8.4C : bourses et gaines tendineuses

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Termes clés

  • rétinacula : Une bande autour des tendons qui les maintient en place pour les stabiliser.
  • Tendon : Une bande résistante de tissu fibreux inélastique qui relie un muscle à son attache osseuse.
  • liquide synovial : Un fluide visqueux et non newtonien que l’on trouve dans les cavités des articulations synoviales. Avec sa consistance semblable à celle du jaune d’œuf, son rôle principal est de réduire la friction entre les cartilages articulaires des articulations synoviales pendant le mouvement.
  • tissu conjonctif : Type de tissu que l’on trouve chez les animaux et qui a pour fonction de lier d’autres systèmes tissulaires (comme les muscles à la peau) ou des organes. Il est constitué de cellules, de fibres et d’une substance de fond ou matrice extracellulaire.

Les articulations synoviales sont constituées de cinq classes de tissus : l’os, le cartilage, la synovie, le liquide synovial et les tissus de tension composés de tendons et de ligaments. Le revêtement synovial des bourses séreuses et des gaines tendineuses, similaire à celui des articulations, est une surface glissante et non adhérente permettant le mouvement entre les plans de tissus. Les gaines tendineuses synoviales ne bordent les tendons que lorsqu’ils passent par des passages étroits ou rétinacula, comme dans la paume de la main, au poignet et autour de la cheville. Ailleurs, le tendon repose dans un lit de tissu fibreux lâche.

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Tendons : Illustration de l’emplacement des tendons dans la main

Un tendon ou tendon est une bande résistante de tissu conjonctif fibreux qui relie généralement le muscle à l’os et qui est capable de résister à la tension. Les tendons sont similaires aux ligaments et aux fasciae car ils sont tous constitués de collagène, mais un ligament relie un os à un autre et les fasciae relient les muscles à d’autres muscles. Les tendons relient le muscle à l’os et font bouger les os ou les structures auxquels ils sont attachés.

Une bourse (pluriel bourse) est un petit sac rempli de liquide, tapissé de membrane synoviale avec une couche capillaire interne de liquide (liquide synovial) ayant la consistance du blanc d’œuf cru. Il constitue un coussin entre les os et les tendons ou les muscles autour d’une articulation. Cela contribue à réduire la friction entre les os et permet un mouvement libre.

Les bourses séreuses se produisent aux sites de cisaillement dans le tissu sous-cutané ou entre des tissus plus profonds tels que les groupes musculaires et les fascias. De nombreuses bourses se développent pendant la croissance, mais de nouvelles bourses ou des bourses adventives peuvent apparaître aux sites de friction professionnelle. On trouve des bourses autour de la plupart des grandes articulations du corps, comme l’épaule et le genou. Par exemple, pour protéger le genou et réduire la friction des différents muscles, tendons et ligaments qui s’attachent à l’articulation du genou et la traversent, les genoux sont amortis par 14 bourses différentes : cinq en avant, quatre latéralement et cinq médialement.

Dessin de l'articulation du genou montrant les bourses, les ligaments et les tendons, ainsi que le tendon du quadriceps femoris, la bourse suprapatellaire, la rotule, la bourse prépatellaire, la cavité synoviale, le coussinet adipeux infrapatellaire, la bourse infrapatellaire, le tibia, le ligament croisé antérieur, le ligament croisé postérieur, le fémur.

Articulation du genou : Schéma de l’articulation du genou.

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