Médicalisé par Drugs.com. Dernière mise à jour le 5 janvier 2021.

Dose habituelle pour adulte pour l’anxiété

Comprimés à libération immédiate ou à désintégration orale.comprimés à libération immédiate/comprimés à désintégration orale (ODT) : 0.25 à 0,5 mg par voie orale 3 fois par jour
-Dose maximale : 4 mg/jour

-La dose efficace la plus faible possible doit être administrée et la nécessité de poursuivre le traitement réévaluée fréquemment.
-La dose doit être réduite progressivement lors de l’arrêt du traitement ou lors de la diminution de la posologie quotidienne.
-La posologie quotidienne peut être diminuée de 0,5 mg au maximum tous les 3 jours ; cependant, certains patients peuvent nécessiter une réduction de la posologie encore plus lente.
-La dose peut être augmentée à intervalles de 3 à 4 jours par paliers de 1 mg par jour au maximum.
-Les heures d’administration doivent être réparties aussi uniformément que possible sur les heures d’éveil
Utilisations:
-Traitement du trouble anxieux généralisé
-Gestion du trouble anxieux ou diagnostic DSM-III-R de l’APA du trouble anxieux généralisé
-Soulagement à court terme des symptômes de l’anxiété

Dose adulte usuelle pour le trouble panique

Comprimés à libération immédiate/ODT : 0,5 mg par voie orale 3 fois par jour
-Dose maximale : 10 mg/jour
Comprimés à libération prolongée :
-Dose initiale : 0,5 à 1 mg par voie orale une fois par jour
-Dose d’entretien : 3 à 6 mg par voie orale par jour, de préférence le matin
-Dose maximale : 10 mg/jour

-La dose efficace la plus faible possible doit être administrée et la nécessité de poursuivre le traitement réévaluée fréquemment.
-La posologie doit être réduite progressivement lors de l’arrêt du traitement ou lors de la diminution de la dose quotidienne.
-La dose quotidienne peut être diminuée de 0.5 mg tous les 3 jours ; cependant, certains patients peuvent nécessiter une réduction de la posologie encore plus lente.
-La dose des comprimés à libération prolongée peut être augmentée à des intervalles de 3 à 4 jours par incréments de 1 mg maximum par jour.
-Les horaires d’administration doivent être répartis aussi régulièrement que possible sur les heures d’éveil
Utilisation : Traitement du trouble panique, avec ou sans agoraphobie

Dose gériatrique usuelle pour l’anxiété

Patients âgés ou affaiblis :
Comprimés à libération immédiate/ODT : 0,25 mg par voie orale 2 ou 3 fois par jour

-Si des effets secondaires apparaissent, la dose peut être diminuée.
-La dose efficace la plus faible possible doit être administrée et la nécessité de poursuivre le traitement doit être réévaluée fréquemment.
-La posologie doit être réduite progressivement lors de l’arrêt du traitement ou de la diminution de la dose quotidienne.
Utilisations :
-Traitement du trouble anxieux généralisé
-Gestion du trouble anxieux
-Soulagement à court terme des symptômes de l’anxiété

Dose gériatrique habituelle pour le trouble panique

Patients âgés ou affaiblis :
Comprimés à libération immédiate/ODT :
-Dose initiale : 0.25 mg par voie orale 2 ou 3 fois par jour
Comprimés à libération prolongée:
-Dose initiale : 0,5 mg par voie orale une fois par jour

-Si des effets secondaires apparaissent, la dose peut être diminuée.
-La dose efficace la plus faible possible doit être administrée et la nécessité de poursuivre le traitement réévaluée fréquemment.
-La posologie doit être réduite progressivement lors de l’arrêt du traitement ou lors de la diminution de la dose quotidienne.
Utilisation : Traitement du trouble panique, avec ou sans agoraphobie

Ajustements de la dose rénale

-Insuffisance rénale : Utiliser avec prudence

Ajustements de la dose pour le foie

Comprimés à libération immédiate/ODT:
-Dysfonctionnement hépatique léger à modéré : Utiliser avec prudence
-Dysfonctionnement hépatique sévère : 0,25 mg par voie orale 2 ou 3 fois par jour
Comprimés à libération prolongée:
-Dysfonctionnement hépatique léger à modéré : Utiliser avec prudence
-Dysfonctionnement hépatique sévère : 0,5 mg par voie orale une fois par jour

Ajustements de dose

Patients présentant une maladie débilitante (ex, maladie pulmonaire grave):
Comprimés à libération immédiate/ODT:
-Dose initiale : 0,25 mg par voie orale 2 ou 3 fois par jour
Comprimés à libération prolongée:
-Dose initiale : 0.5 mg par voie orale une fois par jour
Commutation entre les formulations à libération immédiate et à libération prolongée:
-Les patients qui sont actuellement traités avec des doses divisées de comprimés à libération immédiate, par exemple 3 à 4 fois par jour, peuvent passer à des comprimés à libération prolongée à la même dose quotidienne totale prise une fois par jour.
Réduction de la dose:
Comprimés à libération immédiate/ODT:
-Comprimés à libération prolongée : Les doses doivent être diminuées progressivement, avec des diminutions de dose ne dépassant pas 0,5 mg tous les 3 jours.

Précautions

MISES EN GARDE ENCADRÉES :
RISQUE D’UNE UTILISATION CONCOMITANTE AVEC DES OPIOÏDES :
-L’utilisation concomitante de benzodiazépines et d’opioïdes peut entraîner une sédation profonde, une dépression respiratoire, un coma et la mort.
-Réservez la prescription concomitante de ces médicaments aux patients pour lesquels les autres options thérapeutiques sont inadéquates.
-Limitez les doses et les durées au minimum requis.
-Suivez les patients pour détecter les signes/symptômes de dépression respiratoire et de sédation.
La sécurité et l’efficacité n’ont pas été établies chez les patients de moins de 18 ans.
Consultez la section MISES EN GARDE pour des précautions supplémentaires.
Substance contrôlée aux États-Unis : Annexe IV

Dialyse

Données non disponibles

Autres commentaires

Conseils d’administration :
-Comprimés à libération prolongée : Les comprimés ne doivent pas être mâchés, écrasés ou brisés.
-Comprimés à libération prolongée :
– Dès l’ouverture de l’alvéole, en utilisant des mains sèches, retirer le comprimé et le placer sur le dessus de la langue.
– La désintégration du comprimé se produit rapidement dans la salive de sorte qu’il peut être facilement avalé avec ou sans eau.
Conditions de conservation :
-Comprimés à libération prolongée : Protéger de la lumière et de l’humidité.
-Solution orale : Protéger de la lumière ; jeter 90 jours après ouverture.
-Comprimés : Protéger de la lumière.
Généralités :
-Ce médicament n’est pas recommandé pour le traitement primaire de la dépression et de la maladie psychotique.
Surveillance :
-Génito-urinaire : Analyse périodique des urines
-Hématologique : Numération sanguine périodique pendant un traitement à long terme (par exemple, plus de 4 semaines)
-Hépatique : Analyses périodiques de la fonction hépatique pendant le traitement à long terme (par exemple, plus de 4 semaines)
-Métabolique : Analyses périodiques de la chimie du sang
Conseils aux patients :
-Ce médicament peut augmenter le risque de pensées et de comportements suicidaires. Les patients doivent être attentifs à l’émergence ou à l’aggravation des symptômes de dépression, à tout changement inhabituel d’humeur ou de comportement, ou à l’émergence de pensées ou de comportements suicidaires ou de pensées d’automutilation. Les patients doivent signaler tout comportement préoccupant à leur fournisseur de soins de santé dès que possible.
-Ce médicament peut causer de la somnolence et des étourdissements et réduire la vigilance. Les patients ne doivent pas conduire une voiture ou utiliser des machines dangereuses jusqu’à ce qu’ils sachent comment ce médicament les affecte.
-Les patients doivent éviter de boire de l’alcool ou de prendre d’autres médicaments qui peuvent causer de la somnolence ou des étourdissements pendant qu’ils prennent ce médicament jusqu’à ce qu’ils en parlent à leur fournisseur de soins de santé.
-Les patients doivent être informés de contacter leur fournisseur de soins de santé avant d’augmenter/diminuer la dose ou d’arrêter le traitement.
-Conseillez aux patients de parler à leur professionnel de santé s’ils sont enceintes, s’ils ont l’intention de l’être ou s’ils allaitent.

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