Par le Dr. Ananya Mandal, MDRévisé par Sally Robertson, B. Sc.Sc.

La diverticulite désigne l’infection et l’inflammation des petits renflements appelés diverticules qui peuvent se former dans la paroi intestinale avec le temps. De nombreuses personnes qui ont des diverticules ne développent pas par la suite de symptômes ou de complications de l’affection.

Dans les cas suspects de diverticulite, les étapes suivantes sont suivies pour diagnostiquer l’affection :

Les détails de la durée et de la gravité des symptômes du patient sont obtenus ainsi que d’autres informations telles que l’âge, le régime alimentaire et les antécédents familiaux de l’affection.

Un examen physique de l’abdomen est effectué pour vérifier la présence de douleur et de sensibilité.

Des analyses sanguines sont effectuées pour rechercher des signes d’infection.

Le médecin devra écarter diverses autres affections associées aux douleurs abdominales, comme le cancer du côlon, la maladie du côlon irritable, les ulcères d’estomac, le cancer de l’ovaire, l’appendicite, la maladie inflammatoire pelvienne et la colite ischémique.

Un lavement baryté peut être effectué, ce qui consiste à recouvrir la surface interne du côlon de baryum, un liquide qui apparaît sur les radiographies. Ce liquide de contraste permet de mettre en évidence les diverticules et toute muqueuse enflammée. Le patient reçoit un laxatif pour dégager ses intestins avant l’intervention. Le liquide baryté est ensuite projeté par un tube inséré dans le rectum et une série de radiographies est obtenue.

Une coloscopie peut être réalisée pour vérifier l’intérieur du côlon afin de détecter la présence de diverticules. Pour cette procédure, un tube fin et flexible appelé endoscope est passé dans le côlon via le rectum. L’endoscope est doté d’une source lumineuse et d’une caméra à son extrémité qui sont utilisées pour examiner la paroi interne du côlon. Une coloscopie ne doit pas être réalisée lors d’une diverticulite au stade aigu en raison du risque de perforation.

Une tomodensitométrie (TDM) est généralement recommandée car elle permet de diagnostiquer la maladie diverticulaire avec une précision de 98 %. Ce scanner fournit une série d’images radiologiques de haute définition qui peuvent être utilisées pour visualiser tout tissu enflammé ou infecté dans l’intestin. Habituellement, un produit de contraste est administré par voie orale ou intraveineuse pour aider à mettre en évidence les organes étudiés. Le scanner est utilisé pour vérifier l’épaississement et l’inflammation de la paroi intestinale, les diverticules et d’autres complications telles que la formation d’un abcès.

Lecture complémentaire

• Tout le contenu sur la diverticulite
• Diverticulite – Qu’est-ce que la diverticulite ?
• Causes de la diverticulite
• Traitements de la diverticulite
• Complications de la diverticulite

Écrit par

Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal est médecin de profession, conférencière par vocation et écrivain médical par passion. Elle s’est spécialisée en pharmacologie clinique après son baccalauréat (MBBS). Pour elle, la communication en matière de santé ne consiste pas seulement à rédiger des revues compliquées pour les professionnels, mais aussi à rendre les connaissances médicales compréhensibles et disponibles pour le grand public.

Citations

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