mecánica con el fin de reducir su estrés y ansiedad.