Comment ne pas pisser dans votre pantalon en riant – Guérir l’incontinence avec les conseils d’un thérapeute physique de la santé pelvienne sur l’entraînement des muscles du plancher pelvien (alias Kegels)par Julianne Simpson, DPT
Un pourcentage impressionnant de 25 à 45 % de femmes souffrent d’incontinence urinaire au cours de leur vie1. Même si cela est courant, fuir lorsque vous éternuez, sautez, toussez ou en allant aux toilettes n’est PAS normal ! Un nouvel article de synthèse affirme que l’entraînement des muscles du plancher pelvien (PFMT), tel que prescrit par un kinésithérapeute, peut guérir ou réduire l’incontinence.2
Il existe trois principaux types d’incontinence urinaire : l’incontinence d’effort (perte d’urine en toussant, en éternuant, en sautant ou en riant), l’incontinence par impériosité (difficulté à se rendre aux toilettes à temps avec une forte envie) et l’incontinence mixte (combinaison d’incontinence d’effort et par impériosité). Les auteurs de l’étude ont constaté que la PFMT peut aider ces trois types d’incontinence urinaire.
Si vous cherchez vos muscles du plancher pelvien, vous les trouverez au fond de votre bassin. Ces muscles arrêtent l’écoulement de l’urine, des matières fécales et des gaz et soutiennent votre vessie, votre utérus et votre rectum. Ce n’est pas une surprise, mais les femmes et les hommes ont tous des muscles du plancher pelvien. La PFMT consiste à contracter puis à relâcher les muscles du plancher pelvien, ce que l’on appelle parfois les exercices de Kegel (KEY-gul). Ces muscles peuvent être affaiblis par l’inactivité, la grossesse ou l’accouchement. Comme tout muscle, ils deviennent plus forts et plus grands avec l’exercice. Les auteurs de l’étude pensent que des muscles plus grands sont plus efficaces pour fermer l’urètre, le tube que l’urine emprunte pour sortir de la vessie. En outre, les muscles plus forts pourraient fournir un meilleur soutien à la vessie, réduisant les mouvements lors des sauts ou des éternuements.
Selon l’étude, la PFMT peut changer la vie des femmes. Les femmes souffrant de tous les types d’incontinence urinaire ont connu une amélioration de leur qualité de vie. Cela signifie que plus de femmes courent, rient et toussent avec des slips secs ! Les femmes des groupes PFMT (par rapport aux groupes témoins) avec :
- Incontinence urinaire de stress étaient huit fois plus susceptibles de déclarer leur incontinence guérie
- Incontinence urinaire d’effort étaient deux fois plus susceptibles de déclarer une guérison ou une amélioration.
- Tout type d’incontinence urinaire étaient cinq fois plus susceptibles de déclarer leur guérison.
Les auteurs concluent,
Nous pouvons être confiants que la PFMT peut guérir ou améliorer les symptômes de l’incontinence urinaire d’effort et de tous les autres types d’incontinence urinaire.
Un petit mot d’accompagnement : la PFMT peut également aider les hommes et réduire l’incontinence fécale et gazeuse. Demandez à votre kinésithérapeute spécialisé dans la santé pelvienne pour plus d’informations. Veuillez surveiller ici les prochains articles de blog avec les conseils d’un kinésithérapeute spécialisé en santé pelvienne pour les hommes et les stratégies pour réduire l’incontinence fécale et gazeuse !
Si vous souffrez d’incontinence de quelque type que ce soit, un kinésithérapeute spécialisé en santé pelvienne est votre meilleur choix pour vous aider à entraîner les muscles de votre plancher pelvien. Ces kinésithérapeutes spécialement formés sont experts dans l’évaluation des muscles du plancher pelvien en même temps qu’ils vous aident dans l’intégration critique du plancher pelvien à l’ensemble de votre système de mouvement. Un physiothérapeute spécialisé dans la santé pelvienne chez Movement Systems vous écoutera et collaborera avec vous pour vous permettre de reprendre des activités significatives sans fuites, qu’il s’agisse de promener le chien, de faire du CrossFit, de soulever votre enfant ou de jardiner, même si vous éternuez !
Julianne Simpson, DPT, est titulaire d’un baccalauréat du Oberlin College et d’un doctorat en physiothérapie de l’Eastern Washington University. Thérapeute générale en orthopédie et en santé pelvienne, elle est passionnée par le fait d’aider les gens à bouger davantage et de donner à ses patients les moyens de vivre plus sainement. Elle rêve d’élever des enfants gentils, de parcourir les Alpes à vélo et de faire du surf en Alaska.
1 Abrams,P, Cardozo, L, Wagg, A, Wein, A. (Eds) Incontinence 6th Edition (2017). ICI-ICS. International Continence Society, Bristol UK, ISBN : 978-0956960733.
2 Dumoulin C, Cacciari LP, Hay-Smith EJC. Entraînement des muscles du plancher pelvien par rapport à l’absence de traitement, ou à des traitements de contrôle inactifs, pour l’incontinence urinaire chez les femmes. Base de données Cochrane des revues systématiques 2018, numéro 10. Art. No. : CD005654. DOI: 10.1002/14651858.CD005654.pub4.