Mais j’ai découvert qu’une telle pilule existe réellement, par le biais d’une prescription de son médecin. Ayant essayé tous les traitements hormonaux contre l’acné, j’avais pratiquement abandonné tout espoir de voir ma peau devenir un jour claire, jusqu’à ce que je découvre la spironolactone. Il s’agit d’une ordonnance qui régule vos hormones pour empêcher ces éruptions de se produire. Avance rapide de six mois, et je n’ai littéralement plus d’acné. Du tout.

Comment fonctionne la spironolactone

Voici comment elle fonctionne : « La spironolactone est populaire pour l’acné du cycle féminin, le genre qui se produit toutes les deux semaines et qui est associé à un cycle menstruel », explique Purvisha Patel, MD, un dermatologue certifié par le conseil d’administration et fondateur de Visha Skincare. « Les poussées de progestérone et de testostérone font que les glandes sébacées augmentent leur production à ces moments-là, et la spironolactone se lie aux mêmes récepteurs hormonaux pour diminuer la production de sébum à ces mêmes moments. »

C’est intéressant parce qu’il est aussi utilisé pour d’autres choses qui n’ont rien à voir avec l’acné. « C’est un médicament contre la tension artérielle qui a pour effet secondaire de bloquer les hormones androgènes comme la testostérone », explique Tony Nakhla, MD, dermatologue certifié par le conseil d’administration et fondateur de Eighth Day Skincare. Le Dr Patel ajoute que la spironolactone est également un diurétique qui épargne le potassium pour ceux qui font de la rétention d’eau. À plus petites doses, cependant, il est utile aux femmes qui font face à des éruptions mensuelles toujours récurrentes, explique le Dr Nakhla.

Basiquement, la Spironolactone bloque les récepteurs androgènes et réduit la production d’huile dans les glandes sébacées, selon lui. « Dans le cas de l’acné hormonale, les hormones androgènes (comme la testostérone) sont élevées et peuvent provoquer des problèmes de peau comme une peau grasse, des pores obstrués et de l’acné autour du cou et de la mâchoire », explique-t-il. Et c’est ainsi que le miracle s’accomplit.

Ce qu’il faut savoir avant de le prendre

Première chose : vous savez qu’on dit que la patience est une vertu ? Oui, cela s’applique définitivement avec ce médicament. Si le Dr Nakhla affirme que des résultats peuvent être observés en un mois seulement, il me dit que les effets complets prennent généralement plus de temps : environ trois à six mois. Personnellement, je n’ai vu ma peau s’éclaircir qu’au bout de quatre mois environ.

La frustration peut être réelle. Alors que la plupart des derms disent que votre peau ne va généralement pas empirer avant de s’améliorer sous Spironolactone (vous savez, dans la période redoutée de purge), ce n’était absolument pas le cas pour moi. Au début, ma peau s’est mise à paniquer, avec des poussées d’acné un peu partout, puis elle s’est éclaircie. « Cela peut arriver avec n’importe quel médicament contre l’acné », dit Mona Gohara, MD, une dermatologue du Connecticut, certifiée par le conseil d’administration.

Si vous persistez, cependant, les dermatologues conviennent que c’est très efficace. La chose est que, si cela fonctionne pour vous, vous pourriez vouloir le prendre à long terme. « Si vous arrêtez de prendre le médicament, vos glandes sébacées redeviendront sensibles aux hormones, et les boutons risquent de réapparaître », explique le Dr Patel (le Dr Nakhla affirme que l’acné hormonale a toutefois tendance à se consumer d’elle-même). La bonne nouvelle est que ce traitement est sans danger. « J’ai des patients qui prennent ce médicament pendant de nombreuses années », note le Dr Nakhla. « Il n’y a pas de limite de temps. »

Il y a quelques points à prendre en compte, bien sûr. « Vous devez faire un test de grossesse avant de commencer le médicament et utiliser une contraception stricte pendant le traitement », dit le Dr Nakhla. « Il s’agit d’un médicament de catégorie C qui peut provoquer de graves malformations congénitales ». De plus, comme il affecte votre taux de potassium, c’est un élément à surveiller. « Il est important de mesurer le taux de potassium dans le sang lors de l’utilisation du médicament et de l’arrêter s’il est trop élevé », explique le Dr Patel. « Les effets secondaires comprennent une augmentation du taux de potassium et une baisse de la tension artérielle ou des vertiges, c’est pourquoi votre médecin vérifiera votre tension artérielle avant de commencer le traitement. » Donc, laissez tomber trop de bananes.

Il est également essentiel de modifier votre régime de soins de la peau, car votre teint aura des besoins légèrement différents. Objectif numéro un ? Rester hydraté. « C’est une bonne idée d’éviter de trop assécher la peau », dit le Dr Patel, qui recommande d’éviter la prescription de trétinoïne ou de peroxyde de benzoyle, car votre peau peut devenir extra-sèche, peler ou devenir irritée, ainsi que les produits absorbant l’huile comme les masques au charbon, qui peuvent conduire à un assèchement excessif du teint. « Vos hydratants devraient dire comédogène ou non obstruant les pores afin que vos pores puissent rester clairs lors de l’utilisation », dit-elle.

La meilleure partie de tout cela, je dois dire, est que (si cela fonctionne pour vous, comme c’est le cas pour tant de personnes) vous pouvez contrôler votre acné hormonale une fois pour toutes. Et c’est pourquoi j’ai hâte de prendre la pilule tous les jours.

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